醫管局倡改善向病人通報壞消息流程

醫院管理局公布新一期風險通報，今年第二季（4-6月）共呈報了5宗醫療風險警示事件。5宗事件中，3宗涉及手術／介入程序後遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、1宗在錯誤部位施行程序個案及1宗住院病人自殺個案。另外，根據重要風險事件類別呈報的個案則有16宗，包括15宗藥物事件及一宗錯誤辨識病人身分。

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自殺個案涉及1名男性長者，他因呼吸急促、胸部不適等徵狀入院，入院後發現入院後進行CT掃描，發現疑似轉移性肺癌。跟進個案的醫生於翌日上午向患者披露CT結果，並致電其妻子及轉介患者給醫務社工，亦安排了進行腫瘤標記的血液檢查。由於患者入院與新冠病人有機會接觸，被要求留在隔離病房中，院方提供膠袋予患者用作小便。

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當值醫生其後以電話通知病人的驗血結果。兩天後，病人被發現昏倒在床上，病人頭上套有膠袋。雖進行了搶救，但患者最終仍告不治，案件交由驗屍官進行調查。在其後與家屬面談當中，患者家屬回憶指，患者曾表示睡眠困難和疼痛。

醫管局檢討事件後提出三點改善建議，當中包括消除任何可能導致自傷風險的物品、加強發布壞消息的流程，於患者得悉壞消息後，加強患者和家屬的溝通和支持。

醫管局。資料圖片

另一宗涉及的案件，病人於偶然CT檢查下發現鼻甲有息肉，在耳鼻喉診所安排了活檢。內鏡檢查顯示右下鼻甲息肉狀病變且左鼻腔清晰。可是於醫生簽紙進行小手術時，就為左鼻腔進行活體組織檢查。事件於診所中發現，息肉為良性病變。醫管局調查後建議，日後需製訂程序清單，並加強職員及病人之間的溝通。

醫院管理局公布新一期風險通報。資料圖片

護士人手持續緊張，醫管局3間護士學校的「護理學專業文憑課程」現正招生，並計劃今年9月新學年起，課程由4年縮短至3年半，有待香港護士管理局同意安排。

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被問到有關安排是否與護士人手流失有關，伊利沙伯醫院普通科護士學校校長區凱邦表示，即使縮減半年課程時間，亦無刪減內容，有關改動主要希望令課程編排與臨床實習銜接得更緊密，學生實習時可以更快應用到課堂知識與技巧。

有正就讀的學生說，學校有提供足夠支援，解決實習時遇到的困難。亦有副顧問護師說，當年亦在護士學校畢業，課程啟發他及早選定專科進修，現已取得多個專科資格證明，亦完成碩士課程。

3間護士學校共招生300人，7月19日截止。醫管局表示，過去數年，平均每年大約5至6人爭一個學額；學生要完成不少於1400小時臨床實習，包括到公立醫院不同病房及部門實習。完成課程後，便符合資格申請為普通科註冊護士，月薪起點36570元。