晚清一場鼠疫抗禦 建立中國先進防疫抗疫制度

在當時舊新社會交替時，多番舉措提升中國在世界科學界的地位。

疫症是自人類文明出現已經伴隨，在歷史上出現多次瘟疫，多都與動物有關，如流行性感冒、肺結核、鼠疫皆屬之，疫症流行除了造成死亡，嚴重的可以瓦解文明，可見其威力。

至於中國疫症史，我們可從殷墟甲骨文中看到，當時已有「蟲」、「蠱」、「瘧疾」、「疾年」等文字記載。先秦的《尚書》、《山海經》和《左傳》，都會見到「癘」字，據孔穎達《周易注疏》：「癘疫謂害氣流行，歲多疾病。」

伍連德 (網上圖片)

在中國歷代抗疫鬥爭中，醫生總在前線治病救人。慢慢發展出隔離措施、檢疫管理、注意飲食及改善環境衛生等去減低疫情擴散風險。另一方面，通過抗疫同時亦造就不少名醫。今次要講的晚清著名醫學家、公共衛生學家伍連德，就是中國檢疫與防疫事業的先驅。

事情要在清宣統二年（1910年）講起，中國東北部爆發史上最大鼠疫，先後波及了69個縣市，死亡人數達六萬多人。疫情僅發生一個多月就有近二萬人死亡，並繼續擴散，屍橫遍野。

東北肺鼠疫屍體堆積如山 (網上圖片)

據《東三省疫事報告》記載，追溯鼠疫源頭，是一名在俄國西伯利亞工作的中國男子，染上當地由旱獺傳染的鼠疫，再傳入中國境內。沙俄方面為進一步控制疫情實拖隔離，卻驅趕大批華工出境，導致疫情迅速散播。一時間，長春、奉天、大連、天津、北京、濟南等鐵路、海陸交匯處均遭鼠疫肆虐。

如何控止疫情，成為當時風雨飄搖的清政府一道「生死命題」。於是，當時31歲的天津陸軍軍醫學堂副監督伍連德，被力薦擔負防控鼠疫的重任。伍連德祖籍廣東台山，出生於馬來亞，是首位獲得劍橋大學醫學博士學位的華人。

哈爾濱重災區，疫症嚴重得索性燒掉房屋 (網上圖片)

在伍連德等專家建議下，政府對疫情採取科學的防疫措施。清政府下令各處嚴防，實施交通管制。跨疫區者必須申請特別批准，民眾甚至軍官都不許隨便走動。伍連德全權接手哈爾濱防疫局，設檢疫所、隔離所及消毒所等部門。各病院中設醫官、庶務、司藥生、看護、巡長等職務。治療不同病情病人，避免交叉感染。伍連德的措施成為了表率，隨後奉天、長春、黑龍江紛紛仿照，建立防疫體系。

在長春採取的隔離措施 (網上圖片)

正在聽取疫症報告的伍連德(右一) (網上圖片)

伍連德又對鼠疫死者解剖檢取病體樣本，經臨床與細菌學檢驗，提出「肺鼠疫」病理學說，並針對疫情向清廷電函，詳細闡明建立防疫組織的重要性，提出一些重點：包括集中監控流動人口；嚴格管制西伯利亞邊境重鎮滿洲里與哈爾濱鐵路；提供更多房舍闢設急性病患醫院，建立隔離場所；敦促當地官員提供足夠的經費以為防控之需等等。

在實驗室研究的伍連德 (網上圖片)

伍連德的建議成為了防疫重要方針，通過與鄰近國家交涉取得合作，為最終撲滅疫情創造有利環境。在實行隔離的同時，許多地方開展獎勵捕鼠活動。凡捕一鼠持之警局，給銅圓兩枚，死鼠給銅圓一枚。

在徵得朝廷及地方官紳同意後，伍連德率領防疫部門將轄區內數千具染疫屍體全部火葬，徹底杜絕鼠疫傳染，這在守舊的中國是很難做到。由於各種防疫措施處理得當，不到4個月就成功撲滅這場死亡達6萬、震驚世界的烈性傳染病，指揮這次防疫的伍連德，也因此名揚世界。

清政府高度重視疫情，為了迅速控制疫情，當局不得不提出火葬。長春府太守何子彰親率官員在火葬現場督導 (網上圖片)

為防止鼠疫再度暴發，伍連德在東三省總督贊助建立東北防疫處，平日應診，疫時防治，之後伍連德駐守中國東北防疫、抗疫一線20餘年。1911年4月，清政府在奉天組織召開為期數星期的「萬國鼠疫研究會」，有來自英、美、法等11個國家的34位醫學代表出席，伍連德當選為會長。各國專家對東北抗鼠疫行動給予極高評價，伍連德更是被冠以「鼠疫鬥士」稱號。

伍連德 (網上圖片)

這次鼠疫防治是中國近代首次最具科學性的衛生舉措，初步確立中國防疫制度，防疫事業也逐步興起。同時催生了中國近代第一部全國性防疫法規誕生，並建立中國首個鼠疫研究所，創建近代中國第一所防疫醫院—濱江醫院，此時，中國防疫水平超過俄、日兩國。

