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深圳機場傳播鏈致兩地6天新增5名本土感染者

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深圳機場傳播鏈致兩地6天新增5名本土感染者
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深圳機場傳播鏈致兩地6天新增5名本土感染者

2021年06月22日 05:55 最後更新:05:40

對於Delta突變株

我們要嚴防死守,守住不要讓它跑進來

本刊記者/彭丹妮

6月20日晚,廣東省東莞市麻涌鎮街上一家蛋糕店的老闆剛剛打烊,就接到上級通知,明天店鋪不能營業了。她告訴《中國新聞周刊》,她剛剛去附近做完第三次核酸檢測,第一次是十多天前,第二次是6月18日。事實上,她所在的麻涌鎮除了要做全員核酸,還從20日起被定為封控區,全鎮各出入口設施圍閉,實行只進不出。

6月18日,東莞出現一例感染者李某。東莞在6月18日至6月19日上午對莞城街道、東城街道、萬江街道、南城街道、麻涌鎮的常住人口及臨時來莞人員就地開展全員核酸篩查。6月20日,李某某的一位密切接觸者賈某感染,他是廣州新華學院東莞校區的在校生,因為這裏地處東莞市麻涌鎮,20日晚6點開始,該鎮開展第三輪全員核酸檢測,要求做到不漏一戶一人。

廣東這輪新的疫情,起於深圳。6月14日,一位深圳寶安機場工作人員因為接觸境外輸入病例被感染,到6月20日,已經出現了3名與機場直接相關的感染者,以及東莞的兩名關聯病例。

6月18日0~24時,中國新增6例本土感染病例,均在廣東省,包括廣州2例、深圳2例、佛山1例、東莞1例。其中,深圳和東莞是一條新的傳播鏈,疫情已經延續了一個多月的廣州和佛山則是另外一條傳播鏈。這四個城市不僅在地理位置上毗鄰,而且也是大灣區經濟圈最活躍的城市群,在大灣區內地9個城市中,已經擁有3個人口千萬級的城市,分別是廣州、深圳和東莞,佛山市人口也接近千萬。

深圳、東莞確診者病毒基因同源

6月14日,廣州衛健委副主任介紹,廣州有8個區域將陸續解封。但在同一天,深圳突然報告1例確診病例。姜某,男,30歲,寶安機場海關工作人員,主要負責國際航班入境旅客的流行病學調查工作,6月14日上午出現流涕、發熱癥狀,由救護車轉送至寶安區中心醫院發熱門診就診並隨後確診。

6月15日晚上,深圳衛健委披露姜某感染的新冠病毒基因測序結果。他與6月10日一架入境航班上3名感染者的病毒測序結果100%同源,均為新冠Delta變異株(B.1.617.2),而姜某也曾負責該國際航班入境旅客的流行病學調查,因此可判定他是境外輸入確診病例的關聯病例。這架航班從南非約翰內斯堡起飛,航班號為CA868。截至6月19日,6月10日抵深的CA868國際航班已報告陽性病例38例。

6月18日,深圳市新報告2例確診者。據深圳市衛健委披露,在6月17日重點人群排查中,深圳寶安機場某餐廳服務員、21歲的朱某核酸初篩陽性,次日疾控部門複核為陽性;另一位感染者蕭某,是一位35歲的男性,南山區後海航天科技廣場A座某公司員工,曾去過深圳寶安機場交通中心,居住在東莞市南城區百悅尚城,6月18日確診。

據深圳市副市長陶永欣介紹,6月18日、19日,深圳市疾控中心完成朱某、蕭某的新冠病毒基因測序,兩人攜帶的病毒與CA868國際航班輸入的3例陽性病例和6月14日報告的確診病例姜某同源,均為Delta變異株。

居住在東莞市南城街道的李某婷在同一日確診為新冠感染者,她系深圳病例蕭某的妻子,主要在東莞市內活動,而丈夫蕭某則在深圳、東莞兩地往返。發病前,李某沒有離開過東莞,沒有接觸境外回來的人員。李某已完成兩針新冠疫苗接種。

6月20日晚,東莞市政府召開新聞發佈會,通報關於6月18日確診的、家住百悅尚城小區的李某婷的陽性標本,經省疾控中心樣本二代基因測序結果顯示樣本的覆蓋度為99.99%,屬於Delta株。李某婷是輸入關聯的本地病例。

東莞市疾控中心副主任羅東表示,李某婷的基因組序列與其丈夫蕭某的基因組序列高度一致,但與本次廣州疫情的基因組序列不在同一分支。「李某婷的基因組序列與本次廣州疫情的基因組序列雖均屬於Delta株,但與廣州疫情基因組序列存在較大的差異,未發現廣州本次疫情中後期所共有的變異位點,提示分別來自不同的傳染來源。」羅東說。

