高永文：精神科輪候時間過長 倡加強合作私營跟進分流

近日發生多宗悲劇，社會廣泛關注精神健康問題。前食物及衞生局局長、現任行政會議成員高永文，10日早在電視台節目上表示，目前精神科輪候時間太長，未來應將輕症、情緒病人等，分流由專科護士或家庭醫生跟進，有需要時才轉交精神科專科醫生再處理，以紓緩門診壓力，並認為政府應在這方面加多公私營合作。

高永文認為政府應在精神醫療服務加多公私營合作。資料圖片

高永文表示，他出任局長時引入個案經理制度，以希望做到早期發現及治療，惟據他了解因人手不足，目前亦未必有很充裕資源處理，而精神科門診中有很多是情緒病病人，令門診不能吸納重症病人，相信培訓護士及家庭科醫生後，可以處理多些個案，有效減低新症的輪候時間。

精神健康諮詢委員會昨日（9日）宣布政府將推出「5+5」項支援措施。資料圖片

對於有指精神科病人覆診都是「流水式作業」，醫生往往未能察覺情況轉變，高永文解釋有些病人相對內斂，不會分享自己遇到的問題，診症時一方面是時間問題，另一方面是醫生要憑經驗判斷有否危險信號，就算培訓更多人，有更多時間診症，亦未必能全部察覺得到。

高永文指目前精神科輪候時間太長。資料圖片

鄰里互助機制及早發現精神病病人

他認為家庭、社區鄰里都可以協助及早發現，直指政府正是察覺到這個問題，正希望建立互相幫忙的機制，舉例內地正是依靠這些機制，可以早些提供援助，亦會及早發現個案通報，讓病人及早治理。他坦言，無論如何做都會有病人不看醫生、不吃藥，就算有個案經理都做不到甚麼，最終是社區、家人間互相幫助才有效。

高永文建議培訓家庭科醫生跟進精神科輕症、情緒病人。資料圖片

精神健康諮詢委員會的功能、方向值得支持

高出任局長時成立精神健康諮詢委員會，被問到成效時，他認為整體服務有所改善，亦知道很多委員有提供意見，但社會不能期望，可以百分之百阻止不開心的事情不發生，而今次委員會能迅速就社會事件召開會議，以及回應社會關注事件，這個新功能、新方向是值得支持。

高永文指鄰里互助機制及早發現精神病病人。資料圖片

精神科輪候時間過長，高永文籲分流私營跟進。資料圖片

政府精神健康覆核審裁處在過去5年，接獲申請撤銷「有條件出院令」的個案中，只有兩成獲批。有審裁處成員說，聆訊期間與患者會面時間太短，難以作出決定，大多只能維持原判。

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有公立醫院精神科醫生說，作決定時要平衡患者和公眾的利益，又認為醫管局就發出「有條件出院令」可以制定指引，但要保留空間作臨床判斷。

有法律學者指出，現行精神健康法例對「刑事暴力傾向」定義太廣泛含糊，建議改善，加強保障病人權益。