作者 | 中青報·中青網見習記者 朱彩雲
7月2日,北京石景山萬達廣場購物一名年輕女子哭訴自己核酸檢測陽性的視頻引發民眾關注。差不多只用了24小時,北京流調人員就將這名後來被診斷為新冠肺炎無癥狀感染者近1個月來的軌跡全部整理出來。
因為24歲的女患者行程較多,北京市海淀區疾控中心調整了常規的流調人員標配,「增派至29人參與這起病例的流調」。
在流調人員接力、跨區流調同行協助追查後,截至7月3日14時,距離該女子被轉運至醫院差不多24小時後,疾控人員共追查到她的204名密切接觸者,均已進行隔離醫學觀察。
流調組工作人員告訴中青報·中青網記者,目前該患者的感染源還未最終確定,該患者的密切接觸者有可能還會增加,有關數據和信息仍在不斷更新中。
29人分5組「還原」患者1個月內軌跡
北京海淀區疾控中心流調組郭黎7月3日晚接班的時候,她的同事已熬過通宵,對7月2日確診的24歲患者流調採樣了近一天一夜。這天(3日)零點,流調組同事已核定出密切接觸者204人。
這名居住在北京海淀區田村路街道的無癥狀女患者,6月14日曾到新發地市場短暫停留。6月15日核酸檢測陰性,6月16日凌晨因先兆性流產,轉運至丰台婦幼保健院,當日診療後由轉車接到駐地居家隔離。
話通知,其核酸檢測為陽性。
「和之前流調過病例相比,這名患者的活動軌跡相對較多,耗時也更長。」7月2日下午一接到流調通知,隨時待命的海淀流調組成員開始對該患者的行程進行追查,活動史範圍從6月5日返京直至7月2日確診。
為了更快更精準地鎖定密接者,當天休息的流調隊人員也前來支援,「海淀區疾控中心流調組由3個流調隊輪流當班,一班十七八個人,但對這個病例的流調,我們出動了29人」。海淀區疾控中心傳染病地方病控制科科長蔡偉將29人分為5組,分別前往患者所在醫院、患者居住地、家人住地、患者進出地鐵站等,同時進行流調和追查工作。
「要努力讓患者想起所有能回憶起來的活動史」
「要回憶近1個月的活動軌跡並不容易。」第一天的現場流調中,支付記錄、出行訂單等均成為流調人員的輔助證據。
「只能慢慢啟發」。7月2日當晚11點半,對該患者的問詢工作基本結束,流調報告大致成型,29人又集合至患者所住小區,對所住樓棟的160餘戶居民進行連夜採樣調查,到7月3日凌晨3時,共進行人員採樣139次,外環境採樣68件,並對患者家內及樓道進行全面消殺。
流調接力仍在繼續。到7月3日晚拿到該患者的流調報告後,郭黎和同事要做的是繼續補充流調,以完善缺失的時間段或是遺漏的行程細節。
「一些信息在患者看來並不重要,所以不會提及,這可以理解,但對我們來說,要努力讓患者想起所有能回憶起來的活動史」,郭黎記得,該患者一開始沒有提及有關房山的活動軌跡,後來通過大數據鎖定加以核實,最終核實出了“能想到的所有軌跡”。
流調跨區接力,一幀一幀查找密切接觸者
和這次新發地批發市場聚集性疫情中不少病例的流調過程相似,這名24歲患者的流調過程也經歷了跨區接力。
「丰台區、石景山區、朝陽區等區疾控中心的流調同行及時協助我們,對患者在該區的密切接觸者進行追查。」郭黎說,因為該患者是孕婦,有合理的就診需求,針對其去到的不同醫院,流調同行們前往調取視頻監控,一幀一幀查找密切接觸者。
截至7月3日14時,追查到的204名密切接觸者已進行隔離醫學觀察,其他人員仍在進一步調查中。
對於該名患者的感染源,海淀疾控流調組工作人員向中青報·中青網記者透露,目前還未最終確定,「因為患者6月14日去新發地市場時,該市場已經封鎖,而且她去過隔離點,也去過醫療機構,如果沒有做好有效防護,也不排除在這些地方有暴露感染的風險」。
相比於年初疫情,這次北京疫情中病例的「活動軌跡更多」,流調工作量更大、難度更高。
「之前因為居家隔離等措施,大家很少出門,密切接觸者相對更少,但這次好像病例就在身邊,出現了不能輕易確定感染源、沒有相關市場接觸史的情況。」郭黎說,具體到流調工作而言,所有病例的流調步驟都是一樣的,都需要流調人員一步一步追,只是有的患者行程更多、活動範圍更廣,因而耗時更長,“就這名患者而言,她受到的輿論關注更多,但對她的流調還是按部就班進行”。
這名患者起初因接到核酸檢測陽性結果電話大哭的視頻受到網友關注,在7月2日轉運至北京地壇醫院後,繼續接受郭黎和同事的電話流調。「數不清打了多少電話,她一直積極配合,情緒也逐漸穩定。」郭黎說。
據海淀流調組工作人員介紹,關於該患者的密切接觸者可能還會增加,有關數據和信息仍在不斷更新中。