內地疫情蔓延至少15省26市 一文看懂為何小爆發

內地新一輪本土新冠疫情不斷擴散，昨天（8月1日）內地新增55宗本土確診個案，江蘇佔40宗，湖南7宗。北京、湖北、山東、河南、海南及雲南都有本土病例。疫情中、高風險區分別升至91個及4個。

各地加緊大規模核酸檢測。資料圖片

在這波疫情中，三個地方成為疫情的風暴點。江蘇省南京市自7月20出現疫情後，疫情傳播鏈持續蔓延，並衍生出「張家界市傳播鏈」，河南鄭州遭暴雨侵襲後又爆發疫情，當地個案主要發生在醫院內部涉及清潔人員、醫護人員。

南京、張家界、鄭州出來的人都流向了哪裡？疫情多地散發原因何在？此輪疫情中暴露出的漏洞如何堵住？

根據百度遷徙地圖，7月20日至今，除江蘇本省外，安徽、浙江、山東、上海、河南等多地均為南京人口主要遷出地；

從張家界出來的人則大都流向了湖南、湖北、廣東、重慶、浙江等多地；河南、山東、湖北陝西、北京則為近10天之內鄭州人口的主要遷出地區。

從南京到張家界，這一傳播鏈條上的疫情數字持續攀升，此波疫情已波及至包括江蘇、安徽、四川北京等15省份26市。

由南京祿口國際機場引發的本輪疫情，自7月20日暴發至今已逾10日，根據南京市衛健委最新通報，截至目前，南京共報告本土確診病例204例。自7月26日起，南京已對祿口機場及相關工作人員進行全面封閉管理，不過，因南京機場疫情造成的外溢並未停止。

工作人員在南京祿口機場樓內進行消毒。資料圖片

7月26日，遼寧大連排查出3名本土無症狀感染者，流調顯示，3人曾於7月17日由大連飛往張家界，在去程途中，在南京祿口機場轉機，停留約2小時，7月22日，三人在張家界觀看「魅力湘西」劇場演出。在此之後，疫情風暴眼便發生了轉移，武漢成都江蘇淮安北京等多地相繼報告感染病例，流調軌跡共同指向7月22晚的「魅力湘西」劇場。

相較之下，鄭州此輪疫情顯得「突如其來」。7月30日，鄭州市發現1例核酸初篩陽性，後經鄭州市疾控中心復核，認定為無症狀感染者。

在後續流調及核酸檢測中，更多感染者陸續被發現，截至7月31日18時，鄭州市累計報告28例新冠肺炎感染者，其中11例新冠肺炎確診病例。就當前公布的6例確診病例流調信息顯示，4例感染均發生在鄭州六院。目前無流調信息提示本次鄭州疫情與南京疫情相關聯，而且根據目前通報的確診病例軌跡中均未涉及南京。

鄭州感染個案主要發生在醫院內部。網上圖片

本輪疫情多地散發，原因何在？南京市疾控中心副主任丁潔指出 本次疫情早期報告的機艙保潔員病例的病毒序列，與7月10日俄羅斯入境的CA910航班報告的1例輸入病例的基因序列一致。經過調查發現，這些保潔員工參加了CA910航班的機艙清掃，工作結束以後，因為防護洗脫不規範，可能造成個別保潔人員感染，繼而在所在保潔公司員工之間擴散傳播；該公司保潔員同時保障國際和國內航班的垃圾清運，機場其他工作人員由於接觸保潔員或者被污染的環境而感染。

與張家界「魅力湘西」劇場相關聯感染者的出現，同時也暴露出暑期遊熱的背景下，內地一些景區可能存在的疫情防控漏洞。張家界市發布的通告中指出，經評估，確診病例所觀看的7月22日晚第一場魅力湘西所有觀眾都屬於高風險人群。根據張家界官網描述，魅力湘西一天中會有三場演出，演出場所魅力湘西大劇院一場能夠容納2800人之多。

網上圖片

而鄭州雖與南京同為國內分流國際航班「第一入境點」，但此輪主要發生於鄭州第六醫院的感染則顯示出不一樣的特點。

鄭州市疾控中心主任王松強指出，此次疫情主要發生在醫院內部，波及人群包括保潔人員，甚至醫護人員，呈現局部播散狀態。此次疫情發生，既有暴雨給院感控制方面帶來的不利影響，也暴露出少數醫院在落實院感控制方面存在一定的漏洞。截至目前，鄭州此輪疫情感染源仍未公布。

目前，各地仍在加緊大規模核酸檢測，並對防疫漏洞進行圍堵。南京市衛健委副主任楊大鎖介紹，截至目前，南京全市全員已進行的三輪核酸檢測達2661萬多份，其中通過核酸檢測發現了204例確診病例。從7月28日晚上開始，張家界也開始對永定城區7個街道辦事處、武陵源全區、慈利大峽谷景區範圍內37.5萬餘人開展「地毯式”全覆蓋」核酸檢測。根據規定，居留張家界的游客離開前，需配合完成三次核酸檢測。

蘭州大學新冠肺炎疫情全球預測系統負責人黃建平表示，根據系統最新預測結果，若江蘇採取二級響應措施，本輪疫情將於8月12日左右得到有效控制，累計確診病例數預計約425人；若採取三級響應措施，本輪疫情預計在8月16日左右得到控制，累計確診病例數或將達到606人左右。

