(原標題:重型新冠肺炎患者轉危為安,一線ICU醫生呼籲:要用這個體位睡覺)

「每天要爭取多趴一會。」

更多相片

(原標題:重型新冠肺炎患者轉危為安,一線ICU醫生呼籲:要用這個體位睡覺)

原來這是

來到這裏住院的,都是不幸患上新冠肺炎的重型及危重型患者,在這裏,醫護們不僅要負責患者們日常吃藥、打針、供氧支持等方面的治療,他們還會給患者開出一個特別的醫囑:「趴著,抱個枕頭趴著睡!」

「對,沒錯!就是趴著睡,重症新冠肺炎患者,體位很重要!即使不能趴著睡,左側位,右側位,坐位,都行!盡量減少仰卧位!」最先發出「趴著睡」醫囑的徐珊玲醫生,是四川省腫瘤醫院一名臨床經驗豐富的ICU醫生,2月2日,作為四川省第三批援助湖北醫療隊隊員馳援武漢,負責武漢大學人民醫院東院第六病區的診療工作。

2月5日,是徐珊玲來武漢進到重症病房的第一天,一進去,她就注意到5號床的周欣(化名)。那是早上交接班,徐珊玲發現5床的這個小夥子,很年輕,但卻病得很嚴重,當時採用普通的方式給氧,哪怕流量已經開得很大,但呼吸頻率依然快到40次/分,呼吸困難非常嚴重。

「嗯嗯,來比一比看誰趴得久一些。」

「徐醫生最喜歡大家趴著睡了!」

……

七嘴八舌

大家紛紛交流著

趴著睡的體驗和感受

還有醫患間輕鬆地相互監督和提醒

原來這是

武漢大學人民醫院東院第六病

區患者微信交流群的日常溝通

來到這裏住院的,都是不幸患上新冠肺炎的重型及危重型患者,在這裏,醫護們不僅要負責患者們日常吃藥、打針、供氧支持等方面的治療,他們還會給患者開出一個特別的醫囑:「趴著,抱個枕頭趴著睡!」

「對,沒錯!就是趴著睡,重症新冠肺炎患者,體位很重要!即使不能趴著睡,左側位,右側位,坐位,都行!盡量減少仰卧位!」最先發出「趴著睡」醫囑的徐珊玲醫生,是四川省腫瘤醫院一名臨床經驗豐富的ICU醫生,2月2日,作為四川省第三批援助湖北醫療隊隊員馳援武漢,負責武漢大學人民醫院東院第六病區的診療工作。

作為一名專業ICU醫生,徐珊玲自信地說,「實踐是檢驗的唯一標準!因為實踐過,才提出來的。」

2月5日,是徐珊玲來武漢進到重症病房的第一天,一進去,她就注意到5號床的周欣(化名)。那是早上交接班,徐珊玲發現5床的這個小夥子,很年輕,但卻病得很嚴重,當時採用普通的方式給氧,哪怕流量已經開得很大,但呼吸頻率依然快到40次/分,呼吸困難非常嚴重。

徐珊玲馬上調看患者記錄,發現這是個36歲的小夥子,1月底入院,2月2日複查CT的結果可以說非常糟糕了,癥狀加重,肺部病變也在加速進展。

當即,徐珊玲就想辦法到醫院領了一台高流量吸氧設備,和同事們一起動手組裝好後,迅速給周欣用上了。

剛等周欣緩了一口氣,徐珊玲就拿出川妹子的乾脆利落,直截了當地發問,「5床,你想不想活?想活就要聽話!」“想活!一定全力配合治療。”

就這樣,徐珊玲開出了到武漢後的第一個「趴著睡」醫囑,並且當場指導,迅速執行。

當天下午,東院第六病區的30多位重症新冠肺炎患者們,也陸陸續續收到了這份入院來最特別的醫囑。

果然,周欣說到做到,每天全力配合治療的同時,努力嘗試各種方法「趴著睡」,一天趴著的姿勢保持在14個小時以上。

到了14日,再次複查CT,周欣肺上病變明顯吸收,這更給了他信心。周欣開始在病房充當起「趴著睡」代言人,在群里與大家分享自己趴著的心得,告訴新來的病友趴著的好處。

就這樣,如果你白天來到武漢大學人民醫院東院第六病區,也會驚奇發現這裏的患者幾乎都看不到臉,不少患者都趴著睡覺或聊天。

大家相互學習趴著的經驗,相互監督各自趴著的時間。最讓徐珊玲欣慰的是,目前周欣已經核酸轉陰,即將康復出院,與此同時,從2月5日至今,六病區前後近50位患者,複查和康復的效果都很好,有的已經康復出院,有的從重症轉為輕症。

為什麼新冠肺炎危重症患者

要提倡趴著睡?

徐珊玲醫生介紹,在以往工作中,中-重度急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)就在使用俯卧位通氣,這是重症科醫生的共識。在最新的第六版新冠肺炎診治指南中,也提到在危重症的新冠肺炎患者,進行挽救性治療時採用俯卧位。

「為什麼不能早一點呢,早一點病人能夠耐受,可以提前習慣和適應,治療效果也比較好,不要等到很嚴重了之後再去趴。」徐珊玲說,回顧這次新冠肺炎患者和臨床觀察到的,很多新冠病人病情隱匿,往往是發病後的10天左右突然加重的,如果沒有CT,血氣分析等專業手段,僅僅依靠血氧飽和度監測是難以準確判斷病情的!尤其年輕人,耐受性好,可能只是稍有氣緊,一看CT,血氣分析才知道病情是多麼嚴重了。所以提醒重症新冠肺炎患者,早點採用俯卧位,抓住挺過來的機會很重要!




神州快訊

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **