專科醫生稱公營體系家屬與醫生不認識　溝通或有困難

屯門醫院公布一宗未能及時診斷病人臨床情況的事故，一名57歲病人離世。院方說，涉事當值醫生當時未有根據事主心電圖的異常情況，及時診斷病人有心肌梗塞。

心臟專科醫生何鴻光表示，在診斷病人是否出現心肌梗塞，要考慮對方的病情及病徵；心肌酵素有否上升；以及心電圖變化，要視乎變化有幾大，有些會比較明顯或隱晦。他指出，涉事病人入院時曾進行一系列檢查，估計院方當初懷疑病人或有心肌梗塞，當時仍未演變至該程度，但病人在半夜時的心電圖則出現變化，根據院方公布內容，他相信涉事當值醫生可能看漏第二次心電圖變化，而事發在半夜時段，醫院人手較少，建議未來可以加強該時段的人手。

何鴻光表示，心肌梗塞是嚴重疾病，死亡率高，病人短時間病情惡化，相信家屬接受不到，醫生與家屬溝通可以改善，希望市民明白醫生爭分奪秒、盡能力救治病人。他又說，與家屬溝通要視乎醫生的經驗，以及與家屬的信任，而在公營醫療體系，家屬與醫生互不認識，在危急情況要發放壞消息是困難，相信若有心理學家教導醫生如何表達訊息，在日後會有幫助。

醫管局公布新一期《風險通報》，去年第四季共呈報11宗醫療風險警示事件，分別是7宗手術、或遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、2宗錯誤部位施行程序個案等。另外，根據重要風險事件類別呈報的個案有19宗藥物事件。

其中一宗個案涉及一名接受眼部手術的病人，患者原定右眼進行預防性激光虹膜切開術，左眼進行白內障手術，但最終兩隻眼均被安排接受激光手術。報告指，右眼激光手術當日有為患者作事前檢查，並在右邊前額作記號，但由於燈光昏暗的和需要使用塑膠保護罩作防疫措施，令右額的記號變得模糊，最終兩隻眼均被施行同樣的手術。報告指，當場立即發現相關錯誤，患者沒有出現任何不良影響，亦沒有任何併發症。