廣東8家醫院入選建設國家醫學中心和國家區域醫療中心
9月19日，國家衛生健康委舉行第一批委省共建國家區域醫療中心簽約儀式，與廣東省人民政府簽訂協議，共同建設1個國家醫學中心、1個綜合類的區域醫療中心和6個專科類的區域醫療中心，推動分級診療，減少患者跨區域就醫。根據合作協議，中山大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院等8家高水平醫院將承擔委省共建任務。
國家醫學中心和國家區域醫療中心二者有什麼不同？第一批委省共建國家區域醫療中心，為何廣東是這8家醫院入選？未來廣東是否還有更多醫院入選建設國家區域醫療中心？國家醫學中心和國家區域醫療中心將怎麼建？圍繞這些大眾關注的話題，記者採訪了廣東省衛生健康委黨組書記、主任段宇飛。
廣東申報的8家醫院全部入選
2019—2020年，國家衛生健康委將完成呼吸等8個類別的國家醫學中心和12個類別的國家區域醫療中心設置。其中，2019年完成兒科、心血管、腫瘤、神經、呼吸、創傷等6個類別，2020年完成婦產、骨科、傳染病、老年醫學、口腔、精神等6個類別的國家區域醫療中心設置。同時，在每個省設置1個綜合類別的國家區域醫療中心。
國家醫學中心和國家區域醫療中心有什麼不同？段宇飛介紹，國家醫學中心代表全國頂尖水平，具備國際競爭力，引領全國醫學技術發展方向，實現國內水平與國際水平同步；國家區域醫療中心代表著區域內的頂尖水平，協同國家醫學中心帶動區域內醫療、預防和保健服務水平提升，在區域內解決患者看病就醫問題。
根據國家衛健委部署要求，在我省高水平醫院建設的基礎上，廣東遴選了8家綜合實力或專科實力靠前的醫院，申報國家醫學中心和國家區域醫療中心。
「我們是根據各個醫院本身的特長、功能定位來申報的。」段宇飛介紹，這8家醫院在各自專科領域都有明顯的優勢，具備建設國家醫學中心和國家區域醫療中心的專業優勢和基礎條件，最終全部入選。“這一定程度上也體現了廣東在全國醫療衛生領域的地位。”段宇飛說。
他表示，接下來，廣東將爭創更多的國家醫學中心與國家區域醫療中心，繼續推進我省高水平醫院在婦產、骨科、傳染病、老年醫學、精神等專科達到專科類國家區域醫療中心設置標準。
登峰計劃為成功申報打下基礎
廣東在申報建設國家醫學中心和國家區域醫療中心方面有哪些優勢？
段宇飛介紹，針對我省優質醫療資源在全國縱向排名不突出、省內橫向發展不平衡的情況，2018年我省啟動高水平醫院建設「登峰計劃」，為我省申報國家醫學中心和國家區域醫療中心奠定了良好基礎。
「登峰計劃是按照國際水準、國內一流的標準來建設醫院、攀登高峰，其中就提出，高水平醫院要瞄準國家醫學中心和國家區域醫療中心的目標進行建設。」段宇飛介紹，廣東建設高水平醫院，在財政支持、資金使用、職稱評審下放、人才引進等方面，省里都給予了一系列優惠政策，與國家此次的設置不謀而合。
「我們這次申報的8家醫院無一‘漏網’，全部列入委省共建，這說明我們的設想設計是與也是國家一致的。」段宇飛說。
近些年來，廣東緊跟醫學發展前沿，按照國際一流標準重點推進廣州呼吸中心建設，項目總投資26.98億元，其中省財政投入12.3億元。廣東腎臟病中心、腫瘤中心也在緊鑼密鼓地加緊建設。全省三級公立醫院獎勵計劃、市級醫療服務能力提升計劃也即將出台。
2018年最新發佈的「復旦版」全國醫院排行榜，廣東有10家醫院入圍全國百強醫院，呼吸科、眼科長期穩居專科排行榜首位，41個專科進入全國前10名。此外，我省擁有105個國家臨床重點專科，實力在中南區域十分突出。
段宇飛介紹，粵港澳大灣區建設的重大國家戰略也提高了我省競爭優勢。《粵港澳大灣區發展規劃綱要》明確提出，發展區域醫療聯合體和區域性醫療中心。我省抓住這一有利時機，從塑造健康灣區的高度，向國家爭取在粵港澳大灣區設置國家醫學中心及區域醫療中心。
將整合另外22家醫院資源共建
根據設置實施方案，省政府將在強化落實所在地政府投入責任、統籌規劃醫療資源機構與佈局、完善人事薪酬政策、完善醫保支持政策、推進醫療服務價格改革等方面，加大對建設醫院的支持。
國家衛健委將在統籌推進醫院建設發展、支持建設國家區域醫療中心、加快提升醫療服務能力、加大科研支持力度、支持提升教學能力、創新管理體制機制等方面予以支持。
「我們將按照國家衛健委對國家醫學中心和國家區域醫療中心的設置要求，增加投入，引進人才，開展相關工作。」段宇飛介紹，建設後，醫院整體實力、服務群眾的能力，都將會有明顯提高。
建設成區域醫療高地，患者是否會更加聚集在這些醫院，不利於分級診療的實施？段宇飛坦承這是有可能的，但他強調，「這恰恰是我們醫改要解決的問題，這一問題可以通過制度設計來解決。」
他表示，廣東這幾年一直下大力氣落實分級診療，增加基層醫療服務能力，形成有序的就診格局。接下來，這些入選醫院還要充分發揮技術輻射帶動作用，整合我省另外22家高水平醫院及其他優勢醫院的優質專科資源，加強國家區域醫療中心建設。同時，積極組建醫聯體，針對腫瘤、心腦血管疾病、兒科、精神、傳染、老年醫學等領域，組建區域內專科聯盟，帶動提升學科整體能力與水平。
此外，這些醫院還要與區域內地市級醫院醫療集團形成高層次合作，通過技術指導、學科共建等形式，提升區域醫療服務能力。利用「互聯網+」、遠程醫療等方式，加強對下級醫療機構，尤其是邊遠貧困地區醫療機構的指導，幫扶提升醫療服務能力。
段宇飛表示，我省首批落地的8個委省共建項目，將不斷提升綜合服務能力，提升疑難危重病例診療能力，積極投身公立醫院改革，著力在分級診療制度建設、現代醫院管理制度、人事薪酬制度改革等領域積極探索，展現公立醫院的責任與擔當。同時，落實健康扶貧、對口幫扶任務，積極承擔突發公共事件醫療衛生救援。按照國家衛健委的要求，努力將我省建成以國家醫學中心為引領，國家區域醫療中心為骨幹的國家、省、地市、縣四級醫療服務體系，增加優質醫療資源總量，減少患者跨區域就醫。
