印度一名男子胸插1.8米長、10厘米粗的方型鐵管，竟然還可以氣定神閒地接受醫院救治。據印媒divyabhaskar報道，這根方型鐵管距離心臟僅0.5厘米，稍微插偏少許即會喪命，讓人看得冷汗直冒，但他氣定神閒，處之泰然，甚至不曾呼痛，盡顯硬漢風範。
鐵管貫穿了辛格的胸膛，所幸避開了心臟。網絡圖片
報道指，傷者辛格上周四當日開車時，輪胎突然爆胎，車子撞向路邊雜物，一條方型鐵管撞穿擋風玻璃，直插辛格的胸膛，從背部穿出，可謂「白鐵管入，紅鐵管出」。他當場大量出血，肩胛骨與肋骨也有多處骨折。
手術前，醫生先用電鋸將鐵管鋸斷。網絡圖片
網絡影片可見，被送院的他身插鐵管，全程意識清醒，惟他竟能氣定神閒，甚至未有大聲呼痛。醫生表示，鐵管距離心臟只有0.5厘米，稍偏一點足以致命，更幸運的是，多處骨折的辛格竟無傷及重要器官。
醫生取出鐵管（左），及處理傷口（右）。網絡圖片
院方用電鋸先將鐵管鋸斷，再經近5小時手術，終於順利移除鐵管。辛格胸口術後留下大洞，現在加護病房觀察，避免感染。
慘被鐵管插胸的辛格全程意識清醒，氣定神閒。網絡圖片
廣州醫科大學附屬第一醫院國家呼吸醫學中心的何建行教授團隊最近取得了重要突破，成功完成了全球首例在自主呼吸（非插管）麻醉下進行的雙肺移植手術。
肺移植是患者唯一延長生命辦法
據悉，這次手術的患者是一位終末期肺疾病患者，他的肺功能持續惡化，肺移植是唯一能延長他生命並改善生活品質的方法。該患者等待了一段時間後，通過人體器官分配與共享系統獲得了肺移植的機會。
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創新引入「無管」理念應用於肺移植手術
由於患者的左肺病變嚴重且伴有肺心病，需要在體外膜肺氧合（ECMO，又稱人工心肺）的輔助下進行移植手術。經過多學科團隊的評估和討論，他們決定在確保安全的前提下，創新地引入「無管」理念，將其應用於肺移植手術中。
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傳統的肺移植手術是胸外科領域中非常高難度的手術之一。傳統手術中，必須在氣管插管和呼吸機的支持下進行肺移植，但這可能會伴隨嚴重的併發症，特別是與呼吸機相關的肺損傷，這不僅會進一步惡化肺功能，還可能增加危重患者的死亡風險。
何建行：長期使用呼吸機支持或導致呼吸肌功能下降
何建行教授介紹說，長期使用呼吸機支持除了可能引起呼吸機相關的肺損傷外，還會導致呼吸肌（尤其是膈肌）功能下降，可能使患者出現焦慮、抑鬱和孤獨感等嚴重心理疾病。
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自主呼吸麻醉下雙肺移植 可保護移植肺功能
通過多年的發展和臨床實踐，「無管」技術已經非常成熟。基於這一成果，何建行教授認為在自主呼吸（非插管）麻醉下進行肺移植手術能夠避免呼吸機相關的肺損傷，減少鎮痛鎮靜和肌鬆藥物的使用，減輕全身炎症反應，保護移植肺的功能，並加速術後康復。同時，這也可以減少鎮靜、鎮痛和肌松藥物的使用，有效減少藥物的副作用。
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在手術過程中，該醫院的器官移植科和麻醉手術科等部門緊密合作，在ECMO的輔助下，使用喉罩實現了保留自主呼吸的麻醉方式，成功地完成了雙肺移植手術。