英國超99%病例感染Delta 外防輸入壓力嚴峻

Delta變異株最早在印度發現。為了避免病毒命名對相關國家造成污名化,5月31日,世界衛生組織宣佈對一些特殊的新冠病毒突變株採用希臘字母命名,印度出現的B.1.617.2毒株改稱Delta,B.1.617.1改稱Kappa變異病毒。目前,Delta變異病毒已在全世界70多個國家被發現。

在6月14日深圳姜某病例出現之前,Delta株已經在廣州帶來了規模不小的一波疫情。5月21日至6月14日,廣州本輪疫情已經持續25天,加上佛山、茂名的關聯感染者,共報告162例感染者。

6月11日,中國疾控中心研究員馮子健在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上表示,從廣州的這輪疫情看,Delta變異病毒株在短短的10天內就傳了五六代,表明潛伏期、傳代間隔都縮短了,病毒的傳播速度也加快了,而且,感染者的病毒樣本核酸檢測結果還顯示,病毒載量有顯著增加的特點。「現有的研究數據顯示,Delta變異毒株的傳播能力比較強,是目前已經確定的值得關注的變異株里傳播能力最強的。」

在英國,突變株也推高了新的疫情,過去一周,英國日平均新增感染者數量為9284,與兩周前相比增長了近一倍。從5月初開始,Delta株數量不斷攀升,目前已經是最主要的病毒株。英國公共衛生署(PHE)數據顯示,當前英國99%的病例,感染的都是Delta變異病毒,截至6月16日,目前該機構完成的基因測序中,英國Delta變異毒株導致的感染病例總數已上升至約7.6萬例,一周前這一數字為4.2萬左右。

相比之下,在歐美別的國家,英國突變株Alpha依然是主流,Delta突變株數量不多,比如,目前美國10%的病例是感染Delta突變株。不過,專家們認為,一些國家可能已經在朝著與英國相同的方向發展,目前可能是由於這些地方基因測序數量開展得不夠、檢測速度慢,所以暫時還沒看到這一趨勢。世衛組織歐洲司司長警告說,隨著許多國家放鬆限制,允許更多的社會聚會和跨境旅行,「Delta即將在該地區站穩腳跟。」

在亞洲,比如越南、新加坡、南亞,Delta突變株已經是當前的優勢病毒株。香港大學生物醫學學院教授、病毒學家金冬雁告訴《中國新聞周刊》,英國出現這一情況,與該國防控措施放鬆、所用疫苗有效率不夠等因素有關。英國衛生部門的數據顯示,相比英國突變株Alpha,疫苗對Delta變異病毒的防護能力有所下降。因為疫苗供應的限制,英國之前採取的是「先打第一針」的政策,盡量讓更多的先接種上疫苗,但如果只注射一劑英國牛津大學/阿斯利康疫苗,預防有癥狀感染的保護率只有33%,相比之下,對付Alpha的這一值為50%。

金冬雁分析,繼廣州之後,目前深圳又出現Delta突變株所致感染,並不是由於它已經成為全球主導的病毒株,深圳的這次零星病例出現,有其偶然性。但是從Delta突變株席捲英國的經歷來看,如果放鬆警惕,病毒的火是很可能燒起來的,「我們要嚴防死守,守住不要讓它跑進來。」

一方面,深圳疫情表明,要吸取教訓,在涉及境外人員管理的各個環節,都要檢查是否有漏洞,比如機場管理、防疫酒店管理,另一方面,國內經過了相當一段時間以後,出現了防疫疲勞,基本上限制社交距離的措施都已經大大放開了,這種情況下,要更加提高警惕。

在6月19日晚的新聞發佈會上,深圳機場集團副書記陳敏生說,目前深圳機場國際客運進出港航班平均每周大約有20架次,國際貨運、包括客改貨的進出港航班現在每周平均超過260架次,任務非常重。嚴防境外輸入的風險,機場嚴格落實閉環管理、集中居住、高頻核酸檢測、全程疫苗接種的「四件套」。

馮子健表示,中國進入常態化防控以來,國內多地先後出現過本土的傳播疫情,但都與境外輸入的病例和進口的貨物有關,「無論是通過人還是物,病毒傳入以後引起本土傳播,我國已經經歷了30多起這樣的疫情。」說明我國目前面臨的風險仍然是境外輸入,中國仍然處於“外防輸入、內防反彈”的常態化防控階段。

疫情風險幾何?

