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兒童嚴重鼻鼾或患睡眠窒息 中醫推介兩食療舒緩

兒童患睡眠窒息症的情況在香港甚為普遍

不少小朋友睡眠時都有扯鼻鼾或呼吸不暢順問題,嚴重鼻鼾可能是睡眠窒息症的徵狀,又或鼻敏感、哮喘引致,確診後可針對不同成因,以食療舒緩不適。

黃芪白朮防風湯有助改善鼻敏感。

耳鼻喉科醫生黃漢威表示, 兒童患睡眠窒息症的情況在香港甚為普遍,「通常是家長發覺子女睡眠時經常打鼻鼾,於是前來求醫。」他指出,小朋友打鼻鼾屬不正常現象,通常是由於鼻敏感、睡眠窒息症或過胖引起,經醫生檢查後一般都可確定成因。而兒童睡眠窒息症成因絕大部分由於咽喉中的扁桃腺或增殖體脹大(扁桃腺肥大患者大部分同時有增殖體脹大問題),令呼吸道空間收窄,致睡眠時呼吸不順、打鼻鼾,甚至出現間竭性停止呼吸,治療方法主要是切除扁桃腺或增殖體。

兒童患睡眠窒息症的情況在香港甚為普遍。

「切除扁桃腺手術屬微創手術,須全身麻醉,醫生會利用儀器切除扁桃腺,以及在鼻咽後方的增殖體。」手術完成後,兒童患者一般須留院觀察24至48小時,以防有出血情況。黃漢威強調,切除扁桃腺對小朋友日後成長及發育完全沒有影響,「很多人以為切除扁桃腺會損害兒童免疫力,甚至影響發育,這都是謬誤。」相反,不少病童在手術後能追回正常生長速度。「很多孩子因為睡眠時缺氧、精神不佳,以致身高偏矮及發育遲緩,手術後睡眠質素得以改善,反而有利生長和發育。」

睡眠時呼吸不暢順、打鼻鼾,背後可以隱藏了不同成因,例如或患上其他疾病所致:

1. 鼻敏感:香港約4成兒童患有鼻敏感,鼻敏感亦可引致睡眠時呼吸不順或打鼻鼾,如果患者本身有鼻敏感問題,醫生會先處方抗敏感藥物,看看鼻鼾問題有否改善,如沒法改善,即反映鼻鼾成因有可能源於睡眠窒息症。

2. 哮喘:哮喘患者睡眠時亦會出現呼吸不順情況,但同時會氣促,呼吸時發出「HeHe」聲,整個人清醒,與睡眠窒息症徵狀略有不同。

3. 血管環:此乃心臟科疾病,台灣有兒童患者因心臟兩側主動脈生長不正常,把氣管和食道卡在其中,令氣管因受到壓逼而造成睡眠障礙,病童睡覺時呼吸紊亂並有嚴重鼻鼾,日間做運動後即出現難以呼吸的情況,經檢查後確診患有血管環,接受手術治療後睡眠問題即大大改善。

所以,患者如有懷疑,應盡快向家庭醫生求醫,及早找出病因。

設計圖片

至於中醫學則認為,鼻敏感內在成因是臟腑功能失調所致,如脾、肺弱、腎虛令免疫功能下降而致病,患者可透過藥膳預防;

1. 黃芪白朮防風湯
材料:黃芪2両、白朮3錢、防風3錢、雞1隻約1斤、水6碗
製法:雞去內臟洗淨,將炒過的白朮及其餘藥材填入雞腹;以6碗水放入鍋內燉3小時即可。
功效:補氣固本、健脾益肺,改善鼻敏感

2. 黃芪粥:哮喘病童常有神疲乏力、容易出汗等症狀, 配餐原則為扶正固體,補益肺、脾,以减少或控制哮喘的發作。
材料:黃芪30克、粳米50克、水適量。
製法:以水適量煮黃芪,取其汁置於鍋內;放入粳米同煮成粥,晨起時空腹服用。
功效:肺氣不足者宜吃,可於哮喘緩解期食用

註:食用前先諮詢醫生意見。

圖為兒童睡眠窒息症患病口腔情況。資料圖片