英國的新冠疫苗接種率,上周二正式衝破7成大關。

新冠病毒大流行一年半仍未遏止,疫苗儼如唯一的救生圈,不過疫苗接種率高達7成的國家,確診數字仍高企,卻選擇放棄清零,與病毒共存。本報按多國疫苗接種人口比例,分析不同階段的新增確診病例、重症率及死亡率,發現部分地方曾獲「階段性勝利」,如英國在四成人口已打首針時,重症率及死亡率大跌約8成,而新加坡的接種比率由2成升至6成期間,確診數字持續下滑,但兩國遭Delta變種病毒株肆虐時出現疫情反彈。專家解釋確診數字雖飆升,但重症及死亡情況多見於無打針人士,若本港抗疫策略要由清零轉向與病毒共存,前提是政府與社會需取共識,劃下死線從而推高疫苗接種率。

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新冠疫苗去年底起於歐美率先開打,各國隨即由疫苗競賽轉為疫苗接種率之爭,以色列早於3月宣布逾半人口打畢兩針疫苗,至最近美國首針接種率已逾6成,而加拿大、英國及新加坡已有逾7成人口已打第一針。惟多項最新數據顯示,這些接種率有一定水平的國家,不約而同由6月起出現疫情反彈。為探討疫苗接種率與各地爆發的前因後果,本報根據網上數據平台Our World in Data的資料,整理各國在疫苗接種率達2成、4成、6成及7成期間,其確診數字、重症率及死亡率升幅及跌幅,並由專家拆解箇中的抗疫轉捩點。

新加坡於7月中接種疫苗人數超過7成,其確診數字與月7月初比較,卻上升3.9倍。REUTERS

新加坡於7月中接種疫苗人數超過7成,其確診數字與月7月初比較,卻上升3.9倍。REUTERS

打針後確診、重症及死亡率急跌

有不少國家在抗疫途上曾獲「階段性勝利」,接種一定疫苗劑量後,確診數字、重症及死亡率均急跌,以色列是其一。以色列於今年4月有6成人口已打首針,與接種人口4成時比較,確診數字大跌9成4,死亡率少8成多,重症率亦減半,廣泛打針頗見成效。但據最新數字,當地確診數自6月中起持續暴增,至今已創高峰。

英國的新冠疫苗接種率,上周二正式衝破7成大關。比較當地疫苗接種人口比例,在4成人口已打首針時,重症率及死亡率曾分別大跌約7成4及8成7,惟後來確診數字卻不跌反升,上周的確診數字顯示,已大增5倍多,其重症率及死亡率亦明顯倍增。

Delta變種病毒株肆虐,多國出現疫情反彈。

Delta變種病毒株肆虐,多國出現疫情反彈。

打齊兩針死亡率較低

加拿大7月底仍靠7成接種率守住,但事隔一個月,確診數已升近6倍。至於新加坡,其確診數字曾隨接種率上升而下降,但至7月中接種疫苗人數超過7成,其確診數字與7月初比較,卻上升3點9倍,而美國亦同樣錄「不跌反升」,當地今年4月中接種率雖達4成,確診數字卻只較之前跌4%,其後雖於8月底達6成接種率,但確診數字反升逾1倍,重症率及死亡率均大升。

入侵各地的變種病毒株亦是引爆疫情的主因之一。根據部分經基因測序的病例,Delta毒株自3月起出沒,新加坡首當其衝,5月當地新增病例已有9成屬Delta,隨後英美、以色列等地亦接連遭Delta肆虐。中大公共衞生及基層醫療學院助理教授郭健安表示,今年6月開始Delta逐漸成為英國等地的主流毒株,他引述英國公共衛生局的數據指,當地的Delta變種病毒病例中,接種2劑新冠疫苗與無接種疫苗的50歲或以上病人,其確診後28天內的死亡率差距明顯,「前者的死亡率為1.8%,後者則為6%,你會發現打了針的(死亡)比率低些。」

放寬防疫措施引爆疫情

按照同一數據比較50歲以下年齡組別,本報發現,無接種疫苗的人士染上Delta變種病毒株,較已接種2劑疫苗的人數多出4.7倍。郭健安提到,現時英國12歲或以下兒童未許接種新冠疫苗,但有關群組同時包括在50歲以下年齡組別。翻查英國國家統計局最新數據,截至8月中,12歲或以下兒童的確診比率,與7月初比較已增加1%。

郭健安指出,Delta變種病毒株的傳染力高,而現有疫苗研發之時並非針對變種病毒,故難免出現突破性感染,「所以不只看打針後的感染情況,亦要看防疫政策,例如社交距離、口罩措施等。」翻查資料,英國自7月19日起防疫限制全面解封,包括撤銷社交距離限制、取消口罩令,夜店亦可重開。至於以色列亦自6月起恢復正常生活,國民不需再戴口罩,社交場所亦重開,當局至7月因應爆疫重推部分限制。

各地疫情持續反彈,到底疫苗是否仍屬靈丹妙藥?港大生物醫學學院教授金冬雁指,美國現時雖再爆疫,但新個案集中在疫苗接種率較低的州份,重症率及死亡率亦多見於未接種疫苗的人士,在當地有打針與無打針的人形同生活在兩個世界:「現時雖爆疫,但說到底,有打針的人都是無大礙居多,只要有打針就流感化。」

研打第三針 「買時間」與病毒共存

港大公共衛生學院教授潘烈文認為,打針後仍有感染情況,不代表疫苗無效,「接種疫苗後仍確診的情況確有發生,但可令自身不至病重,並非無效。」他強調在Delta病毒株的爆發下,未打針的人危險性仍然最高。

全球正面對另一個問題,是不同疫苗均有抗體下跌現象,專家開始探討第三針的可行性。金冬雁透露,美國及以色列均開始要求國民接種第三針,他形容此舉是「買時間」,務求谷高民眾的抗體,以爭取在可行情況下盡量放寬社交限制。

金續指,歐美等國即使在Delta侵襲下爆疫,都未再封城,只因應疫情調整措施,但過往一直清零的新加坡及澳洲均開始意識到,難以持續清零,轉往學習與病毒共存,他指香港應集眾家之長決定下一步防控策略。