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美國聯邦政府發下來的呼吸機不能用 保養過期 無零配件

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美國聯邦政府發下來的呼吸機不能用 保養過期 無零配件
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美國聯邦政府發下來的呼吸機不能用 保養過期 無零配件

2020年04月03日 14:03 最後更新:14:17

截止4月2日,美國新冠疫情的發展依然沒有得到有效控制,單日新增28277宗,全美新冠確診人數達到了24.6萬人,死亡人數也攀升到了6053。由於很多州的醫療救治能力和物資保障能力已經被「擊穿」,所以目前各州都在呼籲聯邦政府加大醫療物資的援助力度,尤其是提供呼吸機。

但是根據美國媒體調查顯示,聯邦政府目前手中儲備的呼吸機總數只有9400多台,這別說要滿足各州的需要了,即便只是紐約這一個州的需求都無法滿足。但是聯邦政府目前依然沒有將這9400多台呼吸機全部下發,暫時只是調出了其中的7000台,分給疫情最嚴重的幾個州。不過陸續收到呼吸機的幾個州卻發現,有不少聯邦政府下發的呼吸器是不能使用的,主要問題是故障和缺少零配件。

紐約市長白思豪。

紐約市長白思豪。

紐約市長白思豪最新接受採訪表示,全州收到了聯邦政府送來的4000台呼吸機,紐約市分到了大部分,但是其中有很多是無法直接使用的。紐約市政府接到著名的長老會醫院的報告,稱他們收到的300台呼吸機全都不能用,主要是缺乏配套的篩檢程式、軟管和支架。

而加利福尼亞州州長Newsom也向媒體抱怨了同樣的問題,他們那裡有約170台下發的呼吸機無法使用。最終這些地方政府不得不單獨掏錢去找廠商訂購這些缺乏的配件,但是有一些內部電路故障的呼吸機,則需要專業廠家的修復才能使用。

美國醫院極缺呼吸機。

美國醫院極缺呼吸機。

相比於紐約和加利福利亞這兩個州,其他各州就更慘的,因為好歹這兩個州還收到了數千個呼吸機,其他各州則是要麼沒分到,要麼就是數量可憐。比如伊利諾州的官員就說,他們要求得到4000台呼吸機,但副總統彭斯告訴他們:你們不需要這麼多。最終聯邦政府只給了他們450台。新澤西州要求2300台,但只拿到了300台。而維吉尼亞州要求提供350台,但最後什麼都沒有收到。

關於為何聯邦儲備庫中的呼吸機會有這麼多無法使用的問題,美國媒體進行了調查,最後發現聯邦儲備庫呼吸機維護的合同居然去年夏天就已經到期了,而且由於合同糾紛,導致一直沒有續簽,這使得庫裡至少有超過2000台呼吸機沒有被維護。

據《紐約時報》的報導,原本負責儲備庫呼吸機維護的是芝加哥Vyaire Medical公司,他們的合同一直持續到2019年8月,但是聯邦政府希望這個合同結束後,改為由另一家名叫Agiliti的公司接手下一階段的維護工作,而這立即遭到了Vyaire Medical公司的抗議。雙方圍繞合同的糾紛一直持續到了2020年1月下旬,而這個時候疫情已經爆發了。最後贏得3800萬美元維護合同的Agiliti公司雖然準備開始進行呼吸機維護,但是不久之後聯邦政府就下達了全國停工令,這使得維護工作再次停擺。

Agiliti公司的首席執行官湯姆·倫納德(Tom Leonard)對媒體說:「我們甚至還沒有開始工作,政府就下達了停工令。在老合同結束和新合同授予的這段時間,我不知道是誰負責或是否有人負責這些設備的維護。至少我們沒有去維護過。」

而在最新召開的衛生與公共服務部新聞發佈會上,該部門的女發言人沒有回答媒體有關這段期間呼吸機維護發生了什麼的問題的詢問,但是她說,該機構已經加快了與Agiliti的合同,以便在4月30日之前為其餘的2109台呼吸機提供維護服務。

鑒於聯邦政府無法提供所需的幫助,目前美國各州已經開始採取自救的辦法了,他們除了向美國國內的呼吸機廠家下達訂單之外,也在全世界搜刮可用的呼吸機,亞洲、瑞士和愛爾蘭的廠家都收到了這些地方政府的訂單。

另外,有的州也開始對現有的呼吸機進行改造,比如使用3D印表機列印新的軟管連接閥門,讓一台呼吸機可以連幾個軟管,同時給多個病人使用,但是這樣的改造設計根本沒有經過大規模的檢測,所以使用中是有風險的,但醫院也顧不了那麼多了。

