在北京與Omicron交鋒整整一個月裡,朝陽區至少15輪區域核酸檢測,海淀區16輪區域核酸檢測,豐台區13輪區域核酸檢測……但這一切都沒有阻止病毒的蔓延,5月22日,北京單日新增感染人數達本輪疫情最高值。保持住社會的部分流動,不靜默、不封城,北京選擇與Omicron交戰的這第三條路,目前看來並不能把這座超大城市的疫情壓下去。防控政策步步升級,為何仍防不住病毒?Omicron彷彿超出了既往人們對於病毒傳播以及抗疫有效措施的理解。
4月22日,北京突發疫情,日新增感染者數一路由個位數上升至十位數,此後近一個月,這個數字一直在50人上下擺動。5月22日,本輪疫情恰好一個月。這一天,北京市新增83例本土確診病例(含3例無症狀感染者轉確診病例)和16例無症狀感染者。
這意味著,北京本輪疫情的新增感染者數量創下新高,翻了平均值的近一倍。
北京疫情綿延的一個月里,涉疫城區不斷增加,疫情防控手段逐步加碼,高頻次大規模核酸檢測持續開展,北京在努力嘗試一條「不封城對抗Omicron」的防疫路。
但從新增感染者數量上看,目前的措施似乎只能與疫情發展勉強打平。在Omicron面前,把感染病例維持在非暴發水平,卻也難讓城市運轉快速重回正軌。
居家辦公的北京居民不斷增加,北京多區提級管控,生活秩序恢復未現希望,經過至少6輪全市14區核酸檢測,涉疫區至少經過十幾輪全區核酸檢測,尚未實現「社會面清零」。
北京本輪疫情,仍在陰霾中行進。它將會如何發展?最終去往何處?面對Omicron,想要快速控制,封控乃至靜態管理會不會又成為唯一的選項?
回顧這一個月,北京本輪疫情的防控措施,隨著疫情發展步步升級。
五一假期前,北京市政府宣佈,餐飲經營單位暫停堂食、轉為外賣服務。
5月5日起,朝陽全區實行居家辦公和點對點閉環管理。此後,順義區、豐台區、房山區和海淀區、石景山區、昌平區部分重點區域都加入了居家辦公的行列。這也意味著,目前除東城區、西城區外,北京市的所有主城區均已實行居家辦公。
公共交通也陸續關閉。北京目前已經有超過100個地鐵站封閉,房山區、順義區和朝陽區南部的地鐵車站目前已全部封閉。除此之外,被提級管控的城區,所有室內文化娛樂和體育健身場所、線下培訓機構以及購物商場等暫停營業。
一個更重要的要求是——自5月12日起,北京市進入全市各類公共場所、單位、超市都需持有48小時核酸證明。
另一方面,為了找到社會面的感染者,大規模核酸檢測也開始緊鑼密鼓地展開。
據內地媒體《八點健聞》不完全統計,一個月以來,朝陽區至少開展了15輪區域核酸檢測,海淀區至少開展了16輪區域核酸檢測,豐台區至少開展了13輪區域核酸檢測……即便如此,一個月來,逢篩必有,社會面一直未清零,防疫工作似乎只能勉強與病毒傳播打個平手。經過了多輪核酸檢測,仍有社會面散髮病例,在多位專家看來,這種現象並不常見。而在北京市政府召開的多場新聞發佈會上,各級官員和專家也沒有給過太多的推測和判斷,僅強調「北京疫情處於關鍵階段和焦灼時期」。
面對Omicron,內地防控手段失靈了嗎?香港大學病毒學家金冬雁說,前中期相對穩定的數據說明北京的防控手段還是起到一些作用,但是疫情並沒有控制住,又說明防控手段中的某些環節可能出現了問題。
他指出,例如區域大規模核酸檢測。金冬雁認為居民排隊下樓排隊進行核酸檢測存在感染風險,而Omicron作為一種R0值超過10的病毒,即便是佩戴醫用口罩,保持兩米線距離,處於室外環境,仍有可能造成感染。
此外,北京市採取的核酸檢測策略是「10混1」,這種檢測方式的精度較低,可能會漏檢居民中的陽性患者。
除此之外,少數居民不配合、不願意進行核酸檢測,核酸檢測採樣人員操作不規範,核酸檢測實驗室數據造假等,也可能使社會面一直篩不乾淨。
自今年年初以來,當不同城市與Omicron打「遭遇戰」時,有一個始終被討論的問題:大型城市跟Omicron交手,究竟該怎麼做?
