台灣一名76歲翁指甲腫痛難癒合誤以為甲溝炎,就醫檢查發現竟是患上甲床鱗狀細胞癌。
76歲翁食指腫脹長期難癒合誤診為甲溝炎
指甲異常及傷口長時間不癒合,可能是癌症的警示!台灣一名76歲男子的右手食指長期出現疼痛和腫脹症狀,初次就診為甲溝炎。在經過局部用藥後有所改善,但狀況依然未能完全好轉。
男子就醫被診斷為甲床鱗狀細胞癌
醫生在安排進一步的切片檢查後,才發現該名男子患有「甲床鱗狀細胞癌」。所幸,經過手術後,已經完整切除癌細胞,無須進行截肢。
醫生指出甲床鱗狀細胞癌常見於中老年男性
國泰綜合醫院皮膚科主治醫生楊雅棠指出,甲床鱗狀細胞癌是指甲中最常見的惡性腫瘤,多發於中老年男性,且手指的發病率高於腳趾。
甲床鱗狀細胞癌有多種因素引起
甲床鱗狀細胞癌可能由多種因素引起,包括人類乳突病毒感染、慢性輻射暴露或慢性砷中毒等危險因子有關,相較於一般皮膚問題,鱗狀細胞癌的局部侵犯進展迅速,但很少發生遠端轉移。
指甲出現異常或慢性難癒合的症狀與多種皮膚病相似
楊雅棠進一步解釋,由腫瘤引起的指甲異常或慢性無法癒合的傷口,常與甲溝炎、灰指甲、病毒性疣等其他良性疾病相似,因此一旦發現指甲異常或傷口久未癒合,民眾應提高警覺並尋求專業診斷。
甲床鱗狀細胞癌的治療以外科手術為主
目前,甲床鱗狀細胞癌的治療以外科手術為主。如果腫瘤尚未深入骨骼,則可以透過莫氏手術(在局部麻醉下,分層切除皮膚癌病灶)或其他完整切除技術搭配冷凍切片,確保惡性細胞被完全切除。之後根據切除範圍,可能需要採用局部皮瓣重建、植皮或二級癒合的方式來處理傷口。若腫瘤晚期已侵犯到骨頭,則可能需進行手指截肢手術。
醫生建議民眾在指甲或皮膚出現異常時應立即就醫檢查
楊雅棠提醒,指甲是全身皮膚系統的一部分,除了常見的甲溝炎或灰指甲等症狀,各類良性與惡性皮膚腫瘤也可能在甲床及甲周皮膚發生。由於這些病症往往難以進行區分,因此她建議有皮膚傷口不癒合或指甲病灶,應尋求皮膚科醫生進行評估和儘早治療。