濫用抗生素致尿道炎更難醫

尿道炎患者最快可在24小時內併發成膀胱炎，甚至腎炎，嚴重者更可致細菌入血。感染及傳染病專科醫生曾祈殷表示，「近年難醫的個案多了」，源於病人或濫用抗生素、醫生對病人處方的抗生素份量不足，導致尿道炎復發，甚至令細菌對抗生素出現抗藥性。

感染及傳染病專科醫生曾祈殷表示，尿道炎患者以女性為主，佔逾8成左右。所感染的菌類包括金黃葡萄球菌、大腸桿菌和真菌等；症狀包括痕癢、灼熱、尿頻和私處有異味等。曾祈殷強調，患上尿道炎，不分季節亦不分職業，主要因個人衞生習慣所致。

感染及傳染病專科醫生曾祈殷

曾祈殷表示，如尿道炎患者出現下腹痛、小便偏黃甚至呈茶色等，最快可在24小時內併發成膀胱炎，甚至腎炎！他憶述去年一宗個案，一名60多歲老婦疑因使用公眾場所廁格提供的廁紙後，在一日內極速併發成膀胱炎，最終需處方較強的抗生素治理。

他又指，如有關患者出現高燒及腰痛情況，相信細菌已入血，病情惡化成敗血症；其診所有關尿道炎的求診個案中，則高達3成為敗血症個案。病人屆時需入院抽血種菌，以及在靜脈進行抗生素注射治療。

曾祈殷提醒高危人士包括先天尿管有結構性問題、輸尿管或膀胱結石、個人衞生習慣差、未根治尿道炎問題、濫用抗生素、服用抗排斥藥，以及患上免疫力缺乏症或糖尿病等人士，應注重個人衞生、多喝清水，發現有輕微病徵便應及早求醫。

一名有肝病的42歲男子感染大鼠戊型肝炎，目前已經出院。感染及傳染病科專科醫生曾祈殷在電台節目中表示，該名患者的病徵並不明顯，病情亦相對穩定。患者報稱之前沒有直接接觸過老鼠，因此相信是間接受感染，曾祈殷認為這是一個較為重要的啟示。

曾祈殷。資料圖片

曾祈殷指出，香港在2018年出現全球首宗大鼠戊型肝炎個案，至今已累積錄得數十宗個案，每年平均有數宗至10宗左右。他提到，一般感染此病毒的人士，本身都有長期肝病。被問到香港是否屬於較高風險地區時，曾祈殷表示，香港擁有完善的監察系統及分析能力，能夠持續收集大鼠戊型肝炎的數據並公布相關案例。

曾祈殷提醒，高危人士包括曾接受器官移植、使用類固醇或免疫抑制劑、接受化療、孕婦及蠶豆症患者，都需要特別留意。由於這些人士的抵抗力較低，身體一般難以處理病毒，難以自行痊癒，病情急速惡化的機會遠高於免疫力正常的人士。

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曾祈殷解釋，感染大鼠戊型肝炎的病徵與一般肝炎相似，難以單憑病徵判斷，必須透過病毒篩查才能確診。他亦表示，目前並沒有針對此病毒的抗病毒藥物或特效疫苗，治療主要以支援性療法為主。由於患者未必知道自己曾經間接接觸過被老鼠污染的食物，因此應做足衞生措施，包括進食前洗手及妥善蓋好廚餘。