內地近期疫情防控措施轉向,各地防控逐步鬆綁。官方近日持續透過媒體釋放防疫措施將逐漸放開的訊號,同時加強對民眾特別是老年人大力「谷針」,提高疫苗接種率。
內媒《第一財經》引述一名匿名傳染病專家意見稱,新冠病毒防控回歸乙類管理條件漸趨成熟。
報導稱,「傳染病管理模式的主要依據來自於傳染病的傳染性和致病力。」一位傳染病專家表示,對於致病力強、病死率高且傳染性強的傳染病,一般歸為甲類或者乙類甲級管理,管控措施一般是採取強制性隔離、疫區封鎖等;對於發病率較高,引起高病死率,但傳播能力有限,對社會造成一定危害,會歸為乙類;對於傳染強、致病力弱、病死率低的傳染病,一般歸為丙類。
隨著新冠病毒不斷變異,當前在全球流行的Omicron變異毒株,其臨床特點也逐步被認知,眾多科學研究以及真實世界的數據顯示,其傳染性逐步增強,但其致病力及病死率降低。也因此,其管理級別又必須要重新考量。
從目前新冠病毒的流行病特徵來看,上述傳染病專家表示,很多地方顯示超95%以上的感染者為無症狀和輕症,病死率很低,在這樣的情況下,繼續按照甲類管理顯然不符合科學,所以,新冠回歸乙類管理甚至降級為丙類,都將成為可能。
上述傳染病專家表示,「很顯然,當前流行毒株的致病力比較弱,在全國已經完成基礎免疫的條件下,按乙類管理已經不成為問題。回歸乙類管理,也可以為未來進一步優化防控措施提供一定的法律依據,做到有法可依。」
報導引述南方醫科大學南方醫院感染內科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任、主任醫師彭劼分析,2020年將新冠列為甲級管理,是考慮當時對疾病本身及病毒的認識尚不夠,而且當時該病的病死率很高。如今的Omicron變異株,雖然傳染性變強,但毒力變弱,病死率已大大降低,98%以上的感染者屬於無症狀及輕症患者。從病毒及疾病特點看,當下再延續甲級管理的模式並不適宜。
按照傳染病防治法規定,中國將傳染病分為甲類、乙類、丙類。甲類傳染病僅包括霍亂和鼠疫。
乙類包括傳染性非典型肺炎(SARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感等25種;丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹等10種。
中國科學院院士、中科院微生物所研究員、前中國疾控中心主任高福表示,兩年前科學家就已經預測「新冠病毒不會消失」,更認為未來疫情防控的目標將強調「清病不清毒」。
高福表示,所謂的「清病不清毒」,也就是要把新冠疾病儘量控制住,而不是把病毒清除掉。他說,「未來抗疫我們要堅持小步走不停步」,這也讓「清病不清毒」這一條信息衝上了百度熱搜榜。
高福更強調,未來抗原檢測試劑將會得到更廣泛的應用,並還鼓勵更多科學家和病毒學家投身於科普,把科學知識傳播給大眾,預防「資訊流行病」,認為相比新冠流行病而言,資訊流行病的危害性更大。
此外,3日的中華醫學會2022年醫學病毒學大會上,國家傳染病醫學中心復旦大學附屬華山醫院教授張文宏表示,走出疫情的關鍵,在於對脆弱人群的保護,建立免疫屏障。未來對新冠病毒流行的控制,可能不在於核酸清零,而是將病毒的致病率降到非常低的水準。
內地中大型城市防疫鬆綁日趨明顯,包括北京、廣州、重慶、珠海等地相繼呼籲民眾「非必要不做核酸」,多地取消了出行48小時核酸檢測要求,部分地方甚至撤銷了部分核酸檢測點,顯示對核酸檢測的要求正在放寬。
中華預防醫學會常務副會長兼秘書長馮子健認為,在防疫新形勢下,減少提供核酸檢測服務,或不利於發現疫情大規模回升,抗原自檢是可行的替代方案。他指出如果有檢測的意願,懷疑自己被感染了,尤其是那些高危人群,有發生嚴重疾病危險因素的這些人,他如果出現了感染的症狀,那可以去做抗原。
與此同時內地加強對民眾特別是老年人大力「谷針」,提高疫苗接種率。國務院聯防聯控機制上月29日發布文件《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,官媒《人民日報》4日發表署名「仲音」的評論文章〈做好重點人群疫苗接種工作〉。文中寫道,內地還有相當部分老年人未完成「全程接種」和「加強免疫接種」,老年人現有接種率尚未形成足以抵抗重症和死亡的屏障,提高老年人兩類接種率「非常必要也十分迫切」,稱接種疫苗是在疫情廣泛傳播下降低重症和死亡最有效手段,是「直接決定一個社會能否抵禦疫情衝擊的關鍵變量」。
內地正在全力補齊老年人疫苗接種短板,老年人新冠疫苗接種已經下達工作指標,明年1月底前,80歲以上人群接種新冠疫苗第一劑接種率需要達到90%。符合條件的目標人群,全程接種率和加強免疫接種率均達到90%。60至79歲符合條件的目標人群全程接種率和加強免疫接種率均達到95%。
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