社會事
過去曾先後接受兩次換肝手術的43歲急性肝衰竭女病人鄧桂思，一直在瑪麗醫院深切治療部留醫，惟延至今早不幸病逝。
鄧桂思於4月份急性肝衰竭，須換肝續命。(資料圖片)
早前因聯合醫院之醫療疏忽，對鄧桂思漏開抗病毒藥物，導致其患上急性肝衰竭。瑪麗醫院第一次為鄧桂思進行換肝手術，有條「出肝臟」的某段血管栓塞，以致有約一半肝細胞受損，即使通了血管兩次，但仍需時再生，未能支持她康復，故需再她進行第二次換肝手術。但兩度換肝後仍須依賴人工肺，情況一直危殆。
聯合醫院。(資料圖片)
近日鄧桂思的病情慢慢轉差，手術後感染難以控制，病情更進一步惡化，血管及人工肺喉管突然出現血塊阻塞。人工肺運作不理想。不幸延至今日凌晨不治。
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鄧桂思是乙型肝炎帶菌者，因慢性腎病須於今年1月、2月兩次到聯合醫院專科門診覆診，兩名有約10年經驗的腎科專科醫生，先後為其處方高劑量類固醇時，未有同時處方預防乙肝病發的抗病毒藥物，致鄧桂思於4月患上急性肝衰竭，須換肝續命。
2017年聯合醫院兩名醫生疑「開漏藥」，有乙型肝炎的女病人鄧桂思兩度換肝後去世，死因庭15日展開研訊，死者女兒作供質疑院方起初沒交待「開漏藥」一事，直至她主動查問才公開事件。
聯合醫院當年交代事故時，曾就事件致歉。（資料圖片)(圖片來源:星島日報)
2008年6月3日，死者鄧桂思到聯合醫院檢查時確診為乙型肝炎帶菌者；2016年7月4日鄧因頭痛和高血壓到聯合急症室求診，發現其腎功能受損並須留院，4日後出院；同年8月1日至2日，鄧在聯合醫院留醫，進行腎狀組織檢查，確診A型免疫球蛋白腎病變。由2017年8月29日至2018年2月7日期間，鄧五度到聯合醫院腎科覆診，其中8月29日和11月11日由醫生林治崑診治，2017年1月20日則由醫生陳小劍診症。
及至同年4月1日，鄧感不適入住聯合，翌日獲處方抗病毒藥恩替卡韋（Entecavir）；同月5日，鄧肝功能轉差，轉院至瑪麗醫院。同月13日鄧接受活體肝臟移植手術，7日後再接受屍肝移植，最後於8月26日死亡。
醫生林治崑今出席死因庭。 （資料圖片)(圖片來源:星島日報)
鄧的長女胡尚佑供稱，母親案發時為兼職清潔工，事發前身體狀況正常，至2016年7月因身體不適到聯合求醫，並進行腎臟檢查後獲處方藥物，之後數度覆診，母親當時身體狀況正常，可正常交流，並按時服藥。直至2017年3月底，母親在家中感疲累和欲嘔吐，面部腫脹，遂向私家醫生陳天慈求診，並獲寫信轉介至聯合醫院。
聯合醫院 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)
胡指，同年4月5日，其母身體狀況最適宜捐肝，惟因她未滿18歲而未能捐肝，母親其後接受活肝和屍肝移植手術，因首次手術中移植的活肝不適合其身體，到第二次換肝後情況一度好轉，後再度轉差，神智不清，「成日合埋眼，叫都未必有反應」，直至8月24日離世。
胡指，直至2017年4月中「冷靜下來處理件事」，始想起母親病情為何急速惡化。胡指，曾獲瑪麗醫院醫生告知，「之前聯院醫生開高劑量類固醇藥，要開埋抗敏藥」，家人遂前往聯合查問院方原因，但不獲明確回應，聯合其後才公開事故，胡稱希望了解，涉事醫生林治崑及陳小劍處理同類型病人，「咩原因令佢哋剩係無開（抗病毒藥）畀我媽咪」，又指醫生有否察覺母親是乙肝帶菌者，而事後調查報告曾有不同說法，她冀問清楚此事。
醫管局代表資深大律師蔡維邦指，家屬曾於2017年4月19日到聯合查詢，當時醫生曾作一部分解釋，院方其後再解釋，處方重劑類固醇予乙型肝炎帶菌者時，若無處方抗病毒藥，則會提高急性肝炎風險。蔡維邦說院方亦有向家屬告知調查結果。
時任聯合醫院副顧問醫生林治崑作供稱，他於2016年8月首次診症時從病歷得知死者是乙型肝炎帶菌者，死者在8月初確診甲型免疫球蛋白腎炎（IgAN），蛋白尿過多，林處方了降蛋白尿及降血壓藥物。 翌年1月20日死者覆診時，林診斷死者有輕至中度腎衰竭，因死者已服用5個月降蛋白尿藥物仍未見好轉，遂處方40毫克類固醇，但沒處方抗乙肝病毒藥，他當時已向死者解釋服用類固醇利弊和副作用。 林承認，當時需為死者處方藥物以免乙肝復發，林解釋診症和開藥過程易受到其他事情干擾，醫生不能鎖門或關上電話，「電話隨時響起，隨時有人問問題」。
鄧桂思女兒作供。 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)
