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男子腰酸背痛持續不斷揭患「癌王」 醫生指10類人最高危

樂活道

男子腰酸背痛持續不斷揭患「癌王」 醫生指10類人最高危
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男子腰酸背痛持續不斷揭患「癌王」 醫生指10類人最高危

2022年12月04日 07:00 最後更新:12月05日 10:43

腰酸背痛可能非小事

長期腰酸背痛,除了是坐姿不良引起,亦有可能是患上被稱為「癌王」的胰臟癌。台灣一名50歲男子因經常感到腰痠背痛,起初以為是普通肌肉痠痛,惟多次按摩後仍無改善,甚至服食消炎止痛藥亦無效,遂前往醫院求診,結果證實患上胰臟癌第3期。

Getty示意圖

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腰痠背痛竟是癌王症狀

台灣外科醫生陳榮堅在節目《醫師好辣》分享相關個案,該名患者長期感到腰痠背痛,起初以為是普通肌肉痠痛,曾多次嘗試按摩推拿來放鬆肌肉,惟情況一直未有好轉,甚至服用消炎止痛藥亦無效。後來,男子更感到前腹有不適,於是前往醫院求診。

陳醫生其後安排男子接受腹部超音波檢查,結果在胰臟附近位置發現一個約3.5厘米大的腫瘤,確診發第3期胰臟癌。陳醫生解釋,由於腫瘤位置靠近後腹腔,較貼近神經,當癌細胞開始「侵犯」時,就會產生腰痠背痛。不過他強調,並非有痠痛症狀即代表患上胰臟癌,但如嘗試多種方法都未能消除痛楚,便應盡快求醫。

延伸閱讀:10類人最高危

據醫管局資料,胰臟癌成因未完全明瞭,可能是胰臟細胞變異增生,而大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。胰臟癌發病年齡大多在65歲以上,而以下10類人屬高危人士:

黑人的風險較高

男性比女性風險更高

吸煙者比不吸煙者患胰臟癌的機率高約2至3倍

吸煙者比不吸煙者患胰臟癌的機率高約2至3倍

超重的人有較大風險

長期進食動物脂肪少吃蔬菜和水果較易患胰臟癌

長期接觸殺蟲劑石油或染料

感染幽門螺旋桿菌患胰臟癌的機率比非患者高出2倍

遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的風險

胰臟癌患者多同時患慢性胰臟炎

5招減低患胰臟癌風險

醫管局指,雖不能完全防止胰臟癌出現,但可改變一些生活方式,以減低發病風險:

戒煙:因吸煙的煙霧中含有致癌物質可破壞DNA調節細胞的生長

保持健康體重:體重過高會增加患胰臟癌風險建議採取漸進和健康方式達到目標

多做運動:適量運動可減少患胰臟癌風險

健康飲食:多吃蔬果少吃動物脂肪食品可減低患胰臟癌風險

自身安全:避免接觸危險化學品或做好適當安全措施

同場加映:出現3症狀恐患胰臟癌

北投健康管理醫院副院長錢政平醫生曾指出,胰臟癌早期難以被發現,所以若出現不適症狀,往往很易被當成腸胃病或背痛,加上胰臟的位置在身體中央深處,一般的腹部超聲波檢查無法全面偵測胰臟是否有病變,發現時往往已屆中晚期,且存活率低,甚至有「癌王」的稱號。

Getty示意圖

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錢政平醫生提醒,若身體出現以下3種症狀,很大機會患上胰臟癌:

1.出現無法藉由藥物控制的胃痛、上腹部或背部疼痛

2.排出脂肪便

脂肪便通常呈灰白色

因腫瘤阻塞胰管,造成無法代謝的脂肪跟隨糞便排出

3.體重不明原因下降

Getty示意圖

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胰臟癌常見症狀

胰臟癌為本港第6大癌症殺手。根據本港醫管局資料,本港每年有近500人死於胰臟癌。胰臟藏於腹腔深處,在胃部與大小腸等器官後面,胰臟癌是入侵性強的癌症。由於在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢,位置隱蔽,初期病徵並不明顯,即使定期每年接受身體檢查的病人,也很難從一般檢驗中測試出患上胰臟癌,因此不少病人到了癌症晚期才察覺病,因而耽誤治療,影響生存率。即使可以進行手術切除,病人的存活時間較其他癌病患者為短。

醫管局指,若出現以下徵狀,有可能是胰臟癌徵兆:

