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內地專家相繼發聲:未來防疫將「清病不清毒」 持續強力向老年人谷針

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內地專家相繼發聲:未來防疫將「清病不清毒」 持續強力向老年人谷針
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內地專家相繼發聲:未來防疫將「清病不清毒」 持續強力向老年人谷針

2022年12月05日 14:40 最後更新:14:46

內地近期疫情防控措施轉向,各地防控逐步鬆綁。官方近日持續透過媒體釋放防疫措施將逐漸放開的訊號,同時加強對民眾特別是老年人大力「谷針」,提高疫苗接種率。

內媒《第一財經》引述一名匿名傳染病專家意見稱,新冠病毒防控回歸乙類管理條件漸趨成熟。
報導稱,「傳染病管理模式的主要依據來自於傳染病的傳染性和致病力。」一位傳染病專家表示,對於致病力強、病死率高且傳染性強的傳染病,一般歸為甲類或者乙類甲級管理,管控措施一般是採取強制性隔離、疫區封鎖等;對於發病率較高,引起高病死率,但傳播能力有限,對社會造成一定危害,會歸為乙類;對於傳染強、致病力弱、病死率低的傳染病,一般歸為丙類。

隨著新冠病毒不斷變異,當前在全球流行的Omicron變異毒株,其臨床特點也逐步被認知,眾多科學研究以及真實世界的數據顯示,其傳染性逐步增強,但其致病力及病死率降低。也因此,其管理級別又必須要重新考量。

近期全国多地解封,廣州各區拆除封控區圍欄。

近期全国多地解封,廣州各區拆除封控區圍欄。

從目前新冠病毒的流行病特徵來看,上述傳染病專家表示,很多地方顯示超95%以上的感染者為無症狀和輕症,病死率很低,在這樣的情況下,繼續按照甲類管理顯然不符合科學,所以,新冠回歸乙類管理甚至降級為丙類,都將成為可能。

上述傳染病專家表示,「很顯然,當前流行毒株的致病力比較弱,在全國已經完成基礎免疫的條件下,按乙類管理已經不成為問題。回歸乙類管理,也可以為未來進一步優化防控措施提供一定的法律依據,做到有法可依。」

報導引述南方醫科大學南方醫院感染內科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任、主任醫師彭劼分析,2020年將新冠列為甲級管理,是考慮當時對疾病本身及病毒的認識尚不夠,而且當時該病的病死率很高。如今的Omicron變異株,雖然傳染性變強,但毒力變弱,病死率已大大降低,98%以上的感染者屬於無症狀及輕症患者。從病毒及疾病特點看,當下再延續甲級管理的模式並不適宜。

按照傳染病防治法規定,中國將傳染病分為甲類、乙類、丙類。甲類傳染病僅包括霍亂和鼠疫。
乙類包括傳染性非典型肺炎(SARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感等25種;丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹等10種。

中國科學院院士、中科院微生物所研究員、前中國疾控中心主任高福。

中國科學院院士、中科院微生物所研究員、前中國疾控中心主任高福。

中國科學院院士、中科院微生物所研究員、前中國疾控中心主任高福表示,兩年前科學家就已經預測「新冠病毒不會消失」,更認為未來疫情防控的目標將強調「清病不清毒」。

高福表示,所謂的「清病不清毒」,也就是要把新冠疾病儘量控制住,而不是把病毒清除掉。他說,「未來抗疫我們要堅持小步走不停步」,這也讓「清病不清毒」這一條信息衝上了百度熱搜榜。

高福更強調,未來抗原檢測試劑將會得到更廣泛的應用,並還鼓勵更多科學家和病毒學家投身於科普,把科學知識傳播給大眾,預防「資訊流行病」,認為相比新冠流行病而言,資訊流行病的危害性更大。

此外,3日的中華醫學會2022年醫學病毒學大會上,國家傳染病醫學中心復旦大學附屬華山醫院教授張文宏表示,走出疫情的關鍵,在於對脆弱人群的保護,建立免疫屏障。未來對新冠病毒流行的控制,可能不在於核酸清零,而是將病毒的致病率降到非常低的水準。

內地中大型城市防疫鬆綁日趨明顯,包括北京、廣州、重慶、珠海等地相繼呼籲民眾「非必要不做核酸」,多地取消了出行48小時核酸檢測要求,部分地方甚至撤銷了部分核酸檢測點,顯示對核酸檢測的要求正在放寬。

中華預防醫學會常務副會長兼秘書長馮子健認為,在防疫新形勢下,減少提供核酸檢測服務,或不利於發現疫情大規模回升,抗原自檢是可行的替代方案。他指出如果有檢測的意願,懷疑自己被感染了,尤其是那些高危人群,有發生嚴重疾病危險因素的這些人,他如果出現了感染的症狀,那可以去做抗原。

