炎夏出汗斑好煩惱 美國皮膚病學會教3妙法應對

易出汗的人士要留意下

在潮濕炎熱的夏天，很多人的皮膚會出現白色斑點。如果這些斑點在天氣轉涼時會消失，但又會在春、夏天再次出現，就很可能是汗斑。

Getty圖片

汗斑（Tinea Versicolor）又稱花斑癬，是由皮屑芽孢菌屬 （Malassezia/ Pityrosporum）的酵母菌引起的真菌感染疾病。患者皮膚會出現白、粉紅或棕色的斑點，斑點可能會一起出現形成斑塊，並使人感到痕癢。

Getty示意圖

皮屑芽孢菌存活在90%以上成年人的皮膚，當它們暴露在溫暖潮濕的環境，或者我們免疫力變弱、營養不良、大量出汗、使用油性護膚產品和長期服用類固醇時，就較容易患上汗斑。

Getty圖片

美國皮膚病學會(American Academy of Dermatology Association) 對於治療汗斑有以下建議：

1.避免使用油性護膚產品

使用油性護膚產品或會令皮屑芽孢菌更易滋生，所以我們應該使用「不致粉刺(non-comedogenic)」的產品，此類產品大多不含油份。

2.穿著寬鬆的衣服

穿著寬鬆的衣服可減少出汗，令皮膚乾爽。

3.保護皮膚避免直接陽光照射

設計圖片

汗斑不會隨著陽光照射而變深色，皮膚被曬後，汗斑和周邊皮膚會出現明顯色差。所以，患者每天到戶外前20分鐘應該使用SPF30或以上的防曬產品。

汗斑雖然是真菌感染，但沒有傳染力。如果懷疑自己患上汗斑，可向有註冊藥劑師駐場的藥房諮詢及購買抗真菌藥膏用作治療，異樣的皮膚顏色一般會在治療開始後一至兩個月內回復正常。如果治療四個星期後，汗斑仍然沒有改善跡象，要儘快求醫，以得到正確的診斷和治療。

Getty示意圖

病患聲稱手術後醒來後被「鬼壓床」無法動彈，台灣麻醉科醫生揭背後原因係...

示意圖

病患聲稱手術醒來後被「鬼壓床」動彈不得

在醫療實踐中，被全身麻醉後的病患在手術醒來時，偶爾會出現一種被稱為「鬼壓床」的狀態，病患在經歷這種狀態後，描述其過程是「吸不到氣、說不出話、張不開眼、動彈不得」。

台醫生解釋「鬼壓床」由肌肉鬆弛劑剩餘影響所致。

新竹臺大分院新竹醫院麻醉科的王逸萍醫生解釋說，在進行術前訪視時，經常會聽到病患分享「鬼壓床」這類經驗。她指出，這種症狀多由於肌肉鬆弛劑的剩餘影響所致。這類藥物在手術過程中使用，可以讓手術部位的肌肉得到適當放鬆及靜止，防止不自主的肌肉活動而干擾手術進行。然而，肌肉鬆弛劑的副作用可能會導致病患在甦醒後經歷呼吸困難和肌肉無力的情況，這種情況即是病患所指的「鬼壓床」。

示意圖

利用肌肉張力監測儀器掌握病患肌力回復情況可減少麻醉副作用

為了減少這些副作用，除了醫生會在手術後給予病患肌肉鬆弛劑的回復劑外，現代醫學亦提供了肌肉張力監測儀器，以監控病患的肌力回復情況。這些監測儀器，例如非侵入性的攜帶型設備，能通過病患手部神經的電刺激，測量手指的肌力運動情況，幫助醫生評估病患肌肉張力的回復狀態。

示意圖

醫生應在術前和病患溝通以製訂最適合的麻醉計劃

王醫生強調，使用這些監測儀器不僅能在手術中幫助醫生監測病患肌力放鬆的程度，還有助於提高手術的順利性和安全性。此外，醫生在術前訪視中與病患進行討論及溝通，然後根據過去的麻醉經驗來定制一個最適合的麻醉計劃，這種預防性的措施可提高病患的麻醉安全性。

示意圖