上腹持續疼痛與飲食無關並會反射至背部

出現食慾不振噁心、嘔吐消化不良、腹脹等腸胃障礙現象

黃疸 皮膚搔癢 大便呈陶士色

體重短時間內銳減

上腹出現固定、堅硬腫塊

腹水

看糞便自測症狀

台灣急症科醫生翁梓華在其facebook專頁表示,醫生通常會從糞便的3大方面來判斷患者狀況:

氣味:主要分成正常、惡臭,而惡臭亦有分為腸胃道出血的惡臭和脂肪便的惡臭,前者代表病人腸胃道可能出血,後者代表病人的膽道胰臟系統或許出現問題。

顏色:主要分成正常(黃色到深褐色)、黑色、紅色、白色等,黑色代表上消化道出血;紅色代表下消化道出血、白色則代表膽道系統出現問題。

形狀:主要分成正常(條狀)、細條狀、顆粒狀、黏液狀、糊狀等,細條狀通常代表下消化道有狹窄問題;顆粒狀代表患者長期便秘;黏液狀代表腸胃道可能受感染;糊狀則代表腸胃道可能出血

翁梓華又列出3種類型糞便,並提醒大眾若出現以下情況就應盡早就醫:

第一種

氣味:正常
顏色:黑或是帶些紅色血絲
形狀:偏細

臨床原因:可能是大腸出現問題,大腸癌會令下消化道變窄,而糞便經過大腸癌化地方容易造成出血。

第二種

氣味:惡臭
顏色:黑色(接近瀝青顏色)
形狀:黏糊糊狀

臨床原因:上消化道出血,血液在腸胃道中被酵素分解會產生特殊的氣味,經分解的血顏色是「深黑色」,加上血塊,最終變成黑色狀糞便。

第三種

氣味:惡臭
顏色:偏白
形狀:正常或是水便

臨床原因:可能是肝職、膽囊、胰臟相關問題,如膽囊發炎、膽結石、膽管癌、胰臟癌等。糞便顏色主要來自膽汁,若瞻汁無法正常排到腸胃道中,糞便就無法被染色;食物中的脂肪會消化不良,令大便帶有一股惡臭。

同場加映:26種防癌食物

維持健康飲食,有助預防癌症。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research)網站列出以下26種有助預防癌症的食物,包括蔬菜、水果、堅果類等,不妨多吃:

蘋果

南瓜

菠菜

蘆筍

藍莓

西蘭花及十字花科蔬菜

抱子甘藍

紅蘿蔔

椰菜花

車厘子

咖啡

蔓越莓/小紅莓

亞麻籽

西柚

葡萄

羽衣甘藍

豆類:乾豆、豌豆和扁豆

紅桑子

大豆

士多啤梨

核桃

全穀類食物

番茄

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病患聲稱手術後醒來後被「鬼壓床」無法動彈,台灣麻醉科醫生揭背後原因係...

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病患聲稱手術醒來後被「鬼壓床」動彈不得

在醫療實踐中,被全身麻醉後的病患在手術醒來時,偶爾會出現一種被稱為「鬼壓床」的狀態,病患在經歷這種狀態後,描述其過程是「吸不到氣、說不出話、張不開眼、動彈不得」。

台醫生解釋「鬼壓床」由肌肉鬆弛劑剩餘影響所致。

新竹臺大分院新竹醫院麻醉科的王逸萍醫生解釋說,在進行術前訪視時,經常會聽到病患分享「鬼壓床」這類經驗。她指出,這種症狀多由於肌肉鬆弛劑的剩餘影響所致。這類藥物在手術過程中使用,可以讓手術部位的肌肉得到適當放鬆及靜止,防止不自主的肌肉活動而干擾手術進行。然而,肌肉鬆弛劑的副作用可能會導致病患在甦醒後經歷呼吸困難和肌肉無力的情況,這種情況即是病患所指的「鬼壓床」。

示意圖

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利用肌肉張力監測儀器掌握病患肌力回復情況可減少麻醉副作用

為了減少這些副作用,除了醫生會在手術後給予病患肌肉鬆弛劑的回復劑外,現代醫學亦提供了肌肉張力監測儀器,以監控病患的肌力回復情況。這些監測儀器,例如非侵入性的攜帶型設備,能通過病患手部神經的電刺激,測量手指的肌力運動情況,幫助醫生評估病患肌肉張力的回復狀態。

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醫生應在術前和病患溝通以製訂最適合的麻醉計劃

王醫生強調,使用這些監測儀器不僅能在手術中幫助醫生監測病患肌力放鬆的程度,還有助於提高手術的順利性和安全性。此外,醫生在術前訪視中與病患進行討論及溝通,然後根據過去的麻醉經驗來定制一個最適合的麻醉計劃,這種預防性的措施可提高病患的麻醉安全性。

示意圖

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