內地一名女子在進行手術期間,負責的麻醉師竟因接聽電話而未留意女子的麻醉藥失效,令女子在清醒的狀態下接受手術,造成身心受創。
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據報,深圳一及姓葉女子上月14日前往坪山區人民醫院進行婦科手術,手術前她接受了全身麻醉,初期曾短暫失去意識。
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惟手術進行到一半時,葉女突然甦醒,但因藥效而無法說話,未能表達痛楚,只可默默忍受手術器械在身上劃開皮肉的疼痛,當時她因為恐懼及痛楚忍不住流淚,只可睜大眼睛,希望在場的醫生及護士可注意到。
手術進行到一半時,葉女突然甦醒。Unsplash示意圖
葉女的一名友人指出,有護士透露,事發時該名負責的麻醉師離開了手術室,直到葉女因痛楚雙腳開始顫抖醫生才注意到,並立即找麻醉科主任接手調整。
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友人續指,手術開始10多分鐘後,靜脈注射管有堵塞跡象,直到15分31秒,管中的藥液接近容量的4/5,完全堵塞,而葉女就是在這時醒來。
而閉路電視片段顯示,麻醉師曾因接聽電話而離開手術室,才引起事件。
葉女身心狀態皆因此事故受到極大創傷,其親屬要求院方正式道歉,但該院人員雖表示願負責到底,態度卻十分消極,賠償事宜至今仍在協商中。
廣州醫科大學附屬第一醫院國家呼吸醫學中心的何建行教授團隊最近取得了重要突破,成功完成了全球首例在自主呼吸(非插管)麻醉下進行的雙肺移植手術。
肺移植是患者唯一延長生命辦法
據悉,這次手術的患者是一位終末期肺疾病患者,他的肺功能持續惡化,肺移植是唯一能延長他生命並改善生活品質的方法。該患者等待了一段時間後,通過人體器官分配與共享系統獲得了肺移植的機會。
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創新引入「無管」理念應用於肺移植手術
由於患者的左肺病變嚴重且伴有肺心病,需要在體外膜肺氧合(ECMO,又稱人工心肺)的輔助下進行移植手術。經過多學科團隊的評估和討論,他們決定在確保安全的前提下,創新地引入「無管」理念,將其應用於肺移植手術中。
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傳統的肺移植手術是胸外科領域中非常高難度的手術之一。傳統手術中,必須在氣管插管和呼吸機的支持下進行肺移植,但這可能會伴隨嚴重的併發症,特別是與呼吸機相關的肺損傷,這不僅會進一步惡化肺功能,還可能增加危重患者的死亡風險。
何建行:長期使用呼吸機支持或導致呼吸肌功能下降
何建行教授介紹說,長期使用呼吸機支持除了可能引起呼吸機相關的肺損傷外,還會導致呼吸肌(尤其是膈肌)功能下降,可能使患者出現焦慮、抑鬱和孤獨感等嚴重心理疾病。
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自主呼吸麻醉下雙肺移植 可保護移植肺功能
通過多年的發展和臨床實踐,「無管」技術已經非常成熟。基於這一成果,何建行教授認為在自主呼吸(非插管)麻醉下進行肺移植手術能夠避免呼吸機相關的肺損傷,減少鎮痛鎮靜和肌鬆藥物的使用,減輕全身炎症反應,保護移植肺的功能,並加速術後康復。同時,這也可以減少鎮靜、鎮痛和肌松藥物的使用,有效減少藥物的副作用。
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在手術過程中,該醫院的器官移植科和麻醉手術科等部門緊密合作,在ECMO的輔助下,使用喉罩實現了保留自主呼吸的麻醉方式,成功地完成了雙肺移植手術。