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乳糖不耐受是甚麽?

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乳糖不耐受是甚麽?

2019年11月09日 05:45 最後更新:05:50
網絡圖片

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你可能在網上看過這樣的說法:中國人的體質天生不適宜喝牛奶,因為九成人帶有乳糖不耐受基因,硬喝下去不會有益之餘還會肚瀉腹漲,非常難受。

可是作為萬物之靈的人類也是哺乳類動物,每個嬰兒不分中外都是喝奶大的,即使是吃母乳裡面也有乳糖,但在嬰孩時期吃奶吃得再多也不會有不耐受,為甚麼長大後反會出現問題呢?

為甚麼會有乳糖不耐受?

乳糖是奶品裡面的主要糖分,在人體的消化過程是先被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖,然後才能小腸吸收。人在嬰孩時期會大量制造乳糖酶,所以能順利消化。

不過長大後我們會戒奶並開始食用其他食物,乳糖酶再也無用武之地了,所以會慢慢減少分泌。這現像大概是進化使然,因為不單是人類,其他哺乳類動物長大後也會減少或停止制造乳糖酶來避免浪費資源。

所以在三歲左右約三分之二的人口就會開始減少或停止制造乳糖酶,乳糖沒有被分解也就無法被小腸吸收,當到達大腸時就會成為腸道細菌的飼料。而各種不耐受症狀正正是由乳糖被發酵分解的過程而來的,例如是腹部不適、腹漲、肚瀉和作嘔等等。這些症狀雖然難受,但並不會對身體做成損害。若你每次在飲用奶品後一兩個小時內出現這些症狀的話,那很大機會就是乳糖不耐受了。

中國人基本都乳糖不耐受?

所以乳糖不耐受其實是腸道細菌發酵乳糖的副作用,既然成因弄明白了,那是否真的九成中國人也有不耐受問題呢?

上面說到有世界上只有三分之一人會長大後維持制造乳糖酶,而這三分一人的分布是極不平均的,他們主要集中在歐洲和非洲地區,而東亞國家包括中國則最少。而跟據這個研究,中國人的確只有一成左右維持制造乳糖酶,所以中國人的確沒有喝牛奶的”天分”。

乳糖耐受人口比率分佈. 圖來自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2834688/

不過天分低跟不能喝牛奶是兩回事,沒有制造乳糖酶也不等於一定會出現不耐受症狀。

乳糖不耐受的症狀需要腸道細菌配合,每個人的細菌構成不一樣,對牛奶的忍受程度當然也不一樣。事實上絶大部份人的腸胃是能接受牛奶和奶制品的,即使出現症狀也只會很輕微。

而即使你被醫生確診有乳糖不耐受,這也不代表你從此不能再喝牛奶和吃冰淇淋。能夠引起症狀的份量在每個人身上不同,但一般來說絶大部份不耐受患者能夠接受 12-15 克的乳糖 (約是一到兩杯牛奶的份量)。醫生一般也不會建議患者完全避開牛奶和奶制品,因為它們營養豐富,是鈣質和維他命D的重要來源。

天分雖然不夠,但要腸胃克服乳糖是可以靠後天培養的,要重新激活乳糖酶制造有一個方法,那就是吃少量牛奶或奶制品,然後漸漸增加份量。這個循序漸進的過程可以盡量減少不適,不單獨飲用牛奶,在用餐時配合飲用的話也能夠降低不適的機會。

當然牛奶和冰淇淋和乳糖含量可能還是太高太刺激了,這樣的話可以先從乳糖含量較低的奶制品開始,例如是乳酪和芝士,日子久了就能漸漸產生抗性,舒緩不耐受的症狀。

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容謹 - 科普醫療

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預防染疫,請避免在室內觸摸牆壁

2020年08月02日 12:26 最後更新:12:30

要預防染疫我們都知道要保持好社交距離,做好防護措施,避免到人多擠迫,空氣不流通的地方等等。

雖然目前正在放暑假,不過到最後總得是要上班和上學的,要長時間跟其他人在室內環境又有甚麼應該要注意的呢?

按這個來自明尼蘇達州大學研究的結果所得,最好還要避免觸摸牆壁。

你大概會問病毒跟牆壁有甚麼關係呢?研究找來了八位無症狀感染者模擬了三個場景,分別是升降機、課室和超級市場,來追蹤氣溶膠在不同通風程度的走向。

在通風度低時最危險的區域當然是感染者的周圍,這很好對付,只要保持好距離就可以了。

但在通風良好的房間時就有點不同了。

良好的通風雖然有助清除氣溶膠,但同時也會令它們飛得更遠。研究模擬了課室的環境,若果教師是無症狀感染者,除非他直接站在抽風口下面,否則上課五十分鐘後只有約 10% 的氣溶膠被過濾掉。

這是因為通風系統會令室內的空氣形成旋渦,空氣不停在裡面流動但並沒有進入過濾系統裡面,所以過濾系統做得再好也是無法有效將它們移除的。

假設教師是無症狀帶菌者,通風良好 (上) 或較差時 (下) 帶有病毒的氣溶膠在房間內的分佈

那其餘的 90% 跑到那裡去呢?答案是如上圖般,碰到房間四周的牆壁和地板時會依附在上面。

所以萬一房間裡有無症狀感染者,牆壁就是最容易帶有病毒的地方,所以最好不要亂摸,並應為牆壁定時消毒。

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