另外,還有的州發現麻醉機可以被改造為呼吸機使用,所以也開始出現了麻醉機的搶購。而聯邦應急管理局也開始向尋求呼吸機的州發送一份調查表,詢問可用資源以及醫院是否嘗試過轉換麻醉機。不過這些都是治標不治本的方法,只要美國國內的感染人數不被有效控制,那麼醫療物資就永遠會短缺。

美國的情況,真是「蝦碌」到無人信。




深喉

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

中國是日本小林製藥海外第二大市場,多款「網紅」産品在國內大賣。經歷今次紅麴成分保健品事故,消費者是否還會像過去那樣信任這家「百年老字號」?

日本小林製藥22日大阪新聞發佈會上,社長小林章浩落淚致歉。AP圖片

日本小林製藥22日大阪新聞發佈會上,社長小林章浩落淚致歉。AP圖片

3月28日,小林製藥對外表示,服用公司旗下紅麴成分保健品「紅麹膽固醇顆粒」而死亡的病例已達4人。此前一天,這個數字分別爲2死、106人住院。死亡病例具體細節並未公布,「醫生稱是由於腎臟受損」。

東京大學名譽教授Hideaki Karaki認爲,住院人數可能還會在現有基礎上「高出數倍」

小林製藥「紅麹膽固醇顆粒」等3款産品被召回。NHK報道截圖

小林製藥「紅麹膽固醇顆粒」等3款産品被召回。NHK報道截圖

3月22日,小林製藥首次公告稱,有消費者在服用公司旗下含有紅麴成分的保健品後,出現腎臟功能不良的情况,並向包括中國在內的海內外市場召回「紅麹膽固醇顆粒」「以紅麴爲原料的减內臟脂肪+降膽固醇顆粒」「納豆激酶清爽顆粒GOLD」3款産品。

這三款産品都是以含有紅麴成分,可以降低膽固醇爲主要賣點,在日本的普通藥妝店都可以購買。在中國多家電商平台,也有小林製藥官方店鋪在銷售其産品。

小林製藥公告。

小林製藥公告。

據小林製藥中國方面表示,召回産品是因爲「在部分紅麹原料中可能含有非預期的成分」;自主召回的三款産品均未在中國大陸市場上市銷售,相關産品「通過跨境渠道銷往中國大陸」。

有媒體記者以消費者身份諮詢小林製藥在天猫、京東、拼多多的官方客服,對方均表示已下架紅麹膽固醇顆粒,如果在店內購買過的消費者可申請退款退貨。

澎湃新聞報道截圖

澎湃新聞報道截圖

澎湃新聞報道截圖

澎湃新聞報道截圖

另據央視新聞援引日媒報道,2023年小林製藥生産紅麴原料約18.5噸,其中2.4噸自用與保健品生産,餘下約16.1噸銷售給其他食品、妝品企業及批發商等。其中,可能致人健康受損的産品集中在2023年9月之後的批次。

引發服用事故的産品核心成分爲「紅麴」,這是一類常見的食品、保健品原料。在國內,大衆最爲熟知的可能是紅麴酒和紅麴豆腐乳。

由於用途較廣,各國、地區監管部門都對這類原料做出過相關監管要求:比如2022年,歐盟就發布關於紅麴類保健品的管理要求稱,相關産品有效成分的每日攝取量應控制在3毫克以內;在中國,國家藥監局也曾在2010年發布規範要求,紅麴推薦量每日暫定不超過2g。

有從事保健品研發工作的行業人士對內地媒體「36氪」介紹,紅麴有效成分是他汀類藥物類似物,用於保健的作用包括降固醇、降血脂、降壓等。不過,紅麴原料製作爲産品時需要一步發酵過程,産生的次級代謝産物桔青黴素具有腎臟毒性,用量不當可能會産生毒副作用。因此,如果發酵該過程存在污染,可能會出現副作用。但多數情况下,相關産品「基本都是安全的」。由於小林製藥並未對外公布其生産環節,因此究竟是哪一步的問題導致這種原本很安全的原料出現致死案例,仍然很難說。

召回事件發生後,外界詬病小林製藥明明在今年1月中旬就接到醫患報告,發現首個疑似健康危害的病例,但直到2個月後才召回産品,此間「沒有向政府提供任何信息」。

有日本消費者團體代表批評稱,小林製藥公布信息太晚,沒有立即回收問題商品令受害者增加,隱瞞不報的做法是非常不負責任的。據「鳳凰網」,日本社團法人食物溝通指南代表森田滿樹接受採訪說,小林製藥公布得太晚了,這令出現健康問題的人增多,應該在得知有人健康受損時就自主回收(保健品)。