賈南風是歷史上有名的妖后，史稱她黝黑醜陋，長男相，且屬殘暴善妒之人，但為何晉武帝司馬炎還是繼續讓她當太子妃並成為日後的皇后呢？史書所載，晉武帝並非不知賈南風黑醜善妒，但在楊皇后及群臣堅持下還是讓她過門。及後賈南風在官中行兇，令太子妃妾流產，晉武帝曾為之大怒，但賈南風做了一事，結果成功保住太子妃之位。

唐代畫家閻立本《古帝王圖》中的晉武帝畫像 (網上圖片)

話說賈充有4個女兒，分別為長女兒賈褒、次女賈裕、三女賈南風及幼女賈午。其中賈褒及賈裕皆為李婉所生，賈褒更嫁給齊王司馬攸。據《晉書》所載，「李氏淑美有才行」，所生女兒也不會太差。不過其父李豐因參與謀廢司馬師，改以夏侯玄輔政事，遭到誅殺，連帶使李婉被迫流徙。於是賈充只得另娶郭槐為妻，生賈南風及賈午。郭槐性妒，曾先後以為賈充與賈充兩名兒子的乳娘有私情，都將她們殺害，間接令賈充兩名兒子因思念自小信賴的乳娘而夭折。又不許賈充迎歸來的李婉回來，所以賈南風可謂有其母必有其女。

史書上記載賈南風長得黝黑及男生相 (網上圖片)

再說泰始七年（271年），司馬衷十三歲，晉武帝和楊皇后想為太子選擇太子妃，賈充的女兒自然也想參選。原本賈充屬意幼女賈午，但因為賈午年紀太小，衣不稱身所以不合適。據說賈午「光麗艷逸，端美絕倫」，日後更與美男子韓壽偷情，李商隱《無題•颯颯東風細雨來》詩中「賈氏窺簾韓掾少」即為描述兩人之間的愛情故事。若言換了賈午為太子妃，歷史是否會改變呢？只可說天意弄人。

如果按原來的計劃讓「光麗艷逸，端美絕倫」的妹妹賈午入宮，歷史會否改寫呢？圖為影視劇中的賈午。(網上圖片)

當時賈南風的重量級對手還包括尚書令衛瓘之女。晉武帝原來是中意衛瓘之女，表示有五個可娶的理由，包括衛家女人多生男子，賢惠，漂亮，身材好，皮膚白皙。此說不無道理，因為衛瓘之孫衛玠屬古代四大美男之一，其女自不會差太多。反之晉武帝認為賈充女也有五個不可娶的理由，如賈家女人多生女子，性格善妒，長得醜，五短身材，皮膚黑糙。

然而在這場太子妃之爭中，比的還有家族背後的力量。為了改變不利的局面，賈充的輿論打手荀勗及馮紞在吹噓賈南風「才色絕世，若納東宮，必能輔助君子，有《關睢》后妃之德。」接著，賈妻郭槐更賄賂楊皇后，使她轉為支持賈南風。於是乎，原來對於賈女不利的條件也被說成好話，如賈南風比太子大兩歲，楊皇后也說成是女子成熟更好，可以彌補太子愚鈍不懂事的缺陷。泰始八年（272年）二月，賈南風被立為太子妃。至此，晉武帝和楊皇后終於見到醜媳婦賈南風，雖然二人都很後悔，但米已成炊為時已晚，賈南風總算過了第一關。

西晉陶男俑。陶俑頭戴平頂帽，頭髮上綰，雙目圓睜，張口。(網上圖片)

時間距離晉武帝去世的290年還有18年的時間，可見歷史還給足了司馬炎修正錯誤的機會。不過晉武帝本人也是怠惰政事，沉迷女色，即使早已知道太子司馬衷昏庸儒弱，不適合繼位，但出於個人私心並未改立太子。如他曾派荀勗和和嶠去觀察司馬衷。回來報告時，荀勗大讚司馬衷有德行，但和嶠則說司馬衷仍然不行，但司馬炎只聽荀勗的好話而不了了之。後來，賈南風用戟擲打懷有太子司馬衷身孕的妃妾，令她們流產。司馬炎得知後大怒，表示要廢掉她，讓她遷出東宮搬到金墉城居住，成為賈南風入宮以來的最大危機。

西晉青釉羊。羊作臥姿，四足屈於腹下，昂首張口。(網上圖片)

這一回，賈氏一家的人際網絡繼續發功。荀勗和馮紞奮力營救，力主賈南風還小，長大後會好的，加上新的楊皇后堅持下，賈南風再過一關。關於楊皇后，原先的楊皇后已於泰始十年（274年）去世，新的楊皇后是為楊芷，在咸寧二年（276年）獲封為皇后。

說到賈南風本人，雖然相貌醜陋，但卻有一套媚人之術，而且精明能幹，可補白痴太子之不足。又如史書攻擊賈南風貌醜，主要是說她長得黝黑，長相似男生，但反過來說，是否更適合在男性的世界中生存下來，甚至協助白痴太子處理政事呢？也不是沒有可能的。

遊戲《真•三國無雙7》中的賈南風。設計造形以她會媚人之術，是惡鬼化身。 (網上圖片)

司馬懿聰明一世，想不到他的後人如此不濟。明明知道賈南風不行，還是讓這名妖后入宮。明明賈南風已在宮中行兇，但卻讓她留下且不作處分，最終更成為皇后，並引起「八王之亂」，只可說冥冥中有主宰。當初司馬氏如何欺負曹氏「孤兒寡婦」，上天也如何作出回報。