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研究:晚期認知障礙症病人經人手餵食較喉管染肺炎風險減40%

社會事

研究:晚期認知障礙症病人經人手餵食較喉管染肺炎風險減40%
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研究:晚期認知障礙症病人經人手餵食較喉管染肺炎風險減40%

2022年10月11日 13:50 最後更新:13:57

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院內科學系老人科的一項聯合研究發現,有進食問題的晚期認知障礙症病人經人手小心餵食者,比鼻胃喉管餵食者感染肺炎的風險明顯低40%。

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此回顧性隊列研究識別出764名因患有進食問題而被考慮使用喉管餵食的晚期認知障礙症病人為研究對象。結果發現,採用人手小心餵食的病人比用鼻胃管餵食的病人感染肺炎的風險明顯低40%。以基本餵食問題作子群分析的結果顯示,採用鼻胃管餵食比人手小心餵食在同時出現進食不足及吞嚥障礙的病人中,感染肺炎的風險較高,但在僅有進食不足或吞嚥障礙的病人中,則沒有這個現象。採用鼻胃管餵食及人手小心餵食兩組病人的1年存活期並沒有顯著差異,中位數分別為125及145日。

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是次研究結果提供有別於一般認識的實據,反映經鼻胃管餵食的晚期認知障礙症病人,其存活期相較人手小心餵食者並沒有優勢。此外,經鼻胃管餵食者感染肺炎的風險,較人手小心餵食者更高。而經鼻胃管餵食者感染肺炎風險較高的原因,可能包括食道下括約肌受損,咽喉反射脫敏及胃內物質倒流到咽喉。

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港大醫學院臨床醫學學院內科學系老人科臨床副教授阮君毓表示,由於喉管餵食在香港及世界多個地方仍然普遍使用,研究結果表明有必要加強大眾與醫護人員的教育,針對認知障礙症病人在餵食上的需要,就其決策改善相關循證實踐。

聯合研究由香港大學李嘉誠醫學院進行。資料圖片

聯合研究由香港大學李嘉誠醫學院進行。資料圖片

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澳洲研究:海溫持續上升恐導致章魚失明 呢個溫度最危險

2024年04月14日 12:20 最後更新:14:40

澳洲有研究發現,如果海洋溫度繼續以預期速度上升,到本世紀末,章魚可能因為高溫而失去視力,幼體死亡率也會因此上升。

章魚大腦近7成區域負責視覺 溫度在25度將影響視力

研究團隊指出,章魚在生活中高度依賴視力,喪失視力將對章魚產生重大影響。章魚大腦中有將近70%區域專門負責視覺,在溝通、偵測掠食者和尋找獵物各方面發揮關鍵作用。

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實驗中,研究人員將未出生的章魚及母親暴露在三種不同溫度下:控制組攝氏19度、模擬當前夏季海溫的22度、以及2100年的預期海溫25度。結果發現,與其他溫度下的章魚相比,暴露在25度下的章魚產生的負責視覺的蛋白質明顯較少。

研究第一作者、阿德萊德大學(The University of Adelaide)博士生華(Qiaz Hua)指出,其中一種是大量存在於動物眼部水晶體中的結構蛋白,可保持水晶體透明度和光學清晰度,另一種則負責眼睛感光細胞中視色素的再生。

保存於25度的三種章魚中 有兩種​​的卵沒有孵化

另一方面,研究也發現,生活在較高氣溫下會造成子代和懷孕母體的死亡率升高。保存於25度的三種章魚中,有兩種​​的卵沒有孵化,研究人員表示,部分原因來自於母親早在卵子處於早期發育階段時便死亡。

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低溫下的章魚沒有明顯壓力跡象

研究指出,這群幼體章魚的母親表現出「明顯的壓力跡象」,而生活在較低溫度下的母親則沒有出現類似跡象,而倖存下來的子代章魚也對高溫表現出強烈反應,活到成年的可能性微乎其微。

華表示,這代表「全球暖化可能同時對多個世代產生影響,即使像章魚這樣適應性很強的群體,或許也無法在未來的海洋變化中生存」。

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研究明顯反映海溫上升對章魚不利

研究共同作者、阿德萊德大學生物科學院長吉蘭德斯(Bronwyn Gillanders)指出,只要出現3度左右的溫度變化,生物體就開始遭到損害。這項研究雖然不足以模擬全球暖化的實際狀況,但也明顯反映出海溫上升對章魚不利。

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新南威爾斯大學(University of New South Wales)水生生態學家馬蒂諾(Jasmin Martino)評論稱,這項發現與先前文獻有所矛盾。她表示,先前研究認為頭足綱動物(例如章魚和魷魚)擁有較高適應性,足以成為氣候變遷中的「贏家」,但這項研究顯示在熱帶地區,高溫造成的生理反應可能壓倒章魚。

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