卵巢癌新法化療 存活率逾九成

黃竹坑港怡醫院去年開設腹膜腫瘤治療中心，其跨專科醫療團隊採用嶄新腹膜癌治療技術，包括腹腔溫熱灌注化療（HIPEC）及腹腔加壓霧化化療（PIPAC），至今為數十名患有腹膜癌的病人提供治療。他們發現，技術對本港常見婦科癌中排第二的卵巢癌效果顯著，病人存活率逾九成。

作為本港首所特別為治療腹膜腫瘤而設的專科醫療中心，不同專科均設委員會。以婦科腫瘤委員會為例，成員包括婦科腫瘤科、臨牀腫瘤科、內科腫瘤科、外科、病理學專科等醫生，定期開會探討最新治療方法，並討論該院個案。

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中心採用腫瘤細胞減滅手術配合HIPEC的方法，是一次性複合治療，外科醫生先清除所有能見腫瘤，並在病人仍處於麻醉狀態時，即時將經加熱的化療藥，透過導管直接注入腹腔，不斷循環。溶液在高達攝氏四十二度的高溫下更易直達殺滅癌細胞。而且由於範圍只限於腹腔內，副作用相對較少。

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卵巢癌患者無復發存活期中位數更可延長三個半月，總存活期中位數延長十二個月。總監吳東耀指，九成四病人完成手續後未見腫瘤組織或只殘留直徑少於二點五毫米的腫瘤；超過六成半人病症消失，存活率達九成一。

而PIPAC療法以微創形式進行，僅需約一小時，可即日出院。程序每六星期進行一次，可重複進行，醫生會把一支微型泵插入病人腹部，注入加壓成為霧氣的藥物，提升滲透性，分布更平均。

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盧太太七年前到按摩店，被按壓右下腹時感到腫脹及肚痛，不安之下求醫。兩日後進行內窺鏡時發現卵巢附近有個約九厘米的水泡，確診為2B期卵巢癌，當時四十七歲。其後她進行外科手術切除整個卵巢和子客，再進行半年療及電療。然而四年後身體檢查發現癌症指數回升，醫生建議到港怡醫院接受HIPEC治療，術後八天出院，及後進行化療及標靶藥治療。至今癌症沒有復發，她更經常游水和打高爾夫球，重拾生活樂趣。　　

卵巢癌患者盧太（左二）獲港怡醫院新技術助重生。

印度一名女子自小頭上就長了一個腫瘤，因為不會痛，所以沒有理會，直到52歲腫瘤已長至15公分大，醫生檢查後發現裏面長滿脂肪狀小球，像一袋白色彈珠，畫面十分驚人。

這名女子來自班加羅爾(Bengaluru)，頭部有一個長15公分、寬10公分、近13公分高的腫瘤，看上去就像個髮髻附在頭上，腫瘤裏都是頭髮和脂肪狀小球。女子表示，腫瘤在小時候就有，隨着年紀逐漸長大，但因為沒有痛，從來沒想到要割除。醫生把檢查及研究結果發表於醫學期刊《放射學》（Radiology）上，照片所見，腫瘤裏長滿大小不一的白色小球，看上去像一袋彈珠。斯里沙迪亞賽高等醫學科學研究所的醫生表示，這種情況不常見。

腫瘤示意圖。（GETTY圖片）

進行手術切除後，醫生發現腫瘤中有脂肪，和頭髮漂浮在液體中，經過檢查後，發現它是表皮囊腫，在醫學上稱為成熟囊性畸胎瘤。據英國國家醫療服務體系（NHS）稱，表皮囊腫是非癌性的，由胚胎細胞發育而來，有毛髮、液體、牙齒等，這意味細胞可能會變成多種組織類型。

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報道稱，目前仍不清楚女子此症狀發生的緣由。醫生說，成熟的囊性畸胎瘤經常出現在頭和頸部。國民醫療服務體系表示，如果囊腫沒有引起任何症狀，患者可能只需要定期掃描檢查就好。

醫生表示，手術後的半年內，他們監測了女子的狀況，腫瘤沒有復發。據了解，表皮囊腫在夏天容易發炎，也有可能是因為吃太多油炸物和刺激性食物，或是熬夜、壓力大等，都可能是發炎原因。

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