九成半患者都沒有任何症狀
香港中文大學醫學院一項發表最新研究結果，發現本港每100個高血壓患者，有7.5人患有胸主動脈瘤，當中以男性及長者為主。中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床副教授黃鴻亮表示，胸主動脈瘤屬血管病變，常見於高血壓患者，病人位於胸腔的主動脈出現永久性的擴張，一旦併發主動脈撕裂或破裂會導致生命危險是「無形殺手」，九成半患者都沒有任何症狀。
李沛威指以手提心臟超聲波掃瞄器為每個病人進行完整的主動脈檢查只需約十分鐘。
研究團隊於2016年6月至2018年7月期間，追蹤了1,529名華裔高血壓患者，並利用手提心臟超聲波掃描器為他們進行掃描，發現其中115人患有胸主動脈瘤，患病率為7.5%，當中以男性為主，並有超過一半患者年齡在65至85歲之間。在115名患有胸主動脈瘤的的病人中，當中有38個主動脈直徑大於4.5厘米的患者經過進一步電腦斷層掃描對比後，有35個為主動脈瘤，證實胸主動脈瘤患者在香港的高血壓群組中非常普遍。
黃鴻亮表示主動脈瘤是「無形殺手」，九成半患者都沒有任何症狀。中大醫學院圖片
黃鴻亮補充，近年與主動脈相關的疾病更有上升趨勢，由10年前的每年20宗，增加至現在每年90宗。香港每年平均有1,400人因胸主動脈瘤入院，死亡個案達300宗。
中大研究亦發現，以手提心臟超聲波掃瞄器檢測陽性預測值達92.1%。中大醫學院圖片
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研究亦發現，以手提心臟超聲波掃瞄器檢測陽性預測值達92.1%。中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科教授李沛威表示，以手提心臟超聲波掃描器為高血壓病人進行完整的主動脈檢查只需約10分鐘，而醫生培訓時間只需30分鐘，他們在監督下完成20至30個病例後，即可將儀器應用於臨床檢查。
本港每3名65歲以上長者便有1名糖尿病患者。中大醫學院進行大數據分析，發現老年糖尿病患者因心血管疾病等原因的死亡風險，較一般人高1.5至2倍。中大成功開發一套能預測嚴重低血糖風險的機器學習模型，精確率達85%，可及早揪出高風險病人，進行預防治療。
嚴重低血糖是糖尿病患者常見急性併發症，可增患者跌倒、罹患心血管疾病和認知障礙症及各種死亡風險。 研究團隊分析醫管局數據實驗室逾110萬名65歲或以上長者的數據，發現5年間，此組別長者整體死亡率下降8%，惟若罹患糖尿病，因心血管疾病或其他原因死亡的風險，仍較沒患糖尿病患者高1.5至2倍。
中大醫學院內科及藥物治療學系研究助理教授楊愛民表示，相關發現反映糖尿病增死亡風險，有必要發展助患者預防糖尿病併發症及改善病情自我管理的大型干預措施。
威院內科及藥物治療學系顧問醫生陳俊文指，本港逾80%因低血糖到急症室求診的長者需住院治療，也增患者跌倒、罹患心血管疾病和認知障礙症，及各種原因死亡風險。
團隊利用2013至2018年間來自逾36萬名老年糖尿病患者共約150萬份醫療紀錄，以機器學習演算法XGBoost作基礎，開發了一套能預測出現嚴重低血糖風險的機器學習模型，涵蓋258個不同的預測指標，包括人口統計數據、患者一年內入院、診斷、用藥和恆常實驗室化驗資料，用以預測患者未來一年因嚴重低血糖而需住院的機會，預測精確率達85%。
領導是次研究的中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君補充，模型有望能結合本地電子病歷系統，揪出高風險的嚴重低血糖病人，及早進行預防措施，如改用降血糖反應較輕微的糖尿病藥，或調整胰島素注射時間和劑量。相關研究已在國際期刊《PLOS Medicine》及《Diabetes Research and Clinical Practice》發表。
中大團隊利用醫管局大數據，開發一套能預測老年糖尿病患者於未來一年出現嚴重低血糖風險的機器學習模型。
