最近,45歲的劉先生在輔導孩子作業時感到心絞痛,休息一晚仍沒有好轉,第二天去醫院時,在急診大廳突然暈倒在地、身體抽搐、口吐白沫。經深圳市第三人民醫院醫生診斷,劉先生是急性冠脈綜合征,也就是我們俗稱的「心梗」。
輔導小學孩子作業,家長胸口痛十幾天
自9月開學以來,劉先生除了上班,還要輔導小學三年級的兒子寫作業。但輔導作業時,劉先生常常「抓狂」,劉先生覺得胸口有點痛而且喘不上氣,於是叫來妻子接力,但依舊雞同鴨講。看這情況,坐一旁休息的劉先生「蹭」地一下站起來,正想再次加入「戰場」時胸口一陣絞痛,突然眼前一黑,暈過去了。
在家休息了一晚,第二天下午4點,實在難受的劉先生來到了深圳市第三人民醫院就診。剛到急診大廳沒多久,劉先生就暈倒在地,並且身體抽搐、口吐白沫。醫護人員立刻上前為劉先生急救,約5分鐘後劉先生恢復意識。
心內科醫生趕到現場會診,經過檢查後,診斷為:急性冠脈綜合征,也就是「心梗」。醫護人員立刻為劉先生開闢胸痛中心綠色通道,緊急運送到導管室,心臟造影顯示前降支中段90%閉塞,造成這一段血管的血流被堵住了。
醫生介紹,前降支血管負責左心室的大部分收縮功能,如果這條血管被堵住了,隨時可能發生暈厥、惡性心律失常、心跳驟停猝死。
心內科主任高虹及團隊迅速開展介入治療,反覆進行擴張和冠脈內給葯,足部恢復血流時,隨著手術進行,紊亂的心率逐步整齊,生命體征各項指標趨向正常。最終,一枚準確植入的心臟支架,穩定地支撐起血管,血流暢通,手術成功。
「在心內科,時間就是生命。」高虹介紹道,心肌壞死不可再生,而心臟的衰竭也很容易引起多器官衰竭,像劉先生這樣的情況,如果再晚來醫院一點,後果不堪設想。目前,劉先生意識清醒,恢復情況良好,正在CCU住院治療。
劫後餘生的劉先生告訴醫生,從10多天前開始,只要輔導作業情緒激動,胸口就會隱隱作痛。激動的情緒是一種潛在的心肌梗死觸發因素,可使心絞痛、急性心肌梗死或心源性猝死的風險增加2~3倍。
高虹表示,一個人的情緒如果長期處於激動、緊張的情緒下,會使人體交感神經興奮度升高,刺激心率加快,外周血管收縮,導致血壓升高,繼而損害血管和心臟。如果偶爾生氣,心臟和冠脈很快就能恢復正常,但如果長期處於急躁、憤怒的狀態,就會增加心臟負荷,使心肌耗氧量增加,引起心肌缺血,還能使冠脈痙攣,產生胸悶、劇烈的心絞痛,導致心梗的發生。