威院早產嬰醫療事故 專科醫生指護士應監測病人情況

沙田威爾斯親王醫院日前涉發生嚴重醫療事故，一名要輸注強心藥物的早產嬰兒，因輸注管活栓未有開啟，約50分鐘後才被發現，嬰兒其後情況持續惡化，於同日下午約四時離世。深切治療專科醫生李衞全在電台節目表示，為病人輸注藥物不是特別複雜和困難的程序，一般不需由資深護士處理，通常由1位護士可以處理，甚少需要多一名護士把關。

深切治療專科醫生李衞全指為病人輸注藥物不是特別複雜和困難的程序，一通常由1位護士可以處理。養和醫院圖片

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李衞全指早產嬰兒需要使用強心藥並不常見，一般會按病人的體重計算，並因應血壓及心跳情況去調校。但估計接駁輸注管後未有開啟活栓，只開啟輸注泵。他續稱開始輸注液體時，護士理應監測情況，了解血壓及心跳，亦要了解儀器有無問題或有否警報響起等。

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李衞全續指，每位深切治療部病人比例通常是1:1，尤其是剛開始藥物輸注，負責護士理應要監察病人的血壓、心跳等，若有任何異常情況，理應會即時發現。

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他又說，警報的設計視乎輸注藥物的速度有多快，初生嬰兒按低份量注射，若喉管有阻塞而令藥物流動不到，液體流量積聚一定水平，警報才會響起。他指尤其是強心藥，50分鐘後輸注儀器才發出警報是相當長時間。

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醫管局公布新一期《風險通報》，去年第四季共呈報11宗醫療風險警示事件，分別是7宗手術、或遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、2宗錯誤部位施行程序個案等。另外，根據重要風險事件類別呈報的個案有19宗藥物事件。

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其中一宗個案涉及一名接受眼部手術的病人，患者原定右眼進行預防性激光虹膜切開術，左眼進行白內障手術，但最終兩隻眼均被安排接受激光手術。報告指，右眼激光手術當日有為患者作事前檢查，並在右邊前額作記號，但由於燈光昏暗和需要使用塑膠保護罩作防疫措施，令右額的記號變得模糊，最終兩隻眼均被施行同樣的手術。報告指，當場立即發現相關錯誤，患者沒有出現任何不良影響，亦沒有任何併發症。