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整天久坐易失智? 研究:關鍵在於總時數勿超過「呢個時間」

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整天久坐易失智? 研究:關鍵在於總時數勿超過「呢個時間」
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整天久坐易失智? 研究:關鍵在於總時數勿超過「呢個時間」

2023年09月27日 07:00

最新研究指,以60歲以上成年人每天坐姿總時數示警,一整天坐著不動超過這個時間,失智風險恐增加。

示意圖。設計圖片

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美國《富比世》雜誌報導,南加州大學與亞利桑那大學合作進行的這項研究,團隊取得大約5萬名60歲以上英國人的活動量進行分析。受測者24小時在手腕配戴偵測裝置,為期1周,日夜偵測每個人的活動量,裝置可辨別受測者處於靜態活動坐姿或睡眠狀態。靜態活動除了看電視、開車,打電玩、坐著操作電腦也算在內。

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團隊追蹤6年期間,414人確診失智症,其中250人每天在睡眠以外的時候坐著超過9.27小時,154人超過10.43小時。分析發現,受測者每天久坐10小時以上,即與失智風險增加產生關聯。 

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相較於每天坐著總時數逼近9小時上下者,久坐10小時的人出現失智問題的風險增加8%,久坐12小時者風險增加63%。若是整天久坐總計長達15小時,失智風險增加3倍之多。

研究論文作者、亞利桑那大學教授亞歷山大(Gene Alexander)表示,每天靜態活動累積時數只要超過10小時,失智風險即大幅增加,這個結果令團隊頗為吃驚,「這顯示每天久坐總時數與失智風險之間有所關聯」。

示意圖。設計圖片

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這項研究強調的是每天久坐的「總時數」,建議以總量管制概念避免久坐,無論是從事靜態活動連續10小時以上,或者不同靜態活動時間累計超過10小時,風險增加情況並無差異。對於為了工作必須久坐的上班族而言,最好針對自己每天坐著的總時數訂定低於10小時的上限。」

研究團隊表示,未來仍需更多相關研究以求更清楚界定久坐與失智風險增加之間的關係,並建議改用配戴於大腿的裝置收集數據。

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專家指出,睡前出現4大異常或是腎臟「求救信號」,建議引起重視勿拖延檢查。

腎病早期無明顯症狀 睡眠異常或成首個警訊

腎病早期一向「無聲無息」,病理變化隱匿,不少患者確診時已步入中晚期。醫學專家近日提醒,若睡眠期間出現4類異常情況,或是腎臟向身體發出的「求救信號」,市民絕對不可掉以輕心。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

4大症狀或反映腎功能開始下降

專家表示,雖然大部分腎病在早期缺乏明顯症狀,但身體往往會透過夜尿頻繁、晨起水腫、下肢不適及睡眠碎片化等細微變化發出預警,這些症狀均可能與腎功能下降有關,建議引起重視。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降

專家指出,正常成年人夜間排尿應為0至1次,若每晚起夜超過2次,而睡前並未大量飲水,或須警惕腎小管濃縮尿液的能力受損。部分高血壓性腎病、糖尿病腎病及慢性腎衰的早期患者,往往以夜尿增多為首發症狀。專家建議,若連續3日記錄夜尿量皆超標(夜間尿量超過全天總量三分之一),便應盡快檢查尿常規及腎功能。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

晨起水腫未消退提示水鈉瀦留

另一個較易察覺的異常是早上眼皮腫脹、面部浮腫或腳踝凹陷性水腫。由於腎臟排水能力下降,過多水分滯留於組織間,才會出現「按壓不回彈」的情況。若早上與夜晚體重相差超過1公斤,更可能是體液過度滯留。醫生提醒,若水腫持續不退,且伴隨疲倦乏力及泡沫尿,必須盡早就醫。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關

部分市民夜間躺下時會感到小腿刺痛、蟻行感或「不寧腿」,需不停伸展或下床走動才能緩解。專家解釋,慢性腎病患者容易出現缺鐵性貧血,而缺鐵會乾擾多巴胺的合成,進而影響下肢神經與肌肉的調控。研究指出,慢性腎病患者中,不寧腿綜合徵的發病率可高達3成。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

睡眠質素下降 毒素堆積干擾神經

若入睡困難、夜間多次無故驚醒,甚至做夢頻繁,也可能與腎臟代謝廢物能力下降有關。當尿素等毒素在體內積聚,會刺激神經系統,引致睡眠碎片化。若同時出現口臭、皮膚痕癢等症狀,則更需排查是否與毒素蓄積相關。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡眠質素下降或是毒素堆積干擾神經。資料圖片

每晚睡不足5小時 腎功能惡化風險高達近8成

醫學研究顯示,睡眠時長與腎功能呈明顯關聯。專家指,每晚睡眠不足 5 小時者,腎功能快速下降的風險比維持7至8小時者高達近8成。此外,嚴重打鼾或出現睡眠呼吸暫停,也會因持續缺氧而令腎小管受損,加速慢性腎病進展。

保護腎臟睡眠指南

為保護腎臟健康,醫生提出以下睡眠指引,每日晚上23時前入睡,保持7至9小時高質睡眠,睡前2小時減少飲水,同時避免咖啡因、酒精干擾睡眠,可在睡前泡腳或拉伸放鬆,至於打鼾嚴重者,則應及早檢查睡眠呼吸暫停。

症狀持續需及早檢查

醫生強調,超過9成的腎病患者早期無明顯不適,但一旦腎臟受損超過5成仍可能完全無痛感,故市民應提高警覺。若上述睡眠異常持續1至2周,或伴隨泡沫尿、血壓突然升高、莫名乏力,應立即前往醫院檢查尿常規、肌酐、腎小球濾過率(eGFR)等指標,以免延誤治療。

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