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「心」繫馬拉松 檢查心臟防猝死

港聞

「心」繫馬拉松 檢查心臟防猝死
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「心」繫馬拉松 檢查心臟防猝死

2022年01月28日 00:00 最後更新:06:50

馬拉松考驗耐力,很多人視之為自我挑戰的目標。然而,跑手猝死的報導屢見不鮮。心臟科專科醫生林逸賢醫生提醒,隱性心臟病會提高運動猝死的風險¹。他建議:「參賽者可於賽前做心臟檢查,接受診斷及治療,避免發病。」
定期檢查 診斷隱疾
林醫生形容,心臟有如汽車般,均須找出隱疾,且定期檢修。因此,市民應定期驗血,接受電腦掃描及超聲波檢查,評估身體狀況。他坦言:「今年做檢查的市民較往年多,我們發現不少人都患有隱性心臟病。」
突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑
林醫生續言,隱性心臟病的成因可能與遺傳問題有關,包括膽固醇過高、心律不整或心肌肥厚¹‚²。以高膽固醇為例,膽固醇積聚在心臟動脈內壁,會令血管收窄、硬化,甚至出現堵塞,誘發心臟病²。
壞膽固醇是心血管疾病的指標之一³,歐洲臨床指引建議,壞膽固醇應降至目標水平,甚至愈低愈好³。林醫生說:「降低壞膽固醇水平,有機會減慢血管收窄及硬化過程,從而減低患上心血管疾病的風險³。」
他汀類藥物為傳統控醇藥物,可減少肝臟製造膽固醇³。而突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑,則可令肝臟回收更多壞膽固醇³。故此醫生若同時處方以上兩種藥物,就可更有效地降低壞膽固醇水平。例如服用高劑量他汀類藥物後,仍未能將壞膽固醇降至目標水平的人士,同時使用PCSK9抑制劑,就可降低壞膽固醇水平約75%³。
心臟影像診斷檢查 有助找出隱形問題
除了膽固醇過高,有些隱性心臟病個案也有機會是本身心血管出現問題,導致心律不整或心肌肥厚等心臟疾病¹,²。經過初步評估後,醫生可能會為相關人士作詳細檢查,進一步掌握心臟的情況。例如心血管阻塞以電腦掃描為主,心肌肥厚則可透過超聲波作檢查⁴,⁵。林醫生表示:「這兩種診斷方法各有好處。電腦掃描針對心臟表面血管狀況,有如檢查汽車的車胎;而超聲波則集中檢查心臟結構,就像查看汽車的內部。」
接種疫苗導致心臟病?林醫生:全屬誤解
本港出現多宗接種新冠疫苗後猝死的案例,傳出接種疫苗導致心臟病的疑雲。林醫生指,這些人或早已患有隱性心血管疾病,與接種疫苗沒直接關係。
林醫生說:「隱性心臟病才是猝死主因。」市民應及早檢查,正視隱疾,方能以健康的身「心」,迎接挑戰。

資訊由林逸賢醫生提供
為鼓勵市民認識健康資訊,本文章由安進香港支持製作
HK-07862-REP-2022-Jan
參考資料:
1. Thompson PD, Franklin BA, Balady GJ, et al. Exercise and acute cardiovascular events placing the risks into perspective: a scientific statement from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism and the Council on Clinical Cardiology. Circulation 2007;115(17):2358-2368.
2. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J 2013;34(45):3478-3490.
3. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020;41(1):111-188.
4. Dominguez F, González-López E, Padron-Barthe L, et al. Role of echocardiography in the diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy. Heart 2018;104(3):261-273.
5. Lewis MA, Pascoal A, Keevil SF, et al. Selecting a CT scanner for cardiac imaging: the heart of the matter. Br J Radiol 2016;89(1065):20160376.林醫生介紹新型電腦掃描設備林醫生表示,透過電腦掃描,醫生可觀察心臟表面的血管狀況

