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柳葉刀發表首批41名新型冠狀病毒感染者臨床數據

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柳葉刀發表首批41名新型冠狀病毒感染者臨床數據
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柳葉刀發表首批41名新型冠狀病毒感染者臨床數據

2020年01月26日 04:53 最後更新:06:00

新京報快訊國際醫學期刊柳葉刀1月24日在線發表的一項研究顯示,新型冠狀病毒(2019-nCoV)所引起的癥狀與嚴重急性呼吸道綜合症(SARS)類似,並且可能存在人際傳播及跨城市傳播。來自武漢的初步數據表明,首批41例新型冠狀病毒感染和SARS之間存在部分相似癥狀。

記者在柳葉刀網站看到,本研究通訊作者為中日友好醫院呼吸與危重症醫學科主任曹彬。共同作者包括武漢市金銀潭醫院副院長、主任醫師黃朝林,北京地壇醫院傳染病臨床研究中心李興旺教授,中國醫學科學院病原生物學研究所任麗麗教授,武漢同濟醫院呼吸科主任趙建平等。

研究人員分析了2019年12月16日至2020年1月2日期間在武漢市入院的首批41例確診感染2019-nCoV的病例,並臨床特徵、實驗室檢驗和影像學結果與流行病學數據相結合。

研究結果顯示,首批41例確診病例中,25-49歲、50-64歲患者佔比分別為49%、34%,患者中位年齡49歲,多數去過華南海鮮市場(66%,27例),以男性為主(73%,30例)。

與SARS一樣,大多數感染者為健康人,僅有不到三分之一的病例合併慢性疾病,例如糖尿病(20%,8例),高血壓(15%,6例)和心血管疾病(15%,6例)。

與SARS相似的,2019-nCoV感染患者也表現出較多臨床癥狀。入院的所有患者均患有肺炎,大多數患者臨床表現有發熱(98%,40例),咳嗽(76%,31例)和疲勞(44%,18例)。超過一半的患者還出現呼吸困難(55%,22例),但頭痛(8%,3例)和腹瀉(3%,1例)少見。

研究指出,雖然有些癥狀與SARS相似(例如發熱、乾咳、呼吸困難),但是還有一些重要的區別,比如2019-nCoV感染患者不存在上呼吸道癥狀(例如流涕、打噴嚏、喉嚨疼痛)和腸道癥狀(例如腹瀉,見於20-25%SARS患者)。大約三分之一的患者出現了急性呼吸窘迫綜合征(29%,12例)或接受了重症監護(32%,13例),其中6人死亡。

值得注意的是,文章提示,在危重病人中可見「細胞因子風暴」發生,但是需要更多研究來闡明2019-nCoV如何影響人類免疫系統。據了解,所謂「細胞因子風暴」是指病毒感染人以後,人體免疫系統就會自動啟動進行抵抗。但是當出現過度的、激烈的免疫反應紊亂,就會導致很多細胞因子表達異常升高,從而對人體組織造成病理損傷。這種現象被稱作「細胞因子風暴」。

研究顯示,截至2020年1月22日,納入研究的41名患者已有28名(68%)出院。研究人員同時指出該研究的一些局限性,包括由於病例數有限,難以確切評估與疾病嚴重性和死亡率相關的危險因素。

「目前還很難準確掌握與這種新型病毒相關的死亡率,因為往往在疫情流行的初始階段更容易關注到那些危重病例,而可能忽略了較輕或無癥狀的病例。」研究者呼籲,在門診和社區中進行更大規模的研究以確認2019-nCoV感染患者的完整疾病譜。

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謝鋒指對「台獨」沒妥協餘地 促美落實一中原則

2024年01月10日 08:37 最後更新:08:37

中國駐美大使謝鋒應邀在卡特中心紀念中美建交45周年研討會上發表視像演講。

謝鋒指出,台灣問題是中美關係中最重要最敏感的問題。「台獨」與台海和平水火不容,對於「台獨」分子,中國政府沒有妥協的餘地。美方應該以實際行動遵守一個中國原則和中美三個聯合公報規定,將美國領導人不支持「台獨」、不尋求把台灣問題作為遏制中國工具的表態落到實處,與中方一道維護台海和平穩定和中美關係大局。

中國駐美大使謝鋒應邀在卡特中心紀念中美建交45周年研討會上發表視像演講。中國駐美大使館網站圖片

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在談到中美關係時,謝鋒指中美關係從來就是建立在承認彼此不同和尊重彼此核心利益的基礎上,分歧差異不應該成為阻隔中美交流合作的攔路虎。競爭應該是講規則的公平競爭,而不能是你死我活、零和博弈的惡性競爭,更不能以競爭為名剝奪他國正當發展權益。國家與國家的競爭應該是田徑賽,而不是拳擊賽。

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