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肝衰竭九巴職員病情惡化需依靠呼吸機 未來一兩天為關鍵

社會事

肝衰竭九巴職員病情惡化需依靠呼吸機 未來一兩天為關鍵
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肝衰竭九巴職員病情惡化需依靠呼吸機 未來一兩天為關鍵

2018年11月21日 20:39 最後更新:20:49

目前仍未有活肝或屍肝適合移植

患有急性肝衰竭的九巴職員江振超仍在瑪麗醫院深切治療部留醫,急需換肝,病情未有好轉。據悉,江昨晚病情惡化,出現嚴重肺積水,呼吸困難,經搶救後目前須依賴呼吸機協助呼吸,並要用儀器機排走積水,其肝功能只有3至4成。消息指,江的病情在未來一至兩天成為關鍵,若身體出現細菌感染或未必適合進行移植;目前亦未有活肝或屍肝適合移植。

江振超(左)昨晚病情惡化,出現嚴重肺積水,呼吸困難。資料圖片

江振超(左)昨晚病情惡化,出現嚴重肺積水,呼吸困難。資料圖片

江振超表妹林小姐表示,江振超病情持續惡化,昨晚未能自行呼吸,需依靠呼吸機協助。江太亦指,丈夫情況愈來愈危急,兩位小朋友要暫由親友照顧。她希望,可獲有心人捐出B型或O型血的肝臟,為丈夫重燃生命。

江太及江振超家人早前經檢驗後,都不適宜捐肝。經呼籲後,逾30名熱心市民表示願意捐肝,但經醫院檢驗後,據悉都因年齡、體型、血型等不同問題,暫時亦未有適合江的肝臟。

江振超在九巴服務超過20年,是家庭經濟支柱,與妻子育有兩名分別11歲及3歲的子女。九巴早前曾緊急呼籲年滿18歲,血型是B型或O型的人捐肝。如有意捐肝,可致電瑪麗醫院熱線2255 3838,或九巴熱線2745 4466(直接按6字)。

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不能犯的錯誤

2017年05月12日 20:25 最後更新:20:37

「好媽媽」鄧桂思因為兩次換肝,惹起全城關注。她的病情一直未有好轉,現今仍然危殆,她的血液中也驗出了念珠菌,最後不知能否康復,令人神傷。 叫人震驚的是,最近揭出鄧桂思重要病的原因,竟然是聯合醫院開錯藥!


聯合醫院及有關方面在事件中犯了雙重錯誤。第一是鄧桂思患有乙型肝炎,院方在治療她的腎病時開出重劑量的類固醇。有肝炎的病人要服用重劑量類固醇,需同時處方用抗病毒藥。醫管局的電腦系統其實會跟據病人的病狀,兩次提醒醫護人員應該處方什麼藥的。


第一次提醒是腎病病人如同時有乙型肝炎會出現提示,第二次提醒是在醫生開出兩個星期以上的重劑量類固醇,電腦就會顯示需要處方相應的抗病毒藥。但不知何故,主診醫生卻忽略兩個提示而沒有開出抗病毒藥,就令到鄧桂思肝炎發作,導致急性肝衰竭。


聯合醫院事件的第二個錯誤是出現了醫療事故,卻延遲公佈。機制規定出現醫療事故,需要在24小時內通知上級。鄧桂思的女兒向聯合醫院查詢,院方沒有交代,當中的理由有很多,其中之一是主診醫生放了假,要到21日才能夠查明事件。


最後聯合醫院負責人公布事件並鞠躬道歉。鄧桂思的女兒Michelle並不接受,表示是否由她向聯合醫院道歉一百次,換回一個健康的母親?同時亦質疑,如果她沒有向醫院查詢,院方就不會向外交代事件。


香港的公共醫藥體系,負荷甚重,醫護人員面對很大的工作壓力。而病患的家屬,面對親人病重或者死亡,都會相當情緒化,醫護人員要面對的壓力就更大。但無論如何,這些壓力完全不可以成為鄧桂思遇上醫療失誤的藉口。


先講通報問題,據知聯合醫院主診醫生知道事件後沒有向上級報告,鄧桂思的女兒Michelle在瑪麗醫院的提示下,走回去向聯合醫院查詢,聯合醫院主診醫生的上級,才發覺出了事。後來主診醫生放了假,令聯合醫院及醫管局遲遲未能查明事件的真相,再延遲公布,令外界極不接受。


據有關方面解釋,管方因為知道事態嚴重,要面見主診醫生調查清楚,才能對病人家屬作書面回覆,實屬難言之隱。不過外界未必接受這些解釋,會認為多番延誤公布是「醜婦不想見家翁」。


整件事最根本的問題是醫生開錯藥,這是極嚴重的疏忽,若最後病人不治,在刑事上涉嫌誤殺,在民事上也可能是嚴重疏忽導致他人死亡,涉及多重責任。


醫療關乎人命,當出現問題時,也不可逆轉,醫生便不應該有這樣的疏忽。要加強醫生的警覺,防止疏忽的其法,最直接的做法是查明事實真相後,對涉事者嚴懲。才可以提高往後醫療人員的警覺性,讓他們知道不可以出現這類致命性的疏忽。


曾有家長問我,為什麼有些工作,例如醫生,入職工資這樣高,比其他行業高出三、四倍?這是否不公平呢?我說,表面看是供求問題,讀醫的都是很優秀的學生,回報高一點是合理的。但真正的原因是社會早已界定某些工作相當重要,所以也願意給予很高的工資,藉此吸納最優秀的人才,去從事這些工作,保證能夠有最佳的成果。例如醫生、飛機師,他們的工作直接掌握人命,做不好的話,就會有人命傷亡。所以要收吸納最好人才,給予以最嚴格訓練,希望能夠提供最好的服務。若然做不好,也要負最大的責任。

盧永雄