夏天熱辣辣，氣溫經常高達攝氏三十度或以上，出到街轉眼就汗流浹背，雖然上到港鐵巴士就有冷氣，但隨即又聞到身旁乘客的陣陣體臭。面對汗水和體臭夾攻，究竟有甚麼方法呢？
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為甚麼炎熱會出汗？這是因為體內汗腺受交感神經系統控制，當我們情緒緊張，交感神經會刺激汗腺增加流汗量。另外當體溫過高，身體便要靠排汗降溫。男性汗腺分布密度比女性高，加上受雄性荷爾蒙影響，男性排汗量一般多於女性，而且體味較濃烈，較常見有「臭狐」。
想減少流汗影響生活，有些人會使用止汗劑，功效如何？使用含有「鋁鹽（Aluminium Chloride）」的止汗劑，的確能吸乾分泌出皮膚表層的汗水，減少汗水影響儀容，但止汗劑不會影響汗腺分泌，可說是治標不治本。止汗劑含有酒精成分，部分更加入香味，皮膚敏感人士使用後可能引起皮膚不適，甚至引發接觸性皮炎。
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亦有些朋友透過口服藥及電離子透入法（Iontophoresis）止汗，口服藥抑制神經末梢分泌化學物質，令汗腺減少分泌汗水，但副作用是口乾、眼乾和小便困難，因此並不常用。「電離子透入法」就利用特製儀器，注入阻隔汗腺神經傳遞的藥水，然後滲透微弱電流，把手掌或腳掌浸泡三十分鐘，透過電流阻止交感神經發出訊號給汗腺減少出汗。患者可購買儀器自行在家中進行療程，可每天或隔天使用，每次效用維持兩天。
以上方法對於「多汗症」困擾的人士作用不大，如果要徹底改善就要依靠外科手術。常見多汗部位為腋下、手掌和腳掌等。近年流行的肉毒桿菌素，原來亦有止汗作用。肉毒桿菌素注入皮膚後，可控制汗腺排汗的神經末梢，抑制產生排汗訊息之化學物質釋放，從而減少出汗，適用於腋下及手掌。
注射前要進行簡單臨牀測試，在接受注射者腋下塗抹鷹粟粉和澱液體，多汗位置會呈黑色，外科醫生在這些位置，每隔兩厘米注射適量肉毒桿菌素，大約注射二十至二十五點，注射後可減少流汗量達八成，功效維持半年至九個月。
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一般來說，手掌注射比腋下感覺較痛楚，通常配備冷凍吹風機減輕痛楚。注射肉毒桿菌素止汗副作用較少和方便，但仍有輕微副作用，包括輕微影響手掌肌肉活動能力，百分一患者會有敏感反應或頭痛，懷孕婦女亦不適宜注射。
這些方法還未夠徹底？想一了百了，就要選擇傳統的切除交感神經綫手術，手術是利用內窺鏡進入胸腔兩側，切除部分交感神經綫。醫生只需利用三個兩毫米至三毫米的細切口，便能切去控制手掌及腋下汗腺的第二至第四段交感神經綫，有效改善出汗。不過，手術可能令身體其他部位，例如胸口和背部流汗量增多，病人亦要接受全身麻醉和留院。
與切除交感神經綫相比，切除大肝腺手術則屬較小型手術。皮膚下汗腺分大、小汗腺，流汗引致體臭是大汗腺分泌的油脂、蛋白質及阿摩尼亞等物質的汗液，經細菌分解後，形成有味的化學物質。大汗腺分布於腋下、外耳及生殖器官附近，切除腋下大汗腺，可有效除去因流汗而產生的體味，風險比切除交感神經綫手術為低。
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