預防高膽固醇，促進心血管與骨骼健康

Miskawaan Health Group 聯合創始人及首席醫療官

韋素理醫生 Dr. Johannes Wessolly 

德國功能醫學專家 · 30年臨床經驗

隨著年齡增長，保持心臟健康和良好的血液循環尤為重要。高膽固醇有邊啲危害？功能醫學可以點樣幫助預防及治療高膽固醇？

 

膽固醇並非有害

膽固醇本身並不是有害的。它是一種粘附在蛋白質上的蠟狀脂肪，由肝臟自然產生。當我們食用魚及海鮮等動物類食物時，也會從中攝取到膽固醇。健康狀態下，人體會自然調節膽固醇水平。

膽固醇可以保護細胞的內部結構。它幫助肝臟分泌膽汁，進而分解脂肪；膽固醇也可以協助製造荷爾蒙，例如維生素D（類固醇荷爾蒙），令骨骼更強健。

 

膽固醇通常分為兩類：

低密度脂蛋白 Low-density lipoprotein

通常被稱為“壞”膽固醇，因為它會積聚在血管內壁上，導致血管變窄。 

高密度脂蛋白 High-density lipoprotein

通常被稱為“好”膽固醇，高密度脂蛋白能夠將‘壞膽固醇’帶到肝臟，再進行處理，排出體外，降低血管閉塞風險。

高膽固醇帶來的健康威脅

衞生署於2017年的數據顯示，香港約有290萬市民患高膽固醇。（1）如果身體積聚過多“壞”膽固醇，會令血液形成斑塊，使血管變窄，增加患上心臟病的風險，包括中風或心臟病發作。

高膽固醇沒有任何明顯的症狀，因此需要通過驗血，檢測膽固醇水平，此項測試僅需幾秒鐘便可完成。市民可以使用美國疾病控制及預防中心批准的家用套件檢測膽固醇，測試結果相當準確。

低密度脂蛋白LDL水平超過130mg則為較高水平。同時，醫生也會考慮其他因素，如是否患有心髒病或2型糖尿病來做出診斷。

亞洲糖尿病基金會建議，健康的成年人應每4-6年檢查一次膽固醇水平。 (2)

 

高膽固醇的成因

• 經常有不良飲食習慣的人有較高風險有高膽固醇

• 肥胖甚至超重以及運動量不足也會導致膽固醇水平上升，容易患上心臟病

• 更年期前女性的膽固醇水平往往低於男性，但更年期後 ，低密度脂蛋白水平都會升高

• 高膽固醇與遺傳也有關係。遺傳及基因都會影響肝臟的膽固醇生產水平，以及低密度脂蛋白排出體外的效率

功能醫學與高膽固醇預防

通常，醫生會給高膽固醇患者開具他汀類藥物以控制膽固醇水平。

高膽固醇的原因包括甲狀腺問題、新陳代謝功能受損，或受到感染。而高低密度脂蛋白最常見原因是不良飲食習慣和缺乏運動。

研究顯示，功能醫學可以有效預防及治療低密度脂蛋白超標。功能醫學著眼於疾病發生的根本原因，以改善患者的整體健康為目標。

控制高膽固醇，應減少攝取飽和脂肪和反式脂肪，增加攝取對心臟健康有益的食物。

• 可溶性膳食纖維：幫助減少吸收至血液中的膽固醇，也可以幫助穩定血糖。常見於燕麥、芸豆、甘藍、水果及菌藻類食物。

• 蛋白質：帶來諸多健康益處。研究發現，補充蛋白質可降低低密度脂蛋白，總膽固醇，及血壓。（3）

• Omega3脂肪酸：有益於降血壓，改善心血管功能。常見於三文魚、鯖魚油性魚中，核桃、亞麻籽中也含量豐富。

 

同時，功能醫學也建議患者管理體重，並製定每週運動時間。健康的成年人每星期應進行大約150分鐘中等強度到高強度的有氧運動。積極地管理生活方式，可以為高膽固醇、高血壓等健康問題帶來有效的改善。

 

參考資料：

(1) 290萬港人高膽固醇 衞署：情況令人憂慮. https://www.careheart.org.hk/?p=9032

(2) 亚洲糖尿病基金会. 什么是胆固醇. http://www.diabetesrisk.hk/what_is_cholesterol

(3) Can lifestyle changes benefit your cholesterol? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/reduce-cholesterol/art-20045935. Published August 28, 2020.

Dr. Wessolly 韋素理醫生

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

Miskawaan Health Group 聯合創始人及首席醫療官

韋素理醫生 Dr. Johannes Wessolly 

德國功能醫學專家 · 30年臨床經驗

什麼是功能醫學？

功能醫學是個性化、基於循證醫學的醫療方法，旨在於幫助患者預防疾病，或更全面地恢復健康。功能醫學通過更深入的問診同檢驗，評估病人的病史、環境、生活方式、飲食和基因表徵，了解疾病發生的根本原因，再給予個人化的治療方案。

有別於常規醫學 (conventional medicine)，研究如何利用藥物或手術等方法控制病症，功能醫學研究如何全面地恢復身體正常機能，提升免疫力，預防潛在健康問題。

功能醫學的五個主要原則 

1.重視個體

功能醫學能夠提供個性化治療。每個人都擁有獨特基因，功能醫學視每個人為一個單獨的個體，會逐一分析每個病人疾病形成的原因。通過更仔細深入的問診和實驗室檢測，例如生活方式，飲食習慣，血液檢測胰島素水平等，再為病人提供個人化量身訂做的療程。特別適用於處理慢性病，包括高血壓、消化或神經系統問題。

2.基於循證醫學

功能醫學有科學根據的。與常規醫療一樣，功能醫學講求證據，建基於系統性的研究成果。深入探究人體不同功能間的配合與影響，及對疾病的反應。

3. 相信人體自我康復的能力

功能醫學強調人體在許多情況下，能夠做到調節自身，自我修復。

身體不同器官會互相傳遞信息，維持體內平衡，健康，促進身體自我康復。有重要證據顯示，功能醫學可以通過改變生活方式和飲食來幫助解決一些主要疾病，例如二型糖尿病。

4. 引導人體自行修復老年問題

許多慢性病都與衰老有關。例如，高血壓通常在年紀大時患上，肥胖隨著年紀大日漸嚴重，脂肪增加。功能醫學相信身體天生能夠抵抗與衰老相關的疾病，甚至可以預防疾病的發生。

5. 無病唔代表健康

沒有患上任何疾病不代表身體很健康，食慾佳，體重穩定，有活力，才是健康狀況的指標。功能醫學將此健康理念納入主要的醫療保健方法。

醫療保健的未來

功能醫學旨在了解個人的生理、情感和認知，以幫病人達到理想健康狀態。由問診收集詳細病史，了解個人生活模式及飲食習慣，到分析個人生理運作情況，透過生理機制判斷疾病形成的原因，再由醫護人員為病人提供個人化量身訂做的療程，以達致有效的治療成果。

與常規醫學不同，功能醫學透過了解病人致病因素，如飲食，運動，甚至環境因素，為病人找出疾病根本源頭，再給予治療方法；常規醫學看重病徵，只跟據病徵及病史，給予相應治療方法。

個性化護理現在已變得越來越普遍，功能醫學越來越被視為醫療保健的主要方法，一種以患者為主而非以疾病為導向的方法，特別是用於治療心臟病和糖尿病等慢性病。我們相信功能醫學對現代個人保健的發展至關重要。