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護肺預防急性支氣管炎

急性支氣管炎係指感染等因素引起的氣管、支氣管粘膜的炎症。臨床以咳嗽為主,常伴鼻塞、流涕、咽痛、發熱等上呼吸道感染症狀。發病多在寒冷季節。急性支氣管炎的形成,係病毒感染抑制肺泡巨噬細包的吞噬和纖毛細胞的活力、繼發細菌感染所致;其他物理和化學刺激、均易引發本病。本病屬於中醫「咳嗽」、「痰飲」等範疇、治療多以驅邪利肺為主。

 

[診查要點]

1.臨床表現為咳嗽、咯痰,或胸骨後疼痛,往往伴有鼻塞、流涕、咽痛、發熱等上呼吸道感染的症狀;體檢兩肺呼吸音增粗,散在的乾濕囉音。需注意和肺炎鑒別。

2.注意併發症的出現:a、咳嗽持續,伴有哮呜和氣急,提示併發支氣管哮喘;b、如咳嗽、氣喘、胸痛、咯吐鐵銹色痰,X光檢查胸部炎症呈班點狀、片狀陰影,提示併發肺炎;c、若咳嗽每年持續3個月,連續2年以上,應考慮轉為慢性支氣管炎。

3.血白細胞數升高,胸部X光檢查無異常。

 

[治療方法]

(一)辨證論治

首先辨別外感內傷和寒熱的屬性。本病大多由六淫之邪侵襲肺部,病程短,為外感所致;若臟腑功能失調影響呼吸系統,病程長,為內傷;痰白清稀,惡寒無汗,為風寒症;痰粘黃稠,畏風發熱,為風熱症;痰少乾咳,口乾咽痛,為風燥症。

 

1.風寒襲肺

症狀:咳嗽聲重,咯痰稀薄色白,咽痒,鼻塞,流清涕,頭痛身楚,惡寒發熱,無汗。苔薄白,脈浮或浮緊。

治法:疏風宣肺。

方藥:止嗽散加減。

 

2.風熱犯肺

症狀:咳嗽頻劇,痰粘或黃,咽喉疼痛,鼻流濁涕,口渴,頭痛,畏風發熱。舌偏紅,苔薄黃,脈浮數。

治法:清熱宣肺。

方藥:桑菊飲加減。

 

3.風燥傷肺

症狀:咳嗽少痰,或痰粘難咯,或痰中帶血,咽喉乾痛,伴徴寒身熱。舌紅少津,脈小數。

治法:清肺潤燥。

方藥:桑杏湯加減。

 

[預防與護理]

1.有全身症狀時,應適當休息,注意保暖。

2.避免生冷、辛辣刺激性食物,戒煙酒。

 

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