中港兩地醫療水平有距離令北上養老有顧慮。
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上月出台的《粵港澳大灣區發展規劃綱要》提倡，優化區內跨境醫療養老服務。兩地安老市場一直大有需求，但港人前往內地養老，仍要面臨中港醫療水平不一的憂慮。有醫生坦言，患者病歷未能於中港兩地互通，部分港醫開出的常用藥物未於內地註冊，病患帶藥到內地隨時因藏有「假藥」而墮入法網，加上遇上緊急事故難以享用跨境救護車服務，降低港人在內地醫療養老的意欲。社福界則指，不少北上養老的長者及家屬對內地醫療系統欠信心，患病後往往選擇回港接受治療。
港人前往內地養老，仍要面臨中港醫療水平不一的憂慮。
為優化大灣區醫療養老服務，內地政府早前提出深化區內養老服務合作，更有政黨提出取消醫療券在內地的使用限制。事實上，北上養老已不是新鮮事，但現時港人對內地醫療水平有保留，跨境醫療養老服務仍要面對不少難題。
香港復康會自○六年開始，在深圳開設「頤康院」，現有逾一百八十名香港長者入住。該會服務發展總監周惠萍坦言，香港院友對內地醫療水平仍有保留，除非在半夜急需就診，否則寧願舟車勞頓，用至少四十五分鐘乘車回港醫病，「有些患有多種疾病的院友，往往要花一整天時間到香港不同醫院看醫生。」
伸手助人協會亦於十八年前在肇慶營運護老頤養院，該會副總幹事黃炳財留意到，港人入住比例持續下跌，由十年前的五成，現跌至兩成，「不少長者及家屬普遍對內地醫療欠缺信心，加上內地港人難以遠距離領取『尿片費』等福利，愈來愈多人不願北上安老。」
中港醫療系統有差異，有逾十年北上執業經驗的心臟科醫生紀寬樂坦言，由香港醫生開出的常用藥物，在內地未必有註冊，因而被視為「假藥」，為內地安老帶來不便，「本港公院藥物便宜，長者只付一百五十元可配到一大包藥，其後他們帶回內地服用，豈想到慣用藥品變成違規？」
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紀寬樂指，病人被海關搜獲藥丸，執法人員或肯「隻眼開隻眼閉」，惟近年內地關注假疫苗，長者若攜帶糖尿針、膽固醇針等針劑藥物，有機會要「協助調查」，使他們受驚。「假藥」問題亦出現於心臟專科，他為廣東省病人於深圳的診所看診，同一患者於香港獲配的藥物，換轉在內地境內跟港醫求診，卻須自行找「特別門路」才能買藥。
中港醫療病歷未通亦為患者求診帶來障礙，紀寬樂指出，香港醫院以英文斷症，惟內地多以中文，就算病人將自己的病歷帶到內地醫院，也難保醫生能否看懂。香港醫護學會創會主席關志康認同，病歷未通令長者考慮醫療安老時感到卻步，加上內地醫院對於數量少如芝麻綠豆的香港病人，以他所知院方的取態不算積極，未必願意為了港人再調整服務系統。
內地病患往醫院求診有社保保障，其診金未計藥物、抽血或吊鹽水等費用，價格最多只需五十元人民幣。社區組織協會幹事彭鴻昌稱，居於內地的長者若沒有社保，將被視作外地人士須繳付較高額的藥費，基層長者根本難以負擔，「如他們本身在香港接受治療，亦須定期回港覆診，一來一回車費花費也不少，所以北上養老的誘因不大。」
情況於港大管理的深圳醫院亦不例外，紀寬樂指，其香港婆婆病人年逾八十歲，於港大深圳醫院住了十天，最終帳單索價近兩萬元，「回到香港公院不過一千多元。」故他相信，長者病患考慮到目前的求醫成本，未必願意留在內地接受醫療安老。
除了內地藥物及診金問題，關志康有感，跨境救護車轉運服務未能切合港人所需，長者難在最有需要時返回香港就醫，繼而影響返回內地安老的意欲，「若遇上意外、跌倒，甚至中風、心臟病發等危急情況，他們一定不能指望可回到香港醫院求診。」他以經深圳灣跨境轉運病人到香港為例，昔日乘客不用下車過關，曾有不清醒的患者被扶著坐於七人車內通關，惟海關修改政策後，所有人均須自行過關，如今昏迷患者只能於內地求醫。
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近日有政黨建議醫療券的適用範圍，由港大深圳醫院擴展至其他內地醫院，紀寬樂認為想法雖可惠及長者，但執行上有不少困難，先有港元、人民幣兌換問題，「以當天匯率，抑或有特別安排？」他又指，港醫診斷費可跟藥費分開，惟內地醫院慣以不同細項目湊合成一個總數，故劃一收費參照水平將有困難，「不似港資診所可在港算清楚。」
周惠萍認同，跨境醫療券可便利在內地生活的港人，但卻須放寬現行的使用限制，將門診部使用擴大至專科部門，「我們見到不少香港院友白白浪費醫療券，另一邊廂卻要自費到深圳看專科。」
關志康亦認為，跨境醫療安老須完善跨境轉運、病歷、保險、醫療券的安排，長遠更需有港資醫療機構進駐大灣區，才可有效處理初診、分流等事宜。惟他直指，港人較有信心前往求診的港大深圳醫院鄰近香港關口，「去得不如返香港醫。」香港長者權益協會總幹事李立航相信，要扭轉港人對內地醫療制度的信心，非朝夕之事，故須提高內地醫療資訊透明度，讓長者消化相關資料。
