人出酒、你出命……

廣州一名生意人需要經常喝酒應酬,為了不喝醉,他慣性用手扣喉催吐,結果造成「食道撕裂」險死!

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有30多年飲酒史的56歲梁姓男商家,近日一次酒後慣性扣喉催吐,隨即感到胸口劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。經送院後,診斷為食道下段破裂,醫生利用食道支架,並實施胸腔閉式引流,以便排出流入胸腔的食物和消化液。其後,梁男胸腔更發生細菌感染,形成膿胸。一周後,因胸部劇痛難忍,院方透過胃鏡檢查,發現胃部支架脫落,食道下段可看見1厘米的破口。院方為他取出支架後,胸膜腔每天流出400到500毫升膿液,期間他一直發高燒。

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主診醫生肖海平表示,酒後引起的食道破裂,大量胃內容物及消化液會因此進入縱隔、胸腔,刺激縱隔內的心臟、主動脈、氣管等重要臟器,導致病人出現心律失常、呼吸困難、縱隔和胸腔感染。感染嚴重又無法及時引流,膿液和消化液會腐蝕大血管,引發致命性大出血,死亡率極高。

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梁男因全身感染重症,轉至解放軍廣州總醫院胸腔外科治療。醫生透過留置為管、胃腸減壓、胸腔更換可沖洗引流管,經過兩個星期的沖洗引流後,梁男胸腔內的膿明顯減少。院方利用「改道引流技術」,讓梁男食道破口逐漸癒合,觀察一周後終康復出院。

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解放軍廣州總醫院胸腔外科主任余恩五解釋,用手指刺激催吐,會使腹腔壓力瞬間增加,使胃腔、食道腔壓力增高,但因胸腔為負壓,巨大的壓力差可引發食道破裂。食物和消化液可能流入胸腔引起嚴重感染,若沒有及時就醫,死亡率高達5成。