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31歲男飯後嘔吐嘴唇發紫中毒險死 醫生揭吃1食物導致

樂活道

31歲男飯後嘔吐嘴唇發紫中毒險死 醫生揭吃1食物導致
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31歲男飯後嘔吐嘴唇發紫中毒險死 醫生揭吃1食物導致

2023年11月30日 07:00

杭州一名31歲男子吃飯後忽然嘔吐、冒冷汗、嘴唇發紫,送醫證實中毒,竟是吃了一類食物導致。

示意圖。設計圖片

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據內媒報道,杭州31歲黃姓男子,早前一日中午時分突感到噁心,接著開始作嘔和冒冷汗,手指和嘴唇呈現紫色,家人急忙將他送往杭州市第一人民醫院急診科。

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醫生發現男子嘴唇和肢端紫紺,血氧濃度很低。經檢查後,更驗出他的正鐵血紅蛋白含量超出正常值20多倍,確診為急性亞硝酸鹽中毒。醫生問診後得知男子在4小時前曾進食的一碟炒鹹菜,隨後為他注射解毒藥物及安排輸液治療,男子中毒狀況才逐漸緩解,2天後康復出院。

示意圖。設計圖片

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據該院急診科副主任趙雪分享,這類亞硝酸鹽中毒病例並非單一例子,是臨床上比較常見的中毒類型,往往與不當進食有關。

趙雪解釋,亞硝酸鹽多存在於醃製的鹹菜、肉類和變質腐敗蔬菜等食物當中。雖然亞硝酸鹽本身不是一種毒藥,同時能使食物具有獨特風味。但它最大的問題在於過量攝入後,可致身體組織缺氧,並導致一系列中毒症狀,最嚴重可致命。

亞硝酸鹽中毒常見症狀如下:乏力、噁心、紫紺。嚴重者甚至會出現意識模糊、煩躁不安、昏迷、肝腎功能衰竭等狀況,嚴重甚至會死亡。

趙雪又提醒,新醃的泡菜在第3至7天,亞硝酸鹽含量會到達最高峰,如果大量食用極易引起中毒。因此避免為了追求醃製菜的鮮嫩口感,應提前拿出來吃。

示意圖。設計圖片

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除了醃製蔬菜,亞硝酸鹽亦常見於加工肉類當中。本港衞生署指出,在加工肉類製作過程往往會加入鹽及亞硝酸鹽,用以抑制肉毒桿菌等細菌生長,發揮防腐作用,其鈉含量亦因此大大增加。IARC更早於2015年就已把加工肉類歸類為「令人類致癌」(第1組),並指每天食用50g,患大腸癌的風險將增加18%;且吃得愈多,風險愈大。

專家指出,睡前出現4大異常或是腎臟「求救信號」,建議引起重視勿拖延檢查。

腎病早期無明顯症狀 睡眠異常或成首個警訊

腎病早期一向「無聲無息」,病理變化隱匿,不少患者確診時已步入中晚期。醫學專家近日提醒,若睡眠期間出現4類異常情況,或是腎臟向身體發出的「求救信號」,市民絕對不可掉以輕心。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

4大症狀或反映腎功能開始下降

專家表示,雖然大部分腎病在早期缺乏明顯症狀,但身體往往會透過夜尿頻繁、晨起水腫、下肢不適及睡眠碎片化等細微變化發出預警,這些症狀均可能與腎功能下降有關,建議引起重視。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降

專家指出,正常成年人夜間排尿應為0至1次,若每晚起夜超過2次,而睡前並未大量飲水,或須警惕腎小管濃縮尿液的能力受損。部分高血壓性腎病、糖尿病腎病及慢性腎衰的早期患者,往往以夜尿增多為首發症狀。專家建議,若連續3日記錄夜尿量皆超標(夜間尿量超過全天總量三分之一),便應盡快檢查尿常規及腎功能。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

晨起水腫未消退提示水鈉瀦留

另一個較易察覺的異常是早上眼皮腫脹、面部浮腫或腳踝凹陷性水腫。由於腎臟排水能力下降,過多水分滯留於組織間,才會出現「按壓不回彈」的情況。若早上與夜晚體重相差超過1公斤,更可能是體液過度滯留。醫生提醒,若水腫持續不退,且伴隨疲倦乏力及泡沫尿,必須盡早就醫。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關

部分市民夜間躺下時會感到小腿刺痛、蟻行感或「不寧腿」,需不停伸展或下床走動才能緩解。專家解釋,慢性腎病患者容易出現缺鐵性貧血,而缺鐵會乾擾多巴胺的合成,進而影響下肢神經與肌肉的調控。研究指出,慢性腎病患者中,不寧腿綜合徵的發病率可高達3成。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

睡眠質素下降 毒素堆積干擾神經

若入睡困難、夜間多次無故驚醒,甚至做夢頻繁,也可能與腎臟代謝廢物能力下降有關。當尿素等毒素在體內積聚,會刺激神經系統,引致睡眠碎片化。若同時出現口臭、皮膚痕癢等症狀,則更需排查是否與毒素蓄積相關。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡眠質素下降或是毒素堆積干擾神經。資料圖片

每晚睡不足5小時 腎功能惡化風險高達近8成

醫學研究顯示,睡眠時長與腎功能呈明顯關聯。專家指,每晚睡眠不足 5 小時者,腎功能快速下降的風險比維持7至8小時者高達近8成。此外,嚴重打鼾或出現睡眠呼吸暫停,也會因持續缺氧而令腎小管受損,加速慢性腎病進展。

保護腎臟睡眠指南

為保護腎臟健康,醫生提出以下睡眠指引,每日晚上23時前入睡,保持7至9小時高質睡眠,睡前2小時減少飲水,同時避免咖啡因、酒精干擾睡眠,可在睡前泡腳或拉伸放鬆,至於打鼾嚴重者,則應及早檢查睡眠呼吸暫停。

症狀持續需及早檢查

醫生強調,超過9成的腎病患者早期無明顯不適,但一旦腎臟受損超過5成仍可能完全無痛感,故市民應提高警覺。若上述睡眠異常持續1至2周,或伴隨泡沫尿、血壓突然升高、莫名乏力,應立即前往醫院檢查尿常規、肌酐、腎小球濾過率(eGFR)等指標,以免延誤治療。

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