6月20日晚,在東莞市政府召開的這場發佈會上,也通報了6月20日發現的感染者賈某某的相關情況。19歲的賈同學是廣州新華學院東莞校區的學生,他與李某婷夫妻是否曾於同一時段在同一場所內活動,仍在進一步調查核實中。

目前,新華學院只進不出,停止一切線下教學,在校學生全部回到宿舍,禁止學生之間串門聚集,校外的學生就地居家隔離。截至目前,初步判定賈某某在東莞市密切接觸者86人,次密切接觸者5人,已全部實施集中隔離醫學觀察。6月19日晚,對賈某某就讀學校再次進行全員核酸檢測,結果全部陰性。

廣州新華學院東莞校區目前在校師生有近2萬人。《中國新聞周刊》通過查詢該校招生相關資訊發現,新華學院宿舍均為學生公寓,廣州校區多為6人間,東莞校區為4人間。在大學這樣的環境,會不會容易引起更多的傳播?

「並不是說在校學生一定就能傳給學校其他人,有這種危險,但現在學校已經採取封閉管理,採取措施很早的話,擴散風險相對還是比較低的。」金冬雁說,每個感染者的傳播幾率是不一樣的。比如,當新冠病毒的R0(基本再生數)為3時,是指不採取措施時,一個攜帶者可能會感染另外3個人,然而現實中,因為生物學、行為等差異,有人可能會傳染30個甚至更多,但也有人可能不會傳染給任何人。

在防控的措施方面,深圳市副市長陶永欣介紹,深圳是「以大概率思維應對小概率事件」,劃定確診病例的密接、次密接、其他重點人員、一般接觸人員、全員篩查和專項篩查等圈層,其中密接和次密接實施“21+7”集中隔離措施,核酸檢測採取前七天“一天一檢”。

因為機場傳播鏈的出現,深圳機場方面也加強了管控,6月17日9時起,機場提升突發公共衛生事件應急響應等級,目前關閉航站樓內所有商鋪,進行消殺工作。深圳6月18日確診的蕭某工作場所、逗留地,以及朱某工作的寶安國際機場5.63萬名員工,已經開展了全員核酸檢測,結果均為陰性。自6月19日中午13時起,所有進入深圳機場航站樓的人員必須出具48小時內核酸檢測陰性證明。

東莞自18日19時30分起,對東城、南城、萬江、麻涌等鎮街高速路口所有車輛採取管控措施,只進不出;19日起,政府呼籲廣大市民群眾非必要不離莞、不出省,確需離莞出省的,須持有48小時內核酸檢測陰性證明。東莞城市候機樓也暫停各站點往返深圳/廣州的全部發班。來自東莞疫情防控指揮部最新的消息是,6月21日當日對全市人員開展核酸檢測。

陶永欣判斷,目前深圳疫情總體可控,大規模擴散風險較低,隨著排查工作的進行,不排除在重點人群中出現零星病例的可能。有這個判斷是因為,首先深圳3個本土病例均同源,而且重點人群、區域的多輪大規模核酸篩查已經出結果,均為陰性,前述3個病例也是在哨點監測中發現的。

金冬雁也對這次疫情比較樂觀,他認為這次肯定要比廣州的規模要小,不會多嚴重。這是因為感染者發現得比較早,現在的感染路徑也比較清楚,堵截得比較早,而且目前沒有看到一人傳幾十個的超級傳播者出現。

儘管是小樣本,馮子健說,從這次廣東的疫情來看,確診病例裏面未接種過疫苗的人群轉為重症或者發生重症的比例顯著高於接種過疫苗的人,這表明接種疫苗對於這種變異株仍然有保護作用。截至6月20日18時,廣州省累計接種疫苗剛剛跨過1億劑次,累計接種6674萬人,共有3572萬人完成全程接種,全人群全程接種覆蓋率28.35%。

深圳和廣州最近出現的疫情中,都出現了接種過疫苗的人再次被感染的情況。金冬雁提醒,對於高危人群,比如經常跟感染者接觸的人員,即便接種了疫苗,防控還是不能放鬆,該有的措施還是要保持,這也是一個重要的經驗。

金冬雁也強調,對於有關防控部門來說,當下比較緊要的事情,是儘快搞清楚國內現在用的疫苗,對於Delta突變株的保護率有多高、突破性感染的發生率有多高等問題,並再次基礎上評估是否需要改變接種策略,比如,需不要對重點的人群,包括醫護人員、機場工作人員進行第三針接種,是否需要疫苗混打等等。光是能夠預防重症和降低住院率的出現是不夠的,最好是能夠預防住感染。

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