裁判官:咁佢喺醫生面前做戲咪好叻?

2017年2月港鐵發生車廂縱火案,張錦輝留院3個月後不治,死因庭今續研訊。張的精神科主診醫生指,張一直有依時覆診及食藥,認為他「病識感」非常好,屬有禮貌及合作的病人,死因裁判官高偉雄聞言反問「咁佢喺醫生面前做戲咪好叻?」。由於張自2007年後沒有發生任何暴力事件,院方將其個案轉為普通,只需要每一個月到醫院打針,就但不需與醫生見面。

精神科醫生鍾沛然。

精神科醫生鍾沛然。

柴灣東區醫院精神科醫生鍾沛然供稱,張於2007年時出現幻覺,覺得「有人想殺佢個仔」,只是在2012年,因賭錢問題張妻曾帶他到院,為防止張的妄想症復發,醫生有為他調高藥物劑量。但他接受治療後六年內精神狀況一直很好,社康護士亦有跟進其個案,不見有幻覺、幻聽等問題,於是將其案件轉為「普通」,只須3至4個月覆診一次,每月到醫院打針,而護士若發現有異常會告知醫生,而張未曾出現上述情況。鍾補充,醫管局有準則列明,若病人在3年內沒有任何暴力行為即可轉為普通個案。

鍾提到,案發時發現張沒有覆診,曾3次致電對方不果,便寄信通知他。而院方一貫做法只會寄信予病人,因比較擔心張,已經比較特別打電話查問。鍾解釋,即使張未有準時到院入針,亦不代表其體內完全沒有藥力。鍾指出藥物雖然可控制其病情,但家庭、社會、經濟等仍會對張造成壓力,他認為重新陷入賭博及妻子的矛盾增加或會觸發到張的病情。

由於張妻昨日供稱,張的病情其實一直惡化,晚上又會不睡覺等,但護士及社工均未能察覺,鍾坦言醫生亦未必真正得知病人與家人的關係,只能依賴病人主動與家人提及。

案件明續。