2020年12月1日是第33個「世界愛滋病日」。今年我國宣傳活動主題是“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”。重慶市急救醫療中心皮膚科副主任醫師賈瑜告訴上游新聞·重慶晚報記者，對於大部分的普通人來說愛滋病彷彿是一種距離很遙遠的疾病，但實際上並不遙遠。希望廣大市民提高防艾的意識，不能麻痹大意。

警惕這種性病

70%的患者都是陽性

在日常工作中，重慶市急救中心皮膚科除診治各種皮膚病外，還有性病門診。賈瑜告訴記者：「愛滋病患者有很多是無癥狀感染者（HIV檢測呈陽性、CD-4細胞仍處於正常值），僅僅憑肉眼你是看不出來的。來求診治療性病的愛滋病毒攜帶者及愛滋病患者時有發生，最多的一天我們科曾接診了8位性病患者伴有HIV感染。初次檢測到後，我們都一一上報了國家疾病預防控制中心。」

結合接診的情況，賈瑜對一種性病印象深刻：「我們科室遇到的性病中，肛門尖銳濕疣尤其值得警惕！一般得了這種病，我們都會要求做HIV抗體檢測，大概70%左右的患者測試後都是陽性，說明體內感染了愛滋病毒。」

為何這類病人如此容易感染愛滋病？賈瑜結合一個病例講述了真相：「今年30出頭的邱偉（化名）是一名上班族，他第一次來我們科時只是一位肛門尖銳濕疣的患者。他告訴我他是一名同性戀者，在參加了一次聚會後，不幸染上了肛門尖銳濕疣。兩個月後他又來治療尖銳濕疣，這次問題更嚴重！因為沒有做好防護，他不幸感染了愛滋病毒……」

 

 

▲市急救中心皮膚科副主任醫師賈瑜

剛辦完喪事

就被婆家告知老公生前患愛滋……

在眾多性病患者感染愛滋病毒的病例當中，賈瑜認為這兩個病例經歷值得關注。

第一病例發生在一個男孩身上，聊起男孩的經歷賈瑜很氣憤：「曾經有一個13歲男孩在家長陪伴下，到我們科治療肛門尖銳濕疣，結果發現是愛滋病毒攜帶者。這個年紀怎麼就會感染上病？男孩的家長說，他們平時忙於工作，對兒子疏於管理，結果兒子在上網聊天時，認識了一個有錢的叔叔。這個叔叔多次請客帶兒子出去玩，開始相處得很愉快，後來兒子居然被對方引誘，隨後就發現感染了尖銳濕疣和愛滋病毒，現在全家人都很崩潰！」

另一個病例則發生在一個30多歲的女性身上，賈瑜回憶道：「2018年的時候我們曾接診過一位 30多歲的女性患者，當時她的老公因為腫瘤去世了。剛辦完喪事，婆家就告知她，他老公實際是個雙性戀，生前感染了愛滋病毒……經過檢查後，發現她果然感染了愛滋病毒，當時她整個人都崩潰了。」

對於這名女性患者的遭遇，賈瑜在同情之餘也提到了一個重點：「感染或者懷疑感染了愛滋病毒，一定要第一時間和家人坦誠溝通，特別是配偶！其實現在的阻斷葯非常系統了，發生高危暴露後的2小時之內，只要服用阻斷葯，絕大部分可以有效避免感染愛滋病毒；哪怕72小時內服用，都是有意義的。」


 

▲愛滋病諮詢檢測治療流程圖

幾個方面預防愛滋

正常人感染愛滋病毒之後，沒有完全治癒的辦法，只能在CD-4細胞低於正常值後，進行愛滋病抗病毒藥物治療，因此針對愛滋病，賈瑜再三強調——防範大於治療。

如何能夠做好防範工作？賈瑜結合實際的病例提到了四大措施：

措施一：避免不安全的性行為。在無法確認對方是否有性傳播疾病的情況下，任何性行為之前一定都要全程、正確使用安全套。從目前接觸的病例來看，不潔性行為已經成為愛滋病第一感染原因。

措施二：避免職業暴露。醫生、護士、警察，能接觸到血液的工作人員，是容易職業暴露的職業，因此在工作中要嚴守操作規程。如果發生職業暴露，要第一時間前往醫院就診，進行阻斷治療。

措施三：做好安全獻血、用血。針對某些不規範診療機構，我們要強調在給患者診療的過程中，一定要使用正規渠道的安全血液製品，同時呼籲市民不要在非法渠道獻血，甚至「賣血」。

吸毒者避免共用針頭，患者生病到正規醫療機構就診，避免消毒不嚴的醫用產品。

措施四：母體有愛滋病毒者，可以到正規相關機構服用阻斷藥物，可以預防母嬰傳播，生育正常嬰兒。

在採訪的最後，賈瑜希望通過上游新聞·重慶晚報提醒廣大市民：「防範愛滋病很重要，但沒必要談艾色變。首先愛滋病其實並不可怕，現在已經有了完善的診斷、治療機制，在藥物控制下，愛滋病人只要不發生併發症，也可以跟正常人一樣生存很多年。其次接觸了愛滋病人的唾液、淚液和尿液，是不會感染愛滋病毒的，所以大家在正常生活中不用太擔心，和愛滋病人握手、擁抱，坐愛滋病人坐過的椅子，一起吃飯，甚至蚊蟲叮咬，都不會感染愛滋病毒的。」




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