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什麼是關係到肺炎患者生死存亡的呼吸機? 為何全球缺貨不能趕工大量做出來?

在世界各國抗擊新冠疫情過程中,醫院是否有足夠的呼吸機(Ventilator),決定了無數重症患者的生死。

戴森公司設計的呼吸機原型。

戴森公司設計的呼吸機原型。

意大利一名72歲牧師感染新冠肺炎後,把呼吸機讓給別人,等於放棄自己生存的希望,最後因呼吸衰竭而死;西班牙醫院呼吸機不夠,醫生面臨在老人和年輕人之間做令人心碎的選擇。

世界衛生組織說,80%的新冠肺炎患者症狀輕微,不需要住院治療,但有16.7%的病者會出現呼吸困難。患者感染了新冠病毒後肺泡積水,就很難呼吸,體內氧含量下降,要靠呼吸機幫助呼吸,將氧氣注入患者肺部。所以呼吸機是救助重症新冠病人至關重要的醫療器材之一,關乎生死存亡。

呼吸機分有創和無創呼吸機。症狀相對輕的患者不必使用有創呼吸機,即是不用開喉插管,醫生可以為他們使用面罩、鼻罩和口罩這種無創呼吸機來輔助呼吸。
還有一種整個罩住頭部的面罩式呼吸機,它的好處是能減少呼吸中飛沫傳染病毒的機會。

在醫院內呼吸機是救命裝置。

在醫院內呼吸機是救命裝置。

重症監護病房中使用的通常是有創呼吸機,要開喉插管接駁呼吸機,將氧氣注入患者肺部,以確保病人身體中的血氧能夠保持正常水平。呼吸機還配有加濕器,加濕器可以調整呼吸機向病人輸送氧氣中的濕度和溫度,以保持和患者的體溫一致。

與此同時,醫生還會給使用呼吸機的患者用藥,放鬆呼吸道肌肉,來配合呼吸機的使用。

歐美國家都不夠呼吸機,以英國為例,據BBC報道,英國國民保健系統NHS目前共有8000多台呼吸機,但英國政府相信在疫情高峰時可能會需要多達3萬台。
英國政府目前已經向戴森公司訂購了1萬台新款呼吸機,另外還向史密斯集團再訂購5千台便攜式呼吸器。

至於美國,根據美國重症醫學會估計,美國總共將有96萬名患者需要使用呼吸機,但美國只有大約20萬台存貨。

如今呼吸機更是普遍缺貨。內媒《財經》報道指,中國作為全球重要的呼吸機生產國,世界各國紛紛搶購中國製呼吸機,一些工廠訂單甚至已排到6月以後。內地醫療設備生產商「誼安醫療」表示,自全球疫情暴發以來,其陸續接到意大利、英國、德國、俄羅斯、塞爾維亞等35個國家和地區的呼吸機緊急採購項目。公司董事長助理李凱表示,世界上沒有一個國家不想立即從中國買到呼吸機,有成千上萬的訂單在等著交付,「問題是我們能夠多快地生產出這些呼吸機。」

在本周一(3月30日)的新聞發佈會上,國家工信部產業政策與法規司司長許科敏介紹,目前,中國有創呼吸機生產企業共有21家,其中8家的主要產品(周產能約2200台)取得了歐盟強制性CE認證,約佔全球產能五分之一。目前已簽訂單量約2萬台,同時,每天還有大量的國際意向訂單在洽談。

此外,據不完全統計,3月19日至今短短10天內,在保障國內需求的同時,已緊急向國外提供有創呼吸機1700多台,達到了2020年以來提供國內總量的一半。

全球在搶購呼吸機。

全球在搶購呼吸機。

內地一些大型工廠的訂單早已排到6至7月份,小型工廠的訂單亦十分緊張。原材料的短缺以及物流的不暢都影響了呼吸機的生產速度。目前生產難題主要在於關鍵元器件的短缺以及物流受阻,所以不是可以趕工大量做出來。

報道指,一些配件需要從歐洲和德國進口,但是由於疫情影響,航班不確定,交貨期不定。原材料的供應也十分緊張,所有的呼吸機廠家都在搶這些原配件,最後每個廠家能拿到的貨很少。此外,物流不暢亦影響呼吸機的正常交付。

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