孩子尿牀原因有三 中醫教3種食療治療

小兒遺尿亦稱「尿牀」，是指3歲以上幼童睡眠時小便自遺，醒後方覺的一種病證。3歲以下的嬰幼兒由於發育未臻完善，尚未養成排尿的正常習慣，遺尿不屬病態，但3歲以上幼童若不能自控排尿，則屬病態，需要治療。

中醫學認為，人體五臟六腑是一個整體，各有功能，同時互相聯繫及影響。臟腑功能正常則可維持健康；功能不正常，則會引起各種各樣的病證。

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小兒遺尿的發病原因，主要有3方面：

1. 由於小兒素體虛弱，先天腎氣不足，下元虛寒，引致膀胱氣化功能失調，不能制約水道而發生遺尿

2. 病後體質虛弱，以致脾肺氣虛，不能維持機體水液的正常輸布和排泄而引起遺尿

3. 肝經濕熱，鬱而不解，下注膀胱，可引致遺尿

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中醫治病強調辨證論治，針對3種不同原因引起的遺尿，分別有3種不同的治療方法。腎氣不足、下元虛寒的，以溫補腎陽、固攝下元為主，常用桑螵蛸散等；脾肺氣虛的則需培元益氣、佐以固澀，多以補中益氣湯加味；至於肝經濕熱的，則需瀉肝清熱，用龍膽瀉肝湯加減了。

具體治療上需根據病情，判別有否兼挾證靈活處理。另外，針灸及推拿等療法對治療本病也有一定作用，日常預防及護理亦十分重要：

自幼兒期開始培養兒童按時排尿的習慣 晚飯後至臨睡前，盡量少給予流質食物和少飲水 臨睡前讓小兒排空小便，入睡後注意小兒遺尿時間，提前喚醒，從而養成每晚能自行排尿的習慣，積極預防與治療引起遺尿的原發疾病 

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3個食療方

1. 補腎豬腰湯

材料：益智仁 9克  補骨脂9克  豬腰 1隻  酒、鹽少許

煲湯，飲湯吃豬腰，適用於腎虛、夜尿不易醒小兒。

2.黃芪桑螵蛸粥

材料：黃芪 15至20克  桑螵蛸 9克  糯米 60克

加水適量煮粥，加鹽或糖調味服用。適用於脾肺氣虛者。

3. 車前草豬膀胱湯

材料：車前草15克  豬膀胱 1個

加水煲湯，去藥渣服用。適用於肝經濕熱者。

作者：王適峰（香港大學專業進修學院中醫臨牀中心及中藥房高級中醫師）

若3周歲以上的小兒尚不能自控排尿則屬病態，需要治療。網圖（示意圖）

營養師推介享用甜品的2大「最佳時間段」，可讓想吃甜品又擔心發胖人士進行合理放縱。

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人們為紓壓進食甜品卻憂身體發胖

現時不少人會選擇飲奶茶食甜品的方式釋放生活帶來的巨大壓力。然而，這種紓壓方式對於想要保持身材或正在減肥的人來說卻十分苦惱，擔心甜品會導致發胖或影響減肥效果，因此選擇忍著不吃。

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營養師推介吃甜品的2大最佳時機

對此，台灣知名營養師蕭瑋霖就分享了兩個吃甜品的最佳時間點，幫助那些想要享受甜食同時又擔心身材的人們，能夠在合適的時間合理地安排甜食，達到既享受生活又維持健康的平衡。

1.飯後食用

蕭瑋霖指出，人體感到飢餓的其中一個原因是血糖過低，如果在空腹時進食甜品，會造成血糖震盪大，血糖急劇上升引發大量胰島素分泌，若胰島素的分泌速度超過血糖上升的速度，胰島素會開始利用體內已有的血糖，從而導致所謂的「反應性低血糖」。這種低血糖會再次引發飢餓感，形成一個惡性循環，使得人們感到更加饑餓，然後攝入更多的甜品。因此，在飽腹的狀態下進食甜品，可以降低血糖劇烈波動，避免飢餓感循環，能夠控制食慾和食量。

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2.運動後食用

蕭瑋霖推薦的第2個最佳時間點是運動後，只因在進食甜品後，甜品中的糖分和碳水化合物會在腸道中消化，導致血糖升高。這時，胰臟會分泌胰島素幫助將血糖轉運到脂肪細胞或肌肉中進行利用或存儲。由於合成脂肪的路徑相對較短，若在沒有運動的情況下吃甜品，且未創造熱量赤字，那麼這些糖分很可能被轉化為脂肪。

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相對而言，運動後肌肉活躍，對碳水化合物的需求增加，此時進食碳水化合物，如甜品中的糖分會傾向於被肌肉吸收並利用，而非轉化為脂肪。這樣不僅有助於肌肉恢復，也避免了甜品轉化為體內脂肪的可能。因此，如果想吃甜品而又擔心增加脂肪負擔，建議在運動後進食甜品，這樣對身體的負擔會相對較小。

營養師建議合理攝取甜品以維持健康

不過，蕭瑋霖提醒，雖然這2個時間點可以讓吃甜品的負擔較小，但由於甜品多為精製糖，因此仍應控制其食用頻率和份量，以免影響減肥效果。