馬拉松考驗耐力,很多人視之為自我挑戰的目標。然而,跑手猝死的報導屢見不鮮。心臟科專科醫生林逸賢醫生提醒,隱性心臟病會提高運動猝死的風險¹。他建議:「參賽者可於賽前做心臟檢查,接受診斷及治療,避免發病。」 定期檢查 診斷隱疾 林醫生形容,心臟有如汽車般,均須找出隱疾,且定期檢修。因此,市民應定期驗血,接受電腦掃描及超聲波檢查,評估身體狀況。他坦言:「今年做檢查的市民較往年多,我們發現不少人都患有隱性心臟病。」 突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑 林醫生續言,隱性心臟病的成因可能與遺傳問題有關,包括膽固醇過高、心律不整或心肌肥厚¹‚²。以高膽固醇為例,膽固醇積聚在心臟動脈內壁,會令血管收窄、硬化,甚至出現堵塞,誘發心臟病²。 壞膽固醇是心血管疾病的指標之一³,歐洲臨床指引建議,壞膽固醇應降至目標水平,甚至愈低愈好³。林醫生說:「降低壞膽固醇水平,有機會減慢血管收窄及硬化過程,從而減低患上心血管疾病的風險³。」 他汀類藥物為傳統控醇藥物,可減少肝臟製造膽固醇³。而突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑,則可令肝臟回收更多壞膽固醇³。故此醫生若同時處方以上兩種藥物,就可更有效地降低壞膽固醇水平。例如服用高劑量他汀類藥物後,仍未能將壞膽固醇降至目標水平的人士,同時使用PCSK9抑制劑,就可降低壞膽固醇水平約75%³。 心臟影像診斷檢查 有助找出隱形問題 除了膽固醇過高,有些隱性心臟病個案也有機會是本身心血管出現問題,導致心律不整或心肌肥厚等心臟疾病¹,²。經過初步評估後,醫生可能會為相關人士作詳細檢查,進一步掌握心臟的情況。例如心血管阻塞以電腦掃描為主,心肌肥厚則可透過超聲波作檢查⁴,⁵。林醫生表示:「這兩種診斷方法各有好處。電腦掃描針對心臟表面血管狀況,有如檢查汽車的車胎;而超聲波則集中檢查心臟結構,就像查看汽車的內部。」 接種疫苗導致心臟病?林醫生:全屬誤解 本港出現多宗接種新冠疫苗後猝死的案例,傳出接種疫苗導致心臟病的疑雲。林醫生指,這些人或早已患有隱性心血管疾病,與接種疫苗沒直接關係。 林醫生說:「隱性心臟病才是猝死主因。」市民應及早檢查,正視隱疾,方能以健康的身「心」,迎接挑戰。

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馬拉松考驗耐力,很多人視之為自我挑戰的目標。然而,跑手猝死的報導屢見不鮮。心臟科專科醫生林逸賢醫生提醒,隱性心臟病會提高運動猝死的風險¹。他建議:「參賽者可於賽前做心臟檢查,接受診斷及治療,避免發病。」 定期檢查 診斷隱疾 林醫生形容,心臟有如汽車般,均須找出隱疾,且定期檢修。因此,市民應定期驗血,接受電腦掃描及超聲波檢查,評估身體狀況。他坦言:「今年做檢查的市民較往年多,我們發現不少人都患有隱性心臟病。」 突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑 林醫生續言,隱性心臟病的成因可能與遺傳問題有關,包括膽固醇過高、心律不整或心肌肥厚¹‚²。以高膽固醇為例,膽固醇積聚在心臟動脈內壁,會令血管收窄、硬化,甚至出現堵塞,誘發心臟病²。 壞膽固醇是心血管疾病的指標之一³,歐洲臨床指引建議,壞膽固醇應降至目標水平,甚至愈低愈好³。林醫生說:「降低壞膽固醇水平,有機會減慢血管收窄及硬化過程,從而減低患上心血管疾病的風險³。」 他汀類藥物為傳統控醇藥物,可減少肝臟製造膽固醇³。而突破性控醇藥物–PCSK9抑制劑,則可令肝臟回收更多壞膽固醇³。故此醫生若同時處方以上兩種藥物,就可更有效地降低壞膽固醇水平。例如服用高劑量他汀類藥物後,仍未能將壞膽固醇降至目標水平的人士,同時使用PCSK9抑制劑,就可降低壞膽固醇水平約75%³。 心臟影像診斷檢查 有助找出隱形問題 除了膽固醇過高,有些隱性心臟病個案也有機會是本身心血管出現問題,導致心律不整或心肌肥厚等心臟疾病¹,²。經過初步評估後,醫生可能會為相關人士作詳細檢查,進一步掌握心臟的情況。例如心血管阻塞以電腦掃描為主,心肌肥厚則可透過超聲波作檢查⁴,⁵。林醫生表示:「這兩種診斷方法各有好處。電腦掃描針對心臟表面血管狀況,有如檢查汽車的車胎;而超聲波則集中檢查心臟結構,就像查看汽車的內部。」 接種疫苗導致心臟病?林醫生:全屬誤解 本港出現多宗接種新冠疫苗後猝死的案例,傳出接種疫苗導致心臟病的疑雲。林醫生指,這些人或早已患有隱性心血管疾病,與接種疫苗沒直接關係。 林醫生說:「隱性心臟病才是猝死主因。」市民應及早檢查,正視隱疾,方能以健康的身「心」,迎接挑戰。

