Skip to Content Facebook Feature Image

急症室「把關者們」打開精神病人心扉

社會事

急症室「把關者們」打開精神病人心扉
社會事

社會事

急症室「把關者們」打開精神病人心扉

2021年09月20日 05:30 最後更新:10:45

「要在同時間內『中咗佢個心』,願意去跟你說他的事。」每日數以千計的急症室求診者,要在逾兩小時精神科諮詢會診中,令病人對護士完全信任,甚至躺開心扉並非易事。葵涌醫院精神科資深護師梁惠華直言是挑戰,透露曾有表面情緒穩定但有抑鬱病史的患者,在會診傾談才得悉,原來早已準備老鼠藥結束自己生命。她表示,急症室精神科諮詢會診就如「把關者」,評估患者的需要,並提供適當的精神服務。她亦透露,疫情過後轉介數字有明顯上升,部分因有精神病患者早前因害怕疫情而未有覆診或取藥有關。

資料圖片

資料圖片

以往如急症室醫生發現求診者有精神科需要,便會將患者轉介至精神科住院治療,惟此或造成不必要精神科住院。醫管局自二〇〇八年始於部分急症室試行精神科諮詢會診,至二〇一四年已擴至全港主要急症室。精神科諮詢會診主要由一名資深護師負責「把關」,評估患者的需要,分流其是否適合出院,或是仍要接受普通科住院治療、精神科專科門診,甚至乎精神科住院治療。

「曾有患者表面情緒很平穩、冷靜,但在談話間,她突然在袋拿出三包老鼠藥,說本來準備結束自己生命。」梁惠華憶述,該名中年女子當時只是因頭暈而到明愛醫院求醫,醫生在處方藥物後本計畫讓她出院,但因她曾有抑鬱症病史,故決定安排精神科諮詢會診。在會診的兩小時中,女子一開始時亦表現冷靜,「我都是好像朋友問她近日的情況如何,如病人感受到你的關懷,就會願意講多點」,後來建立互信關係後,女子終向梁惠華表達自己的不安及困擾,指自己近日因住房問題而需流連街頭,更拿出老鼠藥透露自己有自殺傾向。梁惠華診斷該名女子抑鬱症復發,安排其送往精神科住院治療。

資料圖片

資料圖片

精神科諮詢會診亦可以為急症服務「守尾門」,梁惠華分享,曾遇過一名酗酒的中年男士到急症室求助望協助戒酒,醫生本計畫轉送個案至精神科醫院住院治療,但她發現該患者出現酒精戒斷症的病徵,如坐立不安及流鼻水等,最壞情況可發生癲癇或死亡,故當時決定先即時處理患者相關症狀,其後再轉送到精神科治療。另外,她亦曾遇過一名抑鬱症患者,醫生本以為只是單純病情復發而轉介至精神科諮詢會診,惟會診時發現其有自行服食舊藥,並出現低燒及失憶情況。梁惠華懷疑患者有血清素症候群,故時決定先即時處理患者相關症狀,患者最後獲送至深切治療部接受治療。

資料圖片

資料圖片

現時急症室精神科諮詢會診已由二〇〇五起,每年獲轉介逾五千宗個案,到去年每年獲轉介逾一萬宗個案。梁惠華工作的明愛醫院每月就要處理超過一百宗的個案,每個個案需在兩小時內獲得會診,並在兩日內完成「分流」,當中逾半不用精神科住院治療。梁惠華表示,疫情過後轉介數字有明顯上升,部分是因為有精神病患者早前因害怕疫情,而未有覆診及取藥,而新症數字亦有上升,部分人的情緒問題根源與疫情相關。

梁惠華表示,疫情過後轉介數字有明顯上升。

梁惠華表示,疫情過後轉介數字有明顯上升。

往下看更多文章

急症室求診人次有下降趨勢 惟廣華醫院緊急患者平均等53分鐘

2024年04月16日 20:38 最後更新:22:59

醫務衞生局表示,2023至24年度全港公立醫院急症室求診人次近158萬,較對上兩個年度有下降趨勢,但當中只有大約四成三為首三類危殆、危急和緊急類別。

資料圖片

資料圖片

局方指,各醫院急症室中,廣華醫院緊急類別患者平均輪候時間達53分鐘,遠超30分鐘內處理目標,時間屬多間公立醫院中最長,亦是過去三個年度最長,另外威爾斯醫院、瑪麗醫院和瑪嘉烈醫院急症室,亦略超出目標時間。

巴士的報資料圖片

巴士的報資料圖片

醫衞局書面回覆立法會議員有關財政預算案提問,指上年度急症室次緊急和非緊急平均輪候時間,為過去三個年度中最高,分別達181分鐘和209分鐘,北區醫院非緊急就診病人只有1453人次,低於其餘多間醫院急症室,但輪候時間最長,達311分鐘。

資料圖片

資料圖片

醫衞局說,由於急症室是為病情危急病人提供緊急醫療服務,如果急症室接收病情危急患者,將要調動醫護人員搶救,被分類為次緊急或非緊急的病人將需要等候較長時間。

資料圖片

資料圖片

你 或 有 興 趣 的 文 章