女網紅8年前腳趾生黑痣揭患皮膚癌近日離世 5種痣最危險

身體出現黑痣可能是皮膚癌先兆！

澳洲一名28歲女子於8年前發現腳趾突然出現一粒痣，求醫檢查後，證實患皮膚癌3期並已擴散，演變為第3期轉移性黑色素瘤，去年已屬末期，不幸於今年病逝。根據衞生署資料，皮膚癌包括非黑色素瘤及黑色素瘤。有皮膚科醫生指，若身體出現5種痣患皮膚癌風險較高，並教自我檢測的方法。

網上圖片

腳趾生痣揭患黑色素瘤

綜合外媒報道，澳洲網紅Natalie Fornasier於20歲發現自己腳趾長有一顆黑痣，被診斷罹患第3期黑色素瘤，癌細胞亦開始擴散。Natalie並無自暴自棄，她積極抗癌，經常在個人社交平台分享患癌經歷及感受，並提醒大家防曬的重要，惟病情沒好轉。

對抗皮膚癌8年後離世

2022年7月，Natalie的情況急轉直下，醫生指已至癌症末期，僅剩幾個月性命。同年12月，Natalie在IG表示，全身疼痛，要需依靠輔助裝置行走，自知隨時離世，故甚珍惜當下，並感謝大家對她的愛。抗癌8年，最終她於今年1月14日離世，噩耗讓粉絲悲痛不已。

Natalie與丈夫結婚。

出現5種痣或患皮膚癌

根據香港特區政府癌症網上資源中心資料，黑色素瘤癌雖然只佔皮膚癌的10%，卻是最嚴重的，死亡率亦是皮膚癌中最高。癌細胞會迅速生長，通常在患病初期已有擴散的跡象，可以擴散至肺、肝或大腦。

台大醫院皮膚科主任蔡呈芳曾表示，雖然99%以上的痣皆為良性，但如果變成出惡性黑色素瘤，則必須盡快求醫。以下5種痣最危險，自我檢測方法如下：

A(Asymmetry對稱性）：將痣「劃十字」切成上下左右四塊，若上下不對稱、或左右邊不對稱需注意。

B(Border邊緣）痣的邊緣模糊，不光滑，甚至「長出手腳」，須留意。

C(Color顏色）痣的顏色呈亮黑或淺灰屬正常，一旦越來越不均勻，須提高警覺。

D(Diameter直徑)：直徑大過或等於0.6cm，可能是惡性黑色素瘤。

E(Evolving改變）：當痣出現異常凸起，特別是表面產生變化，例如掉毛，或皮膚潰爛無法愈合，須多加留意。

Natalie與丈夫結婚。

皮膚癌症狀 自我檢查方法

本港臨床腫瘤科專科醫生蔡添成也曾撰文，教透過「ABCDE口訣」自測皮膚癌症狀：

A(asymmetry)惡性腫瘤大多看起來不對稱

B(border)惡性腫瘤大多邊緣不平滑、不規則

C(color)惡性腫瘤大多顏色不均匀

D(diameter)直徑超過0.6釐米要特別留意

E(elevation)在數周至數月內快速隆起要小心，一旦出現上述情況，應馬上求醫。

Natalie患黑色素瘤（皮膚癌）後的生活。

皮膚癌成因 主要由紫外線引致

根據香港特區政府癌症網上資源中心資料，皮膚癌最常見的有三種，包括基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤（兩者統稱為非黑色素瘤皮膚癌）及黑色素瘤皮膚癌。其他皮膚癌病，如汗腺和毛囊出現的皮膚癌則很罕見。

皮膚癌主要由紫外線（Ultraviolet，簡稱UV）引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。

紫外線對皮膚的損害是會累積的，即使表面沒有被曬傷，但經過長年累月在戶外接觸陽光，皮膚組織仍會受損。有研究顯示，若皮膚細胞在年幼時受損，而成年後仍不加以保護，繼續曝曬，便會令本已受損的細胞產生癌變。而有些不常接觸陽光的部位患上癌症，便可能是與遺傳有關的。

Natalie今年28歲。

皮膚癌高危一族

本港癌症網上資源中心指，任何膚色的人都可能患上皮膚癌，高風險因素包括以下10種：

皮膚癌高風險因素

1.身上的痣特別多

2.身上有色斑(稱為日光性角化病)

3.家族中曾有人患過黑色素瘤癌

4.長時間在烈日下工作

5.經常曝曬，尤其曾曝曬至脫皮

6.膚色白皙，曬不黑但容易灼傷

7.紅髮或金髮，眼睛顏色較淺傷

8.免疫系統弱，例如曾接受器官移植或愛滋病測試呈陽性反應的人

9.皮膚曾燒傷、受傷或曾接受其他皮膚病的治療，例如需要塗濕疹或牛皮癬藥

10.經常接觸化學致癌物質

Natalie與丈夫結婚當天，全身酸痛。

皮膚癌症狀

本港癌症網上資源中心指，不同種類的皮膚癌有不同的徵狀，比較常見的徵狀包括以下9種：

皮膚上發現新的斑塊，看上去和附近的斑點不同

患處痕癢、疼痛或發炎

痣或斑點變大、變形或變色

身上的痣可能出現的情況:邊緣不規則或模糊不清

身上的痣可能出現的情況:顏色不均匀、深淺不一

身上的痣可能出現的情況:大小超過6毫米或有變大的情形

身上的痣可能出現的情況:表面有不規則的隆起現象

Natalie已于1月14日去世。

病患聲稱手術後醒來後被「鬼壓床」無法動彈，台灣麻醉科醫生揭背後原因係...

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病患聲稱手術醒來後被「鬼壓床」動彈不得

在醫療實踐中，被全身麻醉後的病患在手術醒來時，偶爾會出現一種被稱為「鬼壓床」的狀態，病患在經歷這種狀態後，描述其過程是「吸不到氣、說不出話、張不開眼、動彈不得」。

台醫生解釋「鬼壓床」由肌肉鬆弛劑剩餘影響所致。

新竹臺大分院新竹醫院麻醉科的王逸萍醫生解釋說，在進行術前訪視時，經常會聽到病患分享「鬼壓床」這類經驗。她指出，這種症狀多由於肌肉鬆弛劑的剩餘影響所致。這類藥物在手術過程中使用，可以讓手術部位的肌肉得到適當放鬆及靜止，防止不自主的肌肉活動而干擾手術進行。然而，肌肉鬆弛劑的副作用可能會導致病患在甦醒後經歷呼吸困難和肌肉無力的情況，這種情況即是病患所指的「鬼壓床」。

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利用肌肉張力監測儀器掌握病患肌力回復情況可減少麻醉副作用

為了減少這些副作用，除了醫生會在手術後給予病患肌肉鬆弛劑的回復劑外，現代醫學亦提供了肌肉張力監測儀器，以監控病患的肌力回復情況。這些監測儀器，例如非侵入性的攜帶型設備，能通過病患手部神經的電刺激，測量手指的肌力運動情況，幫助醫生評估病患肌肉張力的回復狀態。

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醫生應在術前和病患溝通以製訂最適合的麻醉計劃

王醫生強調，使用這些監測儀器不僅能在手術中幫助醫生監測病患肌力放鬆的程度，還有助於提高手術的順利性和安全性。此外，醫生在術前訪視中與病患進行討論及溝通，然後根據過去的麻醉經驗來定制一個最適合的麻醉計劃，這種預防性的措施可提高病患的麻醉安全性。

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