林醫生介紹新型電腦掃描設備

資訊由林逸賢醫生提供 為鼓勵市民認識健康資訊,本文章由安進香港支持製作 HK-07862-REP-2022-Jan 參考資料: 1. Thompson PD, Franklin BA, Balady GJ, et al. Exercise and acute cardiovascular events placing the risks into perspective: a scientific statement from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism and the Council on Clinical Cardiology. Circulation 2007;115(17):2358-2368. 2. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J 2013;34(45):3478-3490. 3. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020;41(1):111-188. 4. Dominguez F, González-López E, Padron-Barthe L, et al. Role of echocardiography in the diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy. Heart 2018;104(3):261-273. 5. Lewis MA, Pascoal A, Keevil SF, et al. Selecting a CT scanner for cardiac imaging: the heart of the matter. Br J Radiol 2016;89(1065):20160376.

林醫生表示,透過電腦掃描,醫生可觀察心臟表面的血管狀況

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林醫生介紹新型電腦掃描設備

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林醫生表示,透過電腦掃描,醫生可觀察心臟表面的血管狀況

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沙中線醜聞 法庭僅罰4萬 屋宇署研上訴 刑事調查繼續 政府否認放生禮頓

2023年06月29日 00:00 最後更新:05:07

港鐵沙中線紅磡站工程醜聞主角、總承建商禮頓,因不按圖則建機房而遭屋宇署票控,法庭判處罰款4萬元,引起公眾譁然,質疑隨後發生剪短鋼筋而導致延誤兼超支,為何遲遲未檢控。屋宇署表示,正研究就判刑上訴。政府則回應,指沙中線刑事調查仍在繼續中,否認「放生」禮頓。
禮頓遭到屋宇署票控,指它在紅磡站其中一間1000多呎的機房工程嚴重偏離圖則,禮頓在開審前認罪,法庭判罰4萬元。披露沙中線工程問題的「中科監察」主席潘焯鴻及實政圓桌立法會議員田北辰昨天對判刑窮追猛打,分別指政府放生禮頓,「雞肋」控告。潘指,自己聽聞政府作為港鐵大股東,視港鐵為政府一部份,故不希望令港鐵捲入任何檢控「漩渦」當中。田北辰則指︰「聽講佢(政府)話已劃咗條線㗎喇,呢件事完結㗎喇,冇得再告㗎喇。」意指當局不再追究剪短鋼筋等更大醜聞。
政府發稿駁斥:不應憑空妄斷
政府昨午發稿回應,不點名指責「不希望在檢控中令港鐵捲入漩渦」的言論無中生有和不負責任,重申檢控決定必須基於所有可接納的證據和適用法律,警方亦正繼續就沙中線工程質量事件刑事調查,指任何人均「不應憑空妄斷,作出失實、不公和不負責任的言論。」政府又不點名指,政府可能不再跟進沙中線工程問題的言論「全無事實根據,居心叵測」,指政府一定會直斥其非,以正視聽,而任何試圖捏造事實抹黑政府的行為均不會得逞。

屋宇署其後亦發稿回應,指律政司經考慮機房案情及相關證據後,為爭取最大機會成功入罪,才修改原定對禮頓的控罪,指兩控罪最高刑罰相同,反駁潘焯鴻前日指修訂控罪較原定控罪輕,又指正研究就判研上訴。

對於政府發稿指控,田北辰其後回應:「唔緊要!」指最重要的是結果,他「好歡迎、好開心」政府出稿解釋,明確指出會繼續調查沙中線事件。他認為,如果今次案件只是幾十宗之中的其中一宗,將會「大快人心」。但他詫異政府以「抹黑」等較為嚴重的字眼指控他,因為他只是說政府「可能不再跟進」。
潘焯鴻促當局定期交代進展

潘焯鴻昨晚在個人社交網頁上發放1700多字回應,指不接受政府以「失實」、「誣蔑」、「無中生有」、「憑空妄斷」等字眼形容其言論。他又提到,據調查委員會報告,禮頓在整個沙中線紅磡站工程都與今次案件一樣嚴重偏離圖則,質疑當局為何未有根據報告,就性質相同且更嚴重、範圍更廣的情況提出更多檢控。他認為,政府應定期向市民公開交代調查進展,主動讓市民接觸事實,減少猜疑。■披露沙中線工程問題的「中科監察」主席潘焯鴻,質疑政府放生禮頓。

■披露沙中線工程問題的「中科監察」主席潘焯鴻,質疑政府放生禮頓。
■田北辰曾就沙中線工程問題在立會質詢,「好歡迎、好開心」政府出稿解釋。
■田北辰曾就沙中線工程問題在立會質詢,「好歡迎、好開心」政府出稿解釋。

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