懷孕壓力大、情緒波動,可致濕疹爆發。
註冊中醫師李廣冀日前分享病例指,一名37歲港婦因為懷孕壓力引發濕疹,由面部蔓延至頸部、腹部及雙手,皮膚乾燥、痕癢,令她難以入睡。後來她求診中醫,情況開始改善。李醫師分享紓緩濕疹的方法,並推介有助止癢的食療。
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她在懷孕第17周(約4個月)求診中醫,當時上肢、手指、面部濕疹比較多,而面部皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。李醫師指,她屬於脾虛濕重、陰虛夾雜濕熱的體質。服用中藥中後期,濕疹減退,雖然患處又紅又乾,但該患者形容「不至於不似人形」。接受中醫治療約1年後,她臨床康復。
求診的孕婦面部濕疹較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
求診的孕婦面部濕疹較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
求診的孕婦手指濕疹也較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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懷孕4個月濕疹爆發
李醫師接受本網訪問指,該名婦女曾患濕疹,情況穩定。惟因懷孕壓力,體內荷爾蒙出現變化,濕疹復發。由於患處痕癢,睡眠質素欠佳,她曾求診西醫。因懷孕緣故,她只可服用最低劑量的抗敏藥,惟紓緩效果不顯著。
港婦懷孕壓力大濕疹爆發,痕癢難眠,中醫教紓緩方法並推介介食療。
她在懷孕第17周(約4個月)求診中醫,當時上肢、手指、面部濕疹比較多,而面部皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。李醫師指,她屬於脾虛濕重、陰虛夾雜濕熱的體質。服用中藥中後期,濕疹減退,雖然患處又紅又乾,但該患者形容「不至於不似人形」。接受中醫治療約1年後,她臨床康復。
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接受中醫治療後,該孕婦面部濕疹減退。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
求診的孕婦面部濕疹較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
求診的孕婦面部濕疹較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅、肥厚,面色無光澤,乾紋也多。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
求診的孕婦手指濕疹也較多,皮膚乾燥、脫皮、泛紅。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
治療方法
就上述個案,李醫師用了以下藥物醫治患者,包括:用消風散,祛風止癢;用一些安神助眠的藥,例如酸棗仁、首烏藤、龍骨,還有通便的萊菔子。同時,醫師亦配合柴胡、黃芩,為患者疏通肝氣。因為肝主疏泄,懷孕引起的情緒壓力,可以透過服用這些調肝的中藥,改善心情低落、煩躁的問題。
孕婦注意事項
李醫師提醒,濕疹孕婦注意以下事項:
1.慎服消風散
懷孕初期12周內,若孕婦有先兆流產的症狀,或曾經流產,則不宜處方消風散。
若過了12周,孕婦只有濕疹,其他身體狀況正常,則可服食消風散,服用的份量與時間,則與孕婦具體情況有關。一般情況是用藥略輕,與不影響胎兒為首要目的。他指出,要適當處方有效止癢的中藥,須安全而不傷正氣。
2.慎用藥膏
儘量不外塗含有麝香、雄黃、冰片、紅花成分的藥膏。因為這些藥有一定毒性,或者走安竄,有機會導致胎兒早產的風險。
濕疹食療
李醫師推介四神素湯、金銀菜瘦肉湯予濕疹患者,食療功效、材料及做法如圖:
37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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濕疹飲食宜忌
濕疹須注意飲食。李醫師表示,不一定每種食物也會引致痕癢,要視乎患者對這些食物有沒有免疫反應。若平時進食時也沒特別不適反應,則可繼續食用。
點擊圖片看飲食宜忌:
37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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37歲孕婦壓力大濕疹爆發難眠,中醫推介食療教紓緩方法。
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調整生活習慣
李醫師指,濕疹患者也需留意作息、情緒、護膚等方面的習慣。
1. 洗澡
洗澡時間勿過長,水溫勿太熱,否則會刺激濕疹皮膚,導致滲水、發熱。宜減少接觸水的時間,因不少患者接觸水時,會感到特別痕癢。勿用沐浴露清潔患處,用清水洗乾淨就可以,避免過度清潔。
2. 潤膚膏/潤膚霜
外塗的潤膚膏不宜太黏,因為油膏會阻止濕疹散熱。若日間皮膚乾燥、脫皮,宜外塗乳霜(cream);晚間開冷氣的話,則可塗抹較黏的物質,譬如杏仁油、椰子油、大麻籽油、乳木果油、可可巴油。
3.作息:要早睡,盡量晚上11時就寢,讓肝膽排毒。
4.運動:暫不可做劇烈運動,因為身體太熱、流汗會加重病情,而泳池的水也會刺激皮膚。宜做簡單的拉筋動作,改善氣血循環,避免濕氣積聚在雙腿。
5.保持心境開朗
接受中醫治療後,該孕婦雙手濕疹明顯減退。(相片由註冊中醫師李廣冀提供)
病患聲稱手術後醒來後被「鬼壓床」無法動彈,台灣麻醉科醫生揭背後原因係...
示意圖
病患聲稱手術醒來後被「鬼壓床」動彈不得
在醫療實踐中,被全身麻醉後的病患在手術醒來時,偶爾會出現一種被稱為「鬼壓床」的狀態,病患在經歷這種狀態後,描述其過程是「吸不到氣、說不出話、張不開眼、動彈不得」。
台醫生解釋「鬼壓床」由肌肉鬆弛劑剩餘影響所致。
新竹臺大分院新竹醫院麻醉科的王逸萍醫生解釋說,在進行術前訪視時,經常會聽到病患分享「鬼壓床」這類經驗。她指出,這種症狀多由於肌肉鬆弛劑的剩餘影響所致。這類藥物在手術過程中使用,可以讓手術部位的肌肉得到適當放鬆及靜止,防止不自主的肌肉活動而干擾手術進行。然而,肌肉鬆弛劑的副作用可能會導致病患在甦醒後經歷呼吸困難和肌肉無力的情況,這種情況即是病患所指的「鬼壓床」。
示意圖
利用肌肉張力監測儀器掌握病患肌力回復情況可減少麻醉副作用
為了減少這些副作用,除了醫生會在手術後給予病患肌肉鬆弛劑的回復劑外,現代醫學亦提供了肌肉張力監測儀器,以監控病患的肌力回復情況。這些監測儀器,例如非侵入性的攜帶型設備,能通過病患手部神經的電刺激,測量手指的肌力運動情況,幫助醫生評估病患肌肉張力的回復狀態。
示意圖
醫生應在術前和病患溝通以製訂最適合的麻醉計劃
王醫生強調,使用這些監測儀器不僅能在手術中幫助醫生監測病患肌力放鬆的程度,還有助於提高手術的順利性和安全性。此外,醫生在術前訪視中與病患進行討論及溝通,然後根據過去的麻醉經驗來定制一個最適合的麻醉計劃,這種預防性的措施可提高病患的麻醉安全性。
示意圖