鳳凰網新聞截圖

鳳凰網新聞截圖

小林製藥回應表示,這是因爲確認其紅麴成分産品是否真的存在危害「需要時間」。但目前爲止,小林製藥只確定了已出現的腎病患者病例食用的是「同一批原料製成的産品」,這些産品中可能存在公司未預料到的成分,雖尚未確定該成分是什麽,但並未檢測到桔青黴素。

與此同時,由於公司原料供應廣泛,召回事件波及的主體範圍不斷擴大。

據官方數據,自2021年4月起,日本全國藥店和優購電已出售約100萬件「紅麹膽固醇顆粒」;共有170家公司正在銷售由小林製藥生産的紅麴酵母製成的産品,官方正在考慮是否讓國立健康科學研究所參與調查,確定如何處理這些産品。

據日媒統計,截止26日晚7點,其餘主動召回紅麴酵母成分産品的企業數量已達25家,涉及食品及調味料、酒類等多個領域。

3月27日,第2例死亡事件被披露後,小林製藥在官網發布聲明,死亡事件是否與産品相關正在調查中,並「真誠向遺屬表示哀悼」。

及至目前,相關病例僅出現在日本國內。但召回事件的發生及發酵,或將影響中國消費者對這一日本老牌網紅保健品牌的認可度。

小林製藥工廠。AP圖片

小林製藥工廠。AP圖片

在中國,小林製藥的名字其實算不上家喻戶曉,但這家憑藉利基市場打造爆款單品策略而實現業績騰飛的日本企業,其實是名副其實的「百年老字號」。及至2023年,小林製藥銷售額突破1734.55億日元(約合89.6億港元),同比增長4.3%;營業利潤257.8億日元(約合13.3億港元),實現26年連增。

國內消費者對小林製藥的認知則是隨著海外代購風潮興起而開始的。憑藉這種方式,2015年時,小林製藥在日本面向中國游客的銷售收入就達到了43億日元;近些年,跨境電商的興起,讓小林製藥旗下更多並未在中國開展銷售的保健類産品爲更多國人熟知,如本次召回的3款改善膽固醇類保健品、激素調理産品「生命之母」等。

此外,品牌旗下的一次性使用懷爐系列「暖寶寶」、退熱冷貼系列「冰寶貼」、馬桶清潔産品「波樂清」等,也都是備受中國消費者歡迎的「網紅款」。

小林製藥産品圖示意。圖源:小林製藥官網

小林製藥産品圖示意。圖源:小林製藥官網

强大的購買力在前,中國因此成爲小林製藥近年來急於拓展的海外市場之一。

2017年,小林製藥就開始規劃向中國投資,計劃在3年內斥資300億日元在以中國爲主的海外市場收購當地企業,擴大産品的海外銷售;2018年,小林製藥正式在中國設立製藥總公司的同時,宣布收購中丹製藥,計劃在未來10年內,將藥品品類的在華銷售額提升至40億日元。

從實際表現來看,據小林製藥財務數據顯示,2019年到2023年的五年間,其在中國的銷售收入由84億日元增至136億日元。公司雖並未對具體銷售品類做出說明,但從體量上來看,中國已經成爲小林製藥在美國之外的第二大海外市場。爲進一步擴大銷售,小林製藥持續加碼在華投資。

今年3月中旬,小林製藥在中國的最大生産基地,小林日用品綠色智能化生産基地二期竣工儀式剛剛在合肥高新區完成,主要用於生産醫用退熱貼、一次性取暖片暖寶寶、芳香劑産品等單品,預計達産後年銷售達3.4億元左右。

但在召回事件影響下,國內消費者是否還會向過去那樣信任小林製藥的系列産品,可能要打上一個問號。「36氪」注意到,在一些有紅麴類保健品銷售的綫上平台,有消費者已經在留言稱擔憂這類産品的安全性問題。

有網民在X表示,小林製藥在知情的兩個月內沒有提供相關信息,負有重大責任。

有網民在X表示,小林製藥在知情的兩個月內沒有提供相關信息,負有重大責任。

今次有日媒也在分析召回事件發酵時格外提到,以中國、韓國等爲代表的游客購買需求爲小林製藥的境內收入(指日本)貢獻頗高,由此對其國內業務表現造成影響。

3月27日,小林製藥在官網發布聲明稱,召回事件對業績産生的影響正在審查中。小林製藥將在3月28日召開董事會,3月29日在日本大阪召開記者會。

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