*

乳糖不耐受是甚麽?

網絡圖片

 

你可能在網上看過這樣的說法:中國人的體質天生不適宜喝牛奶,因為九成人帶有乳糖不耐受基因,硬喝下去不會有益之餘還會肚瀉腹漲,非常難受。

可是作為萬物之靈的人類也是哺乳類動物,每個嬰兒不分中外都是喝奶大的,即使是吃母乳裡面也有乳糖,但在嬰孩時期吃奶吃得再多也不會有不耐受,為甚麼長大後反會出現問題呢?

為甚麼會有乳糖不耐受?

乳糖是奶品裡面的主要糖分,在人體的消化過程是先被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖,然後才能小腸吸收。人在嬰孩時期會大量制造乳糖酶,所以能順利消化。

不過長大後我們會戒奶並開始食用其他食物,乳糖酶再也無用武之地了,所以會慢慢減少分泌。這現像大概是進化使然,因為不單是人類,其他哺乳類動物長大後也會減少或停止制造乳糖酶來避免浪費資源。

所以在三歲左右約三分之二的人口就會開始減少或停止制造乳糖酶,乳糖沒有被分解也就無法被小腸吸收,當到達大腸時就會成為腸道細菌的飼料。而各種不耐受症狀正正是由乳糖被發酵分解的過程而來的,例如是腹部不適、腹漲、肚瀉和作嘔等等。這些症狀雖然難受,但並不會對身體做成損害。若你每次在飲用奶品後一兩個小時內出現這些症狀的話,那很大機會就是乳糖不耐受了。

中國人基本都乳糖不耐受?

所以乳糖不耐受其實是腸道細菌發酵乳糖的副作用,既然成因弄明白了,那是否真的九成中國人也有不耐受問題呢?

上面說到有世界上只有三分之一人會長大後維持制造乳糖酶,而這三分一人的分布是極不平均的,他們主要集中在歐洲和非洲地區,而東亞國家包括中國則最少。而跟據這個研究,中國人的確只有一成左右維持制造乳糖酶,所以中國人的確沒有喝牛奶的”天分”。

乳糖耐受人口比率分佈. 圖來自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2834688/

不過天分低跟不能喝牛奶是兩回事,沒有制造乳糖酶也不等於一定會出現不耐受症狀。

乳糖不耐受的症狀需要腸道細菌配合,每個人的細菌構成不一樣,對牛奶的忍受程度當然也不一樣。事實上絶大部份人的腸胃是能接受牛奶和奶制品的,即使出現症狀也只會很輕微。

而即使你被醫生確診有乳糖不耐受,這也不代表你從此不能再喝牛奶和吃冰淇淋。能夠引起症狀的份量在每個人身上不同,但一般來說絶大部份不耐受患者能夠接受 12-15 克的乳糖 (約是一到兩杯牛奶的份量)。醫生一般也不會建議患者完全避開牛奶和奶制品,因為它們營養豐富,是鈣質和維他命D的重要來源。

天分雖然不夠,但要腸胃克服乳糖是可以靠後天培養的,要重新激活乳糖酶制造有一個方法,那就是吃少量牛奶或奶制品,然後漸漸增加份量。這個循序漸進的過程可以盡量減少不適,不單獨飲用牛奶,在用餐時配合飲用的話也能夠降低不適的機會。

當然牛奶和冰淇淋和乳糖含量可能還是太高太刺激了,這樣的話可以先從乳糖含量較低的奶制品開始,例如是乳酪和芝士,日子久了就能漸漸產生抗性,舒緩不耐受的症狀。

 

我的 facebook 專頁: https://www.facebook.com/rongscienceblog

個人網誌: https://rongscience.blogspot.com

Rongscience

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

2020年大掃除吉日

為了迎接2020庚子年的來臨,隆重推出 #乘勝日課 系列,為大家提供 ...