內地持續強力向老年人谷針 。

內地持續強力向老年人谷針 。

與此同時內地加強對民眾特別是老年人大力「谷針」,提高疫苗接種率。國務院聯防聯控機制上月29日發布文件《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,官媒《人民日報》4日發表署名「仲音」的評論文章〈做好重點人群疫苗接種工作〉。文中寫道,內地還有相當部分老年人未完成「全程接種」和「加強免疫接種」,老年人現有接種率尚未形成足以抵抗重症和死亡的屏障,提高老年人兩類接種率「非常必要也十分迫切」,稱接種疫苗是在疫情廣泛傳播下降低重症和死亡最有效手段,是「直接決定一個社會能否抵禦疫情衝擊的關鍵變量」。

內地正在全力補齊老年人疫苗接種短板,老年人新冠疫苗接種已經下達工作指標,明年1月底前,80歲以上人群接種新冠疫苗第一劑接種率需要達到90%。符合條件的目標人群,全程接種率和加強免疫接種率均達到90%。60至79歲符合條件的目標人群全程接種率和加強免疫接種率均達到95%。




毛拍手

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漸進式延遲法定退休年齡改革,這個話題在國內講了多年,但一直未有落實。新華社今日授權發布《中共中央關於進一步全面深化改革 推進中國式現代化的决定》,中央首次將「自願、彈性」列為延遲法定退休年齡的基本原則,正式為「延遲退休」定調。

《决定》在第46條健全人口發展支持和服務體系中提出,積極應對人口老齡化,完善發展養老事業和養老産業政策機制。按照自願、彈性原則,穩妥有序推進漸進式延遲法定退休年齡改革。

清華大學醫院管理研究院教授楊燕綏對內地《第一財經》表示,《决定》首次提出「自願」的原則,這是一個很大的進步,現行退休政策沒有給勞動者選擇的餘地,「自願」則尊重了個人的勞動能力與勞動狀况,個人可以結合自身的身體狀况、家庭狀况和工作崗位狀况做出是否延遲退休的選擇,這是公共選擇中非常關鍵的一點。

楊燕綏表示,彈性原則也是第一次正式寫入黨中央報告中,之前常說的「小步慢走、彈性實施、强化激勵」只是一種政策描述,《决定》首次將「彈性」上升到了原則的層面。因為彈性能够克服很多剛性,當面臨多重問題,尋找解决方案的時候,彈性是非常重要的原則,能够留出很多的空間去討論,最終形成一個有共識的方案。同時,延遲退休方案越有彈性就越有適應性,有利於實現中央所說的「量力而行」。

中國現行退休制度有兩大特點,一是法定退休年齡偏低,退休年齡女工人50歲,女幹部55歲,男性60歲,從國際比較來看,中國是世界上法定退休年齡最低的國家之一;二是實行强制退休制度,即當勞動者達到法定退休年齡時必須强制退休,雇主有權利終止勞動者的工作。

很多發達國家實行的彈性退休制度,不實施一刀切,注重運用經濟手段形成調節退休年齡的激勵和約束機制。勞動者到了法定退休年齡後,若勞動者身體健康願意繼續工作,雇主無權拒絕。同時,對於晚退休者,國家還會在養老金上給予獎勵。

比如,美國的主要做法為,根據不同出生時間,設定不同的正常退休年齡;同時規定,在正常退休年齡退休的人可領取全額養老金,之後退休金按照推遲時間的比例相應增加。

「《决定》中一個很突出的新意是明確提出『法定退休年齡』,因為中國退休年齡都是政策規定的並沒有相關的法律制度,二十届三中全會之後,中國要根據國民平均預期壽命及大數據建立法定退休年齡,同時也要有相應的勞動年齡人口界定這樣的制度安排。」楊燕綏表示。

楊燕綏表示,中國在「自願、彈性、法定退休年齡」三個新提法的基礎上,穩妥有序地推進漸進式延遲退休,積極應對人口老齡化勞動力市場需求。從就業市場的情况來看,漸進式的彈性退休制度有助於實現就業人員從數字經濟替代崗位轉向照顧經濟崗位,一些大齡還有工作能力和工作意願的人員經過培訓之後,可以轉向老年人照護崗位,這對勞動力市場轉型和解决結構性失業有多重意義。

中國社科院世界社保研究中心執行研究員張盈華對第一財經表示,黨的十八大就提出「研究制定漸進式延遲法定退休年齡」的决定,但由於不同群體對「延退」的利益敏感度不同,不同群體大齡勞動力的就業能力和就業意願不同,社會上對延退的聲音各异,此次《决定》提出按照自願和彈性原則,將選擇空間讓渡給個人,個人可根據自身具體情况做出符合個人意願的最優選擇,按照」自願「原則,個人可在幾個年齡節點選擇,按照」彈性「原則,對自願延退的人可給予激勵係數,適當提高養老金水平。

「一般來說,政策可能會是設置一些延退年齡段,由個人選擇,多延多得,但一經選定不可改變,不會是想延多少就多少」,張盈華說。

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