先天心臟缺損幾乎沒命 小天使靠「機械心」重獲新生

科技讓溫熱的心臟重啟生命希望。

3歲的 Sadie Rutenberg 在家裡開心玩耍的場景，是她父母三年前所不敢想像的。在出生的第一年，Rutenberg 一直生活在美國西雅圖兒童醫院的一個生命維持設備中，身上插滿了各種管子，一旦脫離了醫療設備的輔助，她也許就會在下一刻永遠失去生命。

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Rutenberg 患有先天性心臟缺陷心室中隔缺損 (Ventricular Septal Defect)，這使她的心臟無法正常運作。每年在美國出生的嬰兒中，每四萬人就有一個患有類似先天性心臟疾病的。當時兩個月大的Rutenberg呼吸困難，體重無法增加，也不能正常進食。只有七磅重的 Rutenberg 無法接受複雜的心臟手術，也還不能接受一般的器官移植。

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醫生當時咨詢 Rutenberg父母的意見，希望讓她參與臨床實驗，在心臟裡植入一塊機械瓣膜。在當時，這塊由美國雅培 (Abbott) 公司生產的微型機械心臟瓣膜尚未獲得美國食品藥品監督管理局 (FDA) 許可使用。

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Rutenberg 的父母最後決定冒險一試。媽媽說，當時他們為了拯救孩子別無他法，作這樣的決定他們都壓力很大，卻也感到振奮和充滿期待。於是在 Rutenberg 八個月大的時候，她的小心臟裡裝上了機械瓣膜，她是世界上第一個接受這種設備的嬰兒。

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雖然 Rutenberg 現在仍需要使用血液抗凝劑，等她長大一點後還要更換心臟瓣膜，但她已經是個活潑的小女孩了，可以像正常孩子那樣享受家庭生活的溫暖，而且她的身體情況越來越好。

Rutenberg 接受了全球最小的機械心臟瓣膜並健健康康地生活，醫生說，Rutenberg 案例的成功是一個醫學奇跡。今年三月，FDA批准了這種嬰兒機械心臟瓣膜的使用。未來這項技術將挽救更多孩子的生命，給更多家庭帶去希望。

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英國牛津大學又有新發現，他們表示，接種復必泰等mRNA疫苗後，有助預防因新冠引起的嚴重心血管併發症。

牛津大學一項大型研究表明，接種阿斯利康（AstraZeneca）、輝瑞（Pfizer，港版即復必泰）和莫德納（Moderna）等新冠疫苗，可顯著降低一年內因感染引發心臟衰竭及血栓的風險。

研究團隊分析英國、西班牙和愛沙尼亞超過2000萬人的數據，發現注射疫苗有助預防因新冠引起的嚴重心血管併發症的證據。研究作者之一、牛津大學器材流行病學教授艾罕布拉（Daniel Prieto-Alhambra）表示：「在研究中，我們發現接種疫苗的人在新冠病毒感染後出現心血管病和血栓等併發症的風險大大降低。」

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調查發現，接種者在感染1個月內心臟衰竭的風險，比與未接種疫苗者降低55％，靜脈和動脈血栓的風險則分別減少78％和47％。至於書感染後3至6個月，接種者患上心臟衰竭的風險，比未接種疫苗者少39％，靜脈和動脈血栓的風險，亦減少47％及28％。最後是更長期的感染後6至12個月，接種疫苗的人士，出現上述發症的風險亦減少了48％、50％和38％。

輝瑞/Bio-Tech新冠疫苗（港版為復必泰）。Unsplash 圖片

牛津的研究發現，雖然疫苗的保護作用會隨着時間推移而減弱，但在一年期內，接種疫苗的人心臟衰竭和血栓的風險，仍低於無接種疫苗的人士，對此，艾罕布拉稱，整體來說，接種疫苗後因感染新冠肺炎而引起心的血管和血栓併發症，風險會大大降低。

莫德納新冠疫苗。Unsplash 圖片

研究已在醫學期刊《心臟》（Heart）發表。

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