（原標題：順德女子吃完一口飯，突然胸痛！到醫院時竟已命懸一線… ）
順德30歲的霍女士（化名），因胸痛發熱近一周，到醫院拍攝胸片時，終於發現了吃飯時誤吞的一條魚刺，經歷了一場死裏逃生。
這根魚刺穿過咽喉部，進入食管時偏離即將滑落到胃的路線，中途意外插入主動脈，離心臟非常接近。被異物侵入的主動脈，一旦引發大出血，患者生命垂危。
事件回放一條鯪魚骨 穿過食管插入主動脈
4月8日，霍女士在家中與家人一起晚飯，在吞咽一塊魚肉後，霍女士感覺到有點不適，卻說不出原因，因沒有咽喉部刺痛，她沒有意識到誤吞了魚刺。再進食一口飯時，霍女士感到非常明顯的胸痛，「我當時以為是自己心臟突然出現問題了。」
直到兩天後，胸痛越來越明顯，並且牽扯到後背痛，並且出現反覆發熱的癥狀，霍女士以為自己突發心臟問題，非常緊張，隨即輾轉多家醫院求診。
4月14日，在當地醫院做胸部CT檢查，這才發現霍女士食管上段有一根魚刺穿透食管，刺入主動脈。由於魚刺已經進入一周，主動脈水腫明顯，腫脹嚴重，加上這個部位非常兇險，如不及時處理將引起主動脈周圍化膿及大出血危及生命，霍女士隨即被轉診至中國人民解放軍南部戰區總醫院。
該院心臟外科張衛達主任獲悉情況下，考慮到患者魚刺已扎破主動脈一周，並出現了發熱和主動脈局部血腫，立即安排儘快手術。當天晚上心臟外科聯繫了消化內科、介入科專家進行聯合會診，由於魚刺穿透主動脈致局部血腫且已經存在感染跡象，介入治療容易引發感染，因此選擇手術治療可能更加合理，可以清除異物，縫閉主動脈和食道破口，清除感染病灶，局部開放引流預防感染加重。如果用食道鏡取魚刺，可能會發生大出血、食管穿孔、縱膈感染等不良後果。
手術過程上人工心肺「保駕護航」
安排妥當後，霍女士在全身麻醉下行開胸手術，張衛達主任主刀。因為魚刺從食道側壁刺入主動脈後壁，必須將主動脈分離，才能找到破口和魚刺。由於魚刺刺破食道已經一周了，局部有血腫和炎症改變，手術一碰就出血，當分離接近魚刺部位時，就有血液噴出，情況非常棘手。
為了避免一旦取出魚刺引發大出血可能帶來的嚴重後果，醫療團隊在手術過程中同步啟動了人工心肺機輔助，一旦發生大出血危及心臟，人工心肺可以即時實現血液循環。手術持續了四個多小時，張衛達順利找到出血部位縫合止血，取出魚刺，清潔創面，修補食道表面破口。當這根潛伏了一周的魚刺被取出時，尺子度量約長2.5cm，一頭非常尖銳，像一把鋒利的刀。
在ICU躺了兩天順利度過觀察期後，霍女士隨即被轉到普通病房。今日在病房中，霍女士告訴記者，事後回憶，這根魚刺很可能是來自鯪魚魚頭部位的魚骨，她萬萬沒想到，導致自己胸口痛一周，緣是魚刺所致，「吃飯時完全沒意識到是吞了魚刺了，我還以為自己的心臟出現問題了。」
醫生：魚刺雖小 處理不好可危及生命
「魚刺刺入主動脈的案例非常少見，也非常兇險，一年出現幾例中，死亡率高達50%。」來自該院心臟外科副主任王曉武表示，該類型的手術非常棘手，也非常兇險，主要在於兩點：一是魚刺刺入主動脈後，該部位壓力非常大，取出那刻，壓力釋放出來，容易導致主動脈血液噴涌而出，危及生命，所以當時上了人工心肺機器進行「保駕護航」；二是該主動脈水腫後發生粘連，很容易出現感染等併發症，主動脈位置離心臟非常近，這也是致死因素之一。
王曉武介紹，一般誤吞魚刺常發生在咽喉等表淺部位，醫生用喉鏡可取出，如果魚刺進入了食道或是滑落到胃，也可以用食道鏡、胃鏡等工具取出，如果魚刺突然改變路線，橫衝直撞，由於食道離氣管、主動脈部位比較近，所以這兩個部位最容易「中招」。
關於誤食魚刺造成的食道氣管瘺，穿破血管感染後置換人工血管或腔內支架再感染，食道穿孔胸腔感染甚至胃腸道穿孔等等，花費了大量金錢身體留下嚴重的後遺症。
所以，當被魚刺卡入咽喉或食道時，千萬不要用食物反覆吞咽，應該到有相應設備的醫院用咽喉鏡或食道鏡取出魚刺。當然，重要的是預防為主，在吃魚時候盡量不說話，不打電話，不看電視，應該細嚼慢咽。切記小魚刺有時會讓人付出巨大的金錢甚至生命的代價。
被魚刺卡到不是小事，忽視後果很嚴重，希望所有人都能重視！
來源：佛山日報
