美國40歲女子食用未煮熟的福壽魚,感染創傷弧菌而出現腎衰竭情況,要截除四肢才能保命。
Twitter圖片@Marinochka
《每日郵報》報道,加州女子巴拉哈斯(Laura Barajas),7月份時到市場購買福壽魚(Tilapia)回家烹煮食用,沒想到過了一陣子之後,四肢、嘴唇竟突然發黑,立即前往醫院看診。
示意圖。設計圖片
經過醫生檢查發現,巴拉哈斯感染了創傷弧菌,因此出現敗血症情況,腎臟也跟著衰竭。經過幾個月的治療,患者情況仍未見好轉,最後醫生在上周四替她進行手術,將發黑的四肢截肢,才成功保住一命。
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加州大學舊金山分校傳染病專家博士斯波蒂斯伍德((Natasha Spottiswoode)表示,「這種細菌的傳染途徑,是吃到被這種細菌污染的東西,或是讓傷口或紋身接觸到這種細菌所生存的水。」她也透露,對於免疫系統較弱的人來說,創傷弧菌是一種非常令人擔憂的病菌。
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專家指出,睡前出現4大異常或是腎臟「求救信號」,建議引起重視勿拖延檢查。
腎病早期無明顯症狀 睡眠異常或成首個警訊
腎病早期一向「無聲無息」,病理變化隱匿,不少患者確診時已步入中晚期。醫學專家近日提醒,若睡眠期間出現4類異常情況,或是腎臟向身體發出的「求救信號」,市民絕對不可掉以輕心。
睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片
4大症狀或反映腎功能開始下降
專家表示,雖然大部分腎病在早期缺乏明顯症狀,但身體往往會透過夜尿頻繁、晨起水腫、下肢不適及睡眠碎片化等細微變化發出預警,這些症狀均可能與腎功能下降有關,建議引起重視。
夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降
專家指出,正常成年人夜間排尿應為0至1次,若每晚起夜超過2次,而睡前並未大量飲水,或須警惕腎小管濃縮尿液的能力受損。部分高血壓性腎病、糖尿病腎病及慢性腎衰的早期患者,往往以夜尿增多為首發症狀。專家建議,若連續3日記錄夜尿量皆超標(夜間尿量超過全天總量三分之一),便應盡快檢查尿常規及腎功能。
夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片
晨起水腫未消退提示水鈉瀦留
另一個較易察覺的異常是早上眼皮腫脹、面部浮腫或腳踝凹陷性水腫。由於腎臟排水能力下降,過多水分滯留於組織間,才會出現「按壓不回彈」的情況。若早上與夜晚體重相差超過1公斤,更可能是體液過度滯留。醫生提醒,若水腫持續不退,且伴隨疲倦乏力及泡沫尿,必須盡早就醫。
下肢異常不適或與腎病相關貧血有關
部分市民夜間躺下時會感到小腿刺痛、蟻行感或「不寧腿」,需不停伸展或下床走動才能緩解。專家解釋,慢性腎病患者容易出現缺鐵性貧血,而缺鐵會乾擾多巴胺的合成,進而影響下肢神經與肌肉的調控。研究指出,慢性腎病患者中,不寧腿綜合徵的發病率可高達3成。
下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片
睡眠質素下降 毒素堆積干擾神經
若入睡困難、夜間多次無故驚醒,甚至做夢頻繁,也可能與腎臟代謝廢物能力下降有關。當尿素等毒素在體內積聚,會刺激神經系統,引致睡眠碎片化。若同時出現口臭、皮膚痕癢等症狀,則更需排查是否與毒素蓄積相關。
睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片
睡眠質素下降或是毒素堆積干擾神經。資料圖片
每晚睡不足5小時 腎功能惡化風險高達近8成
醫學研究顯示,睡眠時長與腎功能呈明顯關聯。專家指,每晚睡眠不足 5 小時者,腎功能快速下降的風險比維持7至8小時者高達近8成。此外,嚴重打鼾或出現睡眠呼吸暫停,也會因持續缺氧而令腎小管受損,加速慢性腎病進展。
保護腎臟睡眠指南
為保護腎臟健康,醫生提出以下睡眠指引,每日晚上23時前入睡,保持7至9小時高質睡眠,睡前2小時減少飲水,同時避免咖啡因、酒精干擾睡眠,可在睡前泡腳或拉伸放鬆,至於打鼾嚴重者,則應及早檢查睡眠呼吸暫停。
症狀持續需及早檢查
醫生強調,超過9成的腎病患者早期無明顯不適,但一旦腎臟受損超過5成仍可能完全無痛感,故市民應提高警覺。若上述睡眠異常持續1至2周,或伴隨泡沫尿、血壓突然升高、莫名乏力,應立即前往醫院檢查尿常規、肌酐、腎小球濾過率(eGFR)等指標,以免延誤治療。