中國工程院院士鍾南山表示，雖然南京的感染人數明顯比張家界多，但他認為，南京管控方面做得出色，對疫情不太擔心，但對於張家界的疫情，他認為仍是未知數，因為在張家界的「魅力湘西」演出中，2000多人聚集在劇場一起看演出，在這樣的封閉環境裡，所有觀眾現時需要追蹤及檢查，亦要追蹤他們的密切接觸者、難度很大。

北京佑安醫院感染科主任醫師李侗曾指出如果確實能證明有接種第三劑疫苗的必要性，估計到今年秋天可能會開始采取自願接種第三針的模式，展開加強劑疫苗的接種。

毛拍手

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內地由南京祿口國際機場始發的新一輪本土新冠疫情，正不斷擴散。據國家衛健委數據顯示，由境外輸入引發的本土聚集性疫情已先後波及多地，共有14個省份報告新增本土確診病例或無症狀感染人員。自7月以來，全國累計報告多達328宗本土確診病例，接近此前5個月的總和。

南京疫情已波及多地，市民進行核酸檢測。（視覺中國）

7月30日，南京祿口機場疫情源頭公布，個別清掃俄羅斯入境航班CA910的保潔不慎感染德爾塔變異株。病毒繼而在保潔間傳播，很快機場裝卸、地服、司機均有感染。南京本土疫情也不斷發酵，據國家衛健委網站今天（8月1日）消息，7月20日至今，南京市累計報告本土確診病例204例（其中輕型83例、普通型114例、重型7例）。

由於南京祿口機場存在監管缺位、管理不專業等問題，疫情防控的各項措施沒有落細落實。病毒經機場傳播鏈、張家界傳播鏈、常德游船傳播鏈等向全國擴散。在江蘇省內，病毒也在向揚州、宿遷等地蔓延，並在棋牌室發酵。南京疫情外溢已在內地造成一定恐慌，7月31日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會對公眾關心的焦點問題作出最新研判。國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華表示，南京疫情已經向江蘇省內其他地市和省外擴散，短期內仍然還會有繼續向其他地區擴散的風險。中國疾控中心研究員馮子健表示，由於傳播發生在人群密集和流動人口眾多的場所，疫情擴散的風險還是比較高的，控制難度也比較大。

工作人員在南京祿口機場T2航站樓內進行消毒。資料圖片

經疾控部門確認，引起此次南京疫情的又是德爾塔毒株，而這並非是德爾塔變異毒株第一次侵襲國內，此前廣州、瑞麗的本土疫情均與之有關。

馮子健指出德爾塔變異株具有傳播能力明顯增強、導致疾病嚴重程度增加等顯著特點。德爾塔毒株潛伏期和傳代間隔均有所縮短，大概平均縮短了1至2天。由過去5至6天的潛伏期縮短為4天多，同時，它的傳代間隔縮短到3天左右。此外，德爾塔變異株可通過呼吸道飛沫、接觸污染物、空氣三種方式傳播。

此輪本土疫情令不少民眾困惑的是：「為什麼打完疫苗還會感染？」國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴解釋：“打疫苗以後被感染，我們叫‘突破病例’，它是常態，並不是例外，仍然是我們全球接種疫苗人群中的少數。任何一款疫苗都不是百分之百預防感染。”

邵一鳴介紹，現有研究顯示，全球各條技術路線的疫苗，對新冠病毒變異株保護力確實呈現一定程度下降，但仍在現有疫苗保護範圍內，特別是疫苗的中和抗體和保護率都一定程度存在。

他指出基於在海外大規模疫情國家開展的真實世界研究，特別是像在智利開展的一千多萬人的研究，中國科興公司的疫苗總體保護率對預防重症、進ICU監護病房和死亡病例的保護分別為87.5%、90.3%和86.3%。邵一鳴指出這充分說明，中國的疫苗可以有效地降低住院、重症和死亡率。邵一鳴表示，由於中國現有防控措施實施到位，疫苗接種到位，疫情沒有大規模暴發的現實環境。

專家指國產疫苗可以有效地降低住院、重症和死亡率。資料圖片

為更好應對疫情防控，目前很多國家都在考慮部署接種加強針。國內最早一批接種疫苗的人也已超過6個月。是否有必要接種加強針？

邵一鳴指出現在還沒有足夠證據顯示需要對全人群都進行第三劑的疫苗接種。他說對已完成免疫接種一年以內的普通人群，暫沒有必要進行加強針接種。但是對完成免疫超過6至12個月，並且免疫功能較弱的老年人和基礎性疾病患者，以及因工作需要去高風險地區的人員，在國內從事高暴露風險職業的人群，是否有必要開展加強針以及何時開展加強針接種，正在進行研究。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，德爾塔病毒株在一些國家已經成為優勢流行株。根據世衛組織統計，目前已經有132個國家檢測到德爾塔病毒株，有一些國家德爾塔病毒株檢出的比例超過了80%以上。由於德爾塔變異株傳染性強，發布會上專家呼吁，個人預防措施、疫情阻斷管控措施要做得更嚴密、更嚴謹、更認真。