最「直接」的一條路就是封城——封閉式管理、全域靜態管理成為今年多個城市防疫的新常態;還有一條路是不封城,但最後大多會從精准防控到「提級管控」,全員核酸,再不得不回到封城的老路。
自今年初以來,Omicron疫情在香港、深圳、廣州、上海、長春、吉林等地暴發,先後有至少6個大型城市「封閉式管理」、「全域靜態管理」,其他數個城市因為疫情需要增加了限制性措施。
4月5日起,上海經歷了浦東、浦西輪流封控後,進入到「全域靜態管理」時代;而上海之外,疫情最為嚴重的吉林省,「多點相繼封控」的局面更為明顯,從3月11日起,長春市實施全市封閉式管理,直到4月13日長春市實現了「社會面清零」,經歷了33天。
深圳自3月14日起,要求市民停止一切非必要的流動。隨後七天之內,深圳在全市範圍內完成三輪全員核酸檢測,其中五個區在封城第五天就可以重開。3月21日起,深圳重新恢復正常工作秩序和生產經營。
如此看來,在此前與Omicron交手的經驗中,除了全域靜態管理,還沒有發現中間路線。
和此前的上海一樣,北京此輪疫情,也在探索與Omicron交手的第三條路——在超大城市裡,不封城、不靜默,盡可能保持社會正常秩序。
這種思路體現在:僅封控有陽性病例的小區,全市分區按情況開展區域全員核酸檢測,各區根據實際情況管控,以區為單位進行居家辦公、出行交通的管理升級。
所有手段,都與此前其他城市經驗中的強制「全域靜態管理」有很大的不同,目的都在於,防疫的同時,盡可能不讓北京進入到靜默的局面。
然而,這一方案經過1個月的執行,北京市民的生活半徑在搖搖晃晃中越來越小。
某種程度上,北京市除了封城之外,其他的嚴格手段也幾乎都用了——全員高頻核酸,居家辦公、關閉堂食、關閉室內公共場所、陸續關閉公共交通……
但即使如此,從昨日新增的94例感染者,以及尚未出現的疫情拐點看來,本輪疫情雖未出現大規模擴散,但也遠未遏制住,沒有達到預期的效果。
金冬雁認為,如果以清零為目標,目前的疫情防控手段可能已經「趕不上趟」了。
北京集中了全中國最頂尖的流行病學家和疾控專家,每日一場的新聞發佈會連開了一個月,卻依然無法預測疫情的走向和清零的目標日期。
多名病毒學家和流行病學家均表示,從發展態勢上來看,還暫時無法判斷北京疫情的拐點和終點。
未來怎麼做?一位公衛專家說,「目前防控手段已經夠嚴厲的了。防控該做的做,還沒到封城的程度。」
北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發表示,北京本輪疫情感染者總數不多,且沒有出現死亡病例,因此「如果能維持目前的狀況,也許也是可以接受的」。他認為,北京當前的防疫措施仍可稱行之有效,「如果不做這些事情,可能病例數會成倍增多。國內外都有這樣的例子,在大城市如果管控不到位,絕不可能維持現在的狀況。」
而在另一位北京臨床專家看來,目前的防疫措施也許是較難持續的。「如果六月、七月疫情再來,到時候該怎麼辦?這次能總結出什麼經驗來?」他感覺這次北京有些跟在病毒後面,像打地鼠一般,哪裡出現病例就打一錘,試圖把疫情摁下去,可病例卻在不斷冒頭。
在無法預測、無從推斷的疫情面前,北京像是獨自備戰的考生,「在黑暗的洗衣房中搓衣服」,在節省資源、減少損耗的要求下,卻不知道逐步撒多少洗衣粉、揉搓多少下才能洗乾淨,因此只能一點點地不停用功,期待天明、衣淨。
參照北京、上海、廣州、深圳這四個超級大城市的抗疫手段,目前來看,廣州、深圳在發現病毒時,較大規模範圍內封控5至7日,然後快速復常,似乎更有收效果。前提是要快速提升大城市的檢測能力,除了數量,更重要的是質量,這次上海及北京都發現有少數檢測機構出現一些亂像。
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