屁股疼了一周,以為痔瘡發作,陳大叔沒在意,隨著疼痛越來越嚴重,還發起了燒,忍無可忍跑到祈福醫院一查,發現血糖飄高3倍,才發現自己竟有糖尿病。還沒回過神來,病情已迅速進展為死亡率高達40%的「壞死性筋膜炎」,必須馬上手術。
接踵而來的消息震懵了陳先生,好在手術順利,只是從手術室出來後,他才知道自己屁股爛了一半,「挖」了3個比「拳頭」還大的「窟窿」,深不見底。
肛腸科王峰主任表示,若24小時內不能及時手術,該病死亡率上升9倍。患者血糖較高,術後換藥需非常小心,並嚴格控制血糖,否則可能再次複發。
大叔屁股疼誤當痔瘡,一拖再拖
陳大叔今年53歲,廣東韶關人。從去年起,跟著兒女在廣州生活,平時除了10多年的痔瘡偶有發作外,身體還算不錯。
11月6日,大叔突然覺得左邊屁股硌得疼,以為是痔瘡引起的,就沒太在意。沒想到,接下來的兩天,他屁股疼痛加重,還發起了燒。
11月12日,兒子將他送到祈福醫院,肛腸科王峰主任檢查後認為是肛周膿腫,讓他入院手術。入院後檢查發現,陳先生空腹血糖值為24.33!超過正常值(3.9~6.1mmol/L)3倍!而在此之前,陳先生從沒查過血糖,完全不知道自己有糖尿病!
屁股爛了一半險致命
第二天一早,陳先生疼痛突然加劇,發燒39℃,白細胞急劇升高。王峰主任高度懷疑是肛周壞死性筋膜炎,立即為他進行了手術。
術中,局部麻醉的陳先生隱約聞到一股惡臭混合著燒焦味,但沒敢問是怎麼回事,出了手術室才知道自己的病情有多嚴重,王峰主任在臀部「挖」了3個比拳頭還大的窟窿,接近2小時才將其臀部壞死的組織清除乾淨。
術後檢驗科細菌培養證實,陳先生患的正是死亡率高達40%的壞死性筋膜炎。據王峰主任介紹,這是一種爆發性感染性疾病,若24小時內不能及時手術,死亡率上升9倍。
醫生面不改色洗傷口,女兒差點被臭暈
王峰主任表示,對於糖尿病合併壞死性筋膜炎的患者,術後不能掉以輕心,要重視術後換藥,並嚴格控制血糖,否則可能再次複發。
為了防止傷口假性癒合,換藥時要將前一天的紗布取出來,再塞新紗布進去,還要不停地沖刷和剪肉。因此,每次換藥都需要2名醫生操作,至少需要半個小時。醫生從傷口中夾出來的紗布,每塊都混著灰白色的爛肉,散發出異味,陳先生的女兒在一旁都差點暈倒了,「味道太臭了,可醫生都面不改色,連幾名年輕的女醫生都是如此,真讓人感動和佩服!」
經過醫護人員的精心治療,陳先生的3個創面已癒合2個,另外一個的癒合情況也不錯。12月12日上午,陳先生出院,僅需定期到門診換藥即可,預計3個月